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1、探讨克雷佩林对心理障碍的分类摘要：本文简单介绍了埃米尔克雷佩林的一些概况，探讨了克雷佩林对变态行为的原因观 点，克雷佩林与生源论的重要内容及其所领导的心理障碍分类的意义。建立了前所 未有的心理疾病医学模式关键词：埃米尔克雷佩林、生源论、DSM-IV、心理障碍分类埃米尔克雷佩林，德国精神病学家，以精神病病原学的研究而著称。是第一个将医 学模式应用与欧洲精华素呢病学理论前沿的人，后来领导了对心理障碍分类的改进工作，后 被人们公认为精神病的杰出分类学者，也有人将他看作为现代精神疾病分类 DSM-IV 的先 驱。他在精神病学方面，站在实验心理学与比较精神病学的立场，纠正了过去对精神错乱、 脑疾病、妄想
2、症、癫痫症、神经病、早发性痴呆等的错误观点。在心理学方面，对精神作用 进行了量的研究，提出了“作用曲线分析”的实验成果，并对酒精和茶叶的中毒作用进行了 研究。他是人格测验的先驱，最早用自由联想测验来诊断精神病人。此外，他还在 1883 年 创造出精神官能症以及精神病这两个名词， 1910 年，阿兹海默症命名克雷佩林坚持认为变态行为或精神病的原因是为生物因素所决定的；各种人体器官的生 理因素和机能失常应该是重要的因素，其中大脑病理学在心理障碍中具有中心作用。而不是 由S.弗洛伊德在内的许多心理学家提出的心理原因。当克雷佩林于 19 世纪末期进入医学界时，精神病的分类正处于混乱状态。 1896 年
3、， 他通过对许多患者的仔细观察和症状的统计表格，提出有两种主要的精神病：躁郁性精神病 和早发性痴呆。克雷佩林认为早发性痴呆通常源于青少年期，之后功能开始退化，时间较同 年龄的人来得早，会导致不可逆的精神损耗。所以他提出的早发性痴呆在拉丁文中意为“个 体早期精神衰退”。他进一步指出，早发型痴呆是由大脑化学物质的失衡所引起，躁郁症则 起因于代谢过程的不规律。他声称，象身体疾病一样，精神疾病也被划分为各自独立的病理 学分类，其中每一种类别都有不同的器质性原因，都可以通过性质不同的一组症状被识别， 这样一组症状被称为症候群或综合征。总的看来，他把心理异常分为三类：伴有精神症状的躯体疾病；内因性精神病，
4、即没 有明显病理解剖改变的心理异常，包括早发性痴呆（精神分类症）和躁狂抑郁症；人格偏离 和反应状态。另外，他确信精神异常具有器质性原因，因而他十分重视遗传和代谢因素的重 要作用。这些主要观点都编写在了精神病学教程里面并且其系统得到广泛的传播，因此 克雷佩林本人也成为公认的现代精神病学的奠基人。有了克雷佩林的系统分类的这一改革，心理疾病的治疗摆脱了旧时的模式，形成了新 的模式：一旦某人表现出某种症候群，那么就可以根据分类系统作出心理障碍的诊断，而一 经作出诊断，也就可以根据在其他相同疾病中所见类似病例对该障碍作出病程与后果的预 期。这样就如我们身体的一旦患病了，根据身体上所换的不同特点的病症，去
5、选择不同类型 科对症下药。这样的治疗有助于高效率的找出病因以及能及时的治疗，对于心理疾病这种以 前比较模糊的病症的治疗有着飞跃性的进步。其后，老年人的精神病、大脑的动脉硬化、精 神迟钝一种又一种的精神综合病症与某一种特定的大脑病例相联系起来。然而最令人振 奋的研究成果是由克拉夫特-艾宾等人关于一般梅毒性麻痹的发现。它曾经是一个神秘的综 合征，这实际上是梅毒的一个进化了的情形，在这种情形下梅毒微生物已经通过血液进入到 中枢神经系统和脑。这些使得由克雷佩林引发的洗完似乎终于有可能接近实现。到现在，他 的精神病学教程发行到第九版了，而且被翻译了多国语言证实了此书的普遍性，对不同 民族文化国家都能囊括其中。而且现在美国精神病学会(APA)从1952年起制订诊断与 统计手册：精神障碍(Diag no Stic and Statistical Ma nual of Men tai Disorders)；后来称之 为DSM I的出现也与克雷佩林的心理障碍分类密不可分，DSM手册在当代心理疾病的 治疗诊断中有十分重要的贡献。随着时间的推移，人们可能会忘记克雷佩林这个名字，但他在心理疾病领域所作出的 贡献会被人们所铭记于心。参考文献：刘毅，变态心理学，暨南大学出版社， 2006.6张德永，王耀发等，生命起源探索，上海科学技术出版社百度百科 http:/
