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1、工作单位： 所在科室： 考核年度：护士基本姓名性别技术职称本职务晋升年度信息执业证书编号：（）卫护证字第号1注册类型：首次注册延续注册变更注册2属于再次注册的护士请继续填写以下内容：继续医学教育考核：合格不合格依I类学分其中：国家级学分省级学分法II类学分执业健康体检合格不合格职业道树立良好的服务理念和意识：确立以“病人为中心”尊重患者、关爱患者、服务患者的人文精神是有无索要、收受红包、物品，以及收受各种形式的回扣等。否有无德自我评价合格不合格岗位工作任务完成情况：工作掌握相关护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程;明确本岗位工作标准。是否正确实施各项治疗、护理措施，为患者提供康复和健康指
2、导。能否成危重患者护理质量差一般优绩完成本职岗位主要事项：完成本职岗位主要事项1:完成政府指令性工作：业1.护理“三基”考核情况 理论考试：名称：结果：分名称：结果：分务护理技术操作考核：名称：结果：分名称：结果：分水2体现在本岗位解决实际问题的能力情况：平3发生护理严重差错/医疗事故（主要由护理行为所导致.阐述中应含鉴定时间）方面的情况:：所在 科室 意见护士长签字：年月日护士 执业 机构考核结果：（单位公章）负责人签字：年月日护士 技术 职称 任期 内完 成指 定考 核项 目情 况1、 接受护士定期考核机构组织的集中培训:学时数担任授课学时数任期内累计学时数2、 提供典型案例/专题报告：份主要内容：3、 提交本专业发展动向的论文或综述：篇4、提供临床带教计划：有无完成情况记录：5、提供领班业务工作报告：有无责任护士组长工作报告：有无6、夜班数个7、参与或主持科研课题项目名称：是否结题：护士 考核 组织 意见核准结论：（公章）负责人签字：年月日注：1、本表为护士定期考核年度评估记录，前页由护士本人填写，本页由护士所在科室、 单位、定期考核机构填报。2、本表一式三份（一份留存本单位、一份上报护士定期考核组织复核、一份上报卫生 行政部门护士注册机关）。
