2018年中药综合常见病辩证论治表

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1、常见病辨证论治内科-肺系病症:感冒、咳嗽、喘证一、感冒分型症状治法方药(加减)中成药风热感冒身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰、或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。清热宣肺解表银翘散(金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)银翘解毒丸复方金黄连颗粒双黄连口服液桑菊感冒片风寒感冒恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒寒重,发热喷嚏,流清涕,咽痒,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脉浮紧辛温解表宣肺散寒荆防败毒散(前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草)感冒清热颗粒正柴胡饮颗粒表实感冒颗粒时行感冒突然发热,高热不退,甚

2、则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作,舌红,苔黄,脉浮数清热解毒清瘟解毒丸(大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹叶)清开灵颗粒羚羊感冒片连花清瘟胶囊体虚感冒发热、恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力。舌淡苔白,脉浮无力。益气解表,宣肺化痰参苏饮(人参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、枳壳、桔梗、陈皮、木香)参苏丸二、咳嗽分型症状治法方药(加减)中成药风寒犯肺咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热,无汗,或兼头痛。舌苔薄白,脉浮紧。疏散风寒宣肺解表杏苏散(杏仁、苏叶、茯

3、苓、甘草、前胡、陈皮、半夏、桔梗、生姜、大枣)通宣理肺丸风寒咳嗽丸三拗片杏苏止咳糖浆风热犯肺咳嗽气粗,咳痰黏,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。辛凉解表宣肺清热桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)蛇胆川贝枇杷膏急支糖浆桑菊感冒片(合剂)燥邪伤肺干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。辛凉清润桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮)二母宁嗽丸蜜炼川贝枇杷露痰热壅肺咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。舌红,苔黄腻,脉滑数。清热化痰肃肺清金化痰汤(黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、

4、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草)清气化痰丸复方鲜竹沥液蛇胆川贝液橘红丸葶贝胶囊止咳橘红丸肺肾阴虚干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴五心烦热,颧红,耳鸣。舌红少苔,脉细数。滋阴润肺止咳化痰百合固金汤(百合、生地、玄参、熟地、麦冬、白芍、贝母、百部、桂皮、当归、生甘草、桔梗)二冬膏养阴清肺丸百合固金丸三、 喘证分型症状治法方药(加减)中成药风寒闭肺喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒,发热。舌苔薄白而滑,脉浮紧。宣肺散寒麻黄汤(麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草)合华盖散(麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、橘红、甘草)小青龙合剂桂龙咳喘宁胶囊痰热郁肺喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠

5、黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。苔薄黄腻,脉滑数。清热化痰宣肺止咳桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)清气化痰丸清肺消炎丸肾不纳气喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余沥,形瘦身疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿。舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细。补肾纳气金匮肾气丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻)合 参蛤散(蛤蚧、人参)七味都气丸内科-心系病症:胸痹、不寐四 胸痹分型症状治法方药中成药气虚血瘀胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言

6、,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结,代。益气活血补阳还五汤通心络胶囊舒心口服液芪参胶囊芪参益气滴丸参芍片气滞血瘀胸痛胸闷,胸肋胀满,心悸。唇舌紫暗,脉涩。行气活血血府逐瘀汤血府逐瘀口服液复方丹参滴丸速效救心丸心可舒片 痰瘀痹阻胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥胖 ,肢体沉重,纳呆痰多。舌色暗,苔浊腻,脉滑,或有结,代。豁痰化瘀瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮丹蒌片塞凝心脉胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷,面白。舌苔白,脉沉迟或沉紧温阳散寒乌头赤石脂丸冠心苏合丸宽胸气雾剂气阴两虚胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。益气养阴生脉散黄芪生脉饮

7、生脉饮(胶囊)心肾阳虚心悸而痛,胸闷,甚则胸痛彻背,畏寒肢冷,气短汗出,腰酸肢肿,面色苍白,唇甲淡暗。舌淡白或紫暗,脉沉细或沉微欲绝。温补心肾附子汤合右归饮芪苈强心胶囊参仙升脉口服液五、 不寐分型症状治法方药中成药心火炽盛不寐,心烦,口干,舌躁,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉细数或脉数有力。清心泻火朱砂安神丸朱砂安神丸肝气郁结不寐,情志变化则加重,平时情志抑郁,胁肋胀痛,喛气时作,或胸闷喜太息。舌苔薄白,脉弦。疏肝解郁柴胡疏肝散解郁安神颗粒逍遥丸阴血亏虚不寐,健忘,心悸怔松,虚烦不安,甚则盗汗,梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。滋阴养血天王补心丹天王补心丸养血安神丸心脾两虚不易入睡,

8、多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华。舌质淡,苔薄,脉细无力。健脾养心归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣)天王补心丸养心宁神丸内科-脾胃病症:胃痛、泄泻、便秘六、胃痛分型症状治法方药中成药寒凝气滞胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脉弦紧。温中散寒和胃止痛良附丸(高良姜、香附)或良附汤(高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香)良附丸饮食停滞胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。苔厚腻,脉滑。导滞和胃保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)保和丸加味保和丸六味安

9、消散沉香化滞丸开胃山楂丸肝胃不和胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦舒肝理气和胃止痛柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草)气滞胃痛颗粒柴胡舒肝丸舒肝和胃丸沉香化气丸肝胃郁热胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数疏肝泄热和胃止痛丹桅逍遥散合左金丸加味左金丸左金丸胃逆康胶囊脾胃虚寒胃痛隐隐,大便溏薄,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。温中健脾和胃止痛黄芪建中汤(炙黄芪、桂枝、生姜、白芍、炙甘草、大枣、饴糖)温胃舒胶囊黄芪健胃膏小建中

10、颗粒七、泄泻分型辨证要点治法方药中成药食伤肠胃腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,喛腐吞酸,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。消食导滞保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)保和丸加味保和丸湿热内蕴泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴。舌质红,苔黄腻,脉滑数清热利湿葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)复方黄连素片葛根芩连丸香连丸脾胃气虚大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。健脾益气化湿止泻参苓白术散(人参、茯苓、白术、

11、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)参苓白术散健脾丸开胃健脾丸涩肠泻散脾肾阳虚黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细温肾健脾固涩止泻四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)四神丸固本益肠丸八、便秘分型辨证要点治法方药中成药热结肠胃大便干结,小便短赤,面红身热,或兼腹胀腹痛,口干,口臭,口苦。舌红苔黄腻或燥裂,脉滑数或弦数。清热润肠通腑麻子仁丸(麻仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁)清宁丸一清胶囊新清宁胶囊气滞郁结大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。顺气行滞六磨汤(木香、乌药、沉香、大黄、槟郎

12、、枳实)槟榔四消丸津亏血燥大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干。舌淡,苔少,脉细涩。养血润燥润肠丸(当归、生地、桃红、麻仁、枳壳)麻子润肠丸麻仁丸麻仁滋脾丸通乐颗粒阳虚寒凝大便艰涩,排出困难,小便清长,畏寒喜暖,面色晄白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脉沉迟。温通开秘半硫丸(半夏、硫磺)或附桂八味丸(附子、肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓)桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用内科-肝胆病症:中风、头痛、眩晕九、中风分型辨证要点治法方药中成药半身不遂气虚血瘀半身不遂,肢软无力,患侧手足浮肿,面色少华,语言謇涩,舌体不正。舌色淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩无力。益气活血补阳还五汤消栓颗粒脑心通胶囊

13、通心络胶囊参芪片合三七胶囊(或三七粉或血塞通片)半身不遂肝阳上亢半身不遂,患侧僵硬拘挛,兼见头痛头晕,面赤耳鸣。舌红,苔薄黄,脉弦或弦涩。平肝潜阳天麻钩藤饮心脑静片天麻钩藤颗粒脑血栓片(主治瘀血阳亢症)语言不利风痰阻络肢体麻木,舌强语謇,或伴胸闷多痰。舌苔腻,脉弦滑袪风涤痰解语丹醒脑再造胶囊语言不利肝阳上亢言语謇涩,头痛头胀,或眩晕耳鸣,急躁多怒。舌红苔黄,脉弦平肝潜阳镇肝熄风汤清眩治瘫丸心脑静片语言不利肾精亏损音喑失语,心悸气短,耳鸣,腰膝酸软,舌红或淡,苔薄少,脉细无力滋肾利窍地黄饮子十、头痛分型辨证要点治法方药中成药风寒头痛头痛时作,通连项背,恶寒畏风,遇风尤剧,口不渴。苔薄白,脉浮袪风散寒川芎茶调散(川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、炙甘草、防风)川芎茶调颗粒都梁丸(胶囊)风热头痛头痛且胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,口渴欲饮,或面红目赤,或便秘溲黄。舌红,苔黄,脉浮数。疏风清热桑菊饮芎菊上清丸清眩丸(片)肝阳上亢头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,或兼胁痛,口苦面红,苔薄黄,脉弦有力。平肝潜阳羚角钩藤汤天麻钩藤颗粒松龄血脉康胶囊脑立清丸瘀血阻络头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥剌,或有头部外伤史。舌紫,苔薄白,脉细或细涩袪瘀通络通窍活血汤(赤芍、川芎、桃仁

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