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1、医院信息化建设3年规划设计方案V3.0医院信息化建设3年规划设计方案1目录1、项目简介32、建设目标33、设计思路64 智慧医院建设整体规划84.1对智慧医院未来建设蓝图84.2智慧医院总体框架及业务体系架构95 信息化软件系统建设规划方案155.1第一阶段建设规划155.2第二阶段建设规划175.3第三阶段建设规划186 信息化硬件网络建设规划方案196.1双机应用设计206.2数据热备份设计216.3机房环境检测设计216.4机房及网络硬件规划列表277 信息化安全建设规划方案287.1安全体系化设计框架287.2信息安全体系建设297.3方案清单338、系统构成341、项目简介智慧医院定
2、位于国际一流水平的综合性大型医疗机构，站在智慧医院的高度进行整体规划设计，具体建设内容包括：医院建筑智能化系统、智慧医疗系统、智能化集成和医疗信息融合系统，三位一体，不可分割，共同构成了医院系统医疗的基础。2、建设目标智慧医院建设的主要目标就是在满足医院建设和发展，卫生行政管理的需求基础上，借鉴国内外的先进经验，结合医院实际情况，运用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源（人、财、物、医疗信息）进行全面的规划、设计和整合，进行各种智慧系统的建设和系统培训，对全院的信息资源（人，财，物，医疗信息）进行全面的智慧，全面的优化和整合医院内部的资源以及医院外部全社会的信息资源为医院临床，管理服务，运用
3、所有的信息资源为患者提供先进的，便捷的，人性化的医疗服务; 同时建立全院科研教学的信息平台和数据仓库；以提高医院服务水平，技术水平及管理水平，提高医院的整体经营效益，同时建设医院的数字文化，实现医院建立后从诊断、治疗、护理、康复、保健等各方面都展现出现代先进的全新面貌，打造国内比较先进的现代化数字医院。1针对患者为患者提供完善的人性化的诊疗服务；对患者的临床治疗具有追溯性。2针对医护工作者实现医疗过程、诊疗数据的规范化管理、并能对数据进行统一分析，为医疗组、科室或者医院之间的协作提供技术支持；利用该系统，医护工作者可以进行科研、医疗合作，也可以进行自主的个性化医疗研究。3针对医院管理和运营管理
4、人员/部门/院领导可以利用此平台进行日常管理工作，保障工作的高效、准确、及时、科学；临床、患者、医护工作者或相关领导能利用平台将相关数据进行传递；能够实现科学有序的全数字医院的信息化管理。4实现一体化集成为实现以上三个目标，必然需要实现数据的一体化集成，各个单元所应用的数据应该是透明的、唯一的。本次智慧医院建设应定位于智慧医院系统进行总体规划；具体各子系统设计时必须以总体规划为指导纲要，统一考虑包括医院建筑智能化系统、智慧医院系统、医疗辅助系统等全系统的规划建设；所有系统必须能够统一于一个开放的、多系统集成的、基于行业标准的、能支持远程医疗及电子病历发展需要的数据交换和信息共享的集成平台；该平
5、台应是一个能够容纳所有人（患者、医护工作者、管理人员等）、设备（建筑设备、医疗仪器等）、业务（临床、管理等）信息的综合医院数据平台，这是智慧医院建设的基础和必备条件。具体的建设目标包括：l 建设一套适应当前使用需求、满足未来发展需要，以数字网络基础的一套智能化弱电系统，本系统应具备先性、完整、稳定、灵活、可发展等多种特点，并具有较高的性能价格比；l 整套弱电系统应该是一个包括基础的布线传输系统、面向使用的医疗辅助系统、面向管理的楼宇控制系统等多个子系统构成的有机整体，具有较高的智能化水平；l 弱电系统是为整个医院的运营服务的，各子系统的终端设置、使用方法等均应该符合医院现有工作流程的需要，并能
6、够在一定程度起到辅助优化流程的作用；l 智能化系统的技术选型、系统结构应该遵循模块化、开放化、标准化的遵旨，整个系统具备开放、灵活的特点，为日后系统的规模发展以及技术升级打好基础；l 系统本身的运行消耗尽可能小，节约能源与人力的投入，并且充分的考虑到建筑节能技术的使用，构建绿色系统。系统材料的选择充分考虑绿色环保的要求，杜绝不环保的采用进入项目。3、设计思路设计理念归纳起来就是“以患者为中心，以医学为基础，以使用为目的，以服务为宗旨。”将智慧医院弱电系统建设的指导思想包括以下几点：l 从适用性出发：首先我们明确的了解，医院是一个特殊的场所，医院运营流程非常复杂和专业，所以智慧医院的弱电系统与其
7、他建筑的弱电系统从需求、构成、特点等方面都有非常大的区别，系统从设计阶段就必须站在医院工作流程的角度考虑问题，真正掌握智慧的需求，才能更好建设一套适用于智慧的弱电系统；l 保证系统的完整性：智慧医院的弱电系统不仅仅是一个普通的建筑智能化系统，更不是弱电子系统的堆砌，而应该是站在使用的角度、服务于未来智慧医院工作模式的一套整体解决方案。所以弱电系统的建设要具有一定的全面性，未医院建成之后的应用打好基础。l 适当超前保证系统的先进性 ：医疗行业是国内除银证领域之外信息化水平最高的行业，随着医疗技术的发展，信息化水平、智能化水平的发展可以用突飞猛进来形容，弱电系统作为一个大部分组成部分都存在于建筑物
8、内部并且终身服务的子系统，在建设过程中必须考虑适当超前，以满足未来智慧医院应用水平不断升级的要求；l 以稳定性为前提，兼顾效率：医院是一个全年365天、全天24小时都在提供关键社会服务的场所，弱电系统设备的稳定性至关重要，尤其是涉及到HIS、LIS、呼叫、对讲、网络等面向应用的基础服务系统不间断工作时间一定要足够长，并且需要有冗余或备份。另一方面，医院的业务在一天内随时间变化有不同并发高峰期的，通过在不同部位、不同科室使用不同的技术和设备，在确保稳定性的前提下提高系统运转效率至关重要。l 关注绿色环保与节能降耗：绿色环保是当下建设工作的主要考虑问题，智能化系统自身必须选用环保材料（尽可能选用包
9、括低烟无卤技术在内的低毒材料），同时结合建筑设备控制管理技术实现运行中的节能降耗。4 智慧医院建设整体规划4.1对智慧医院未来建设蓝图医院未来完整的信息化应用架构是一个能够支持医院的医疗服务提供、基本运营和管理决策分析多方面业务需求的架构，完整的信息化未来建设蓝图如下：医院的未来的信息化建设主要包括智慧的医疗设备，计算机网络平台(含系统软件和安全体系)和业务应用系统三大部分.业务应用系统分为管理信息系统HMIS和临床信息系统CIS两大类和五大业务应用平台，通过建立医院的数据中心和集成平台进行统一的全面集成，利用消息机制和HL7标准实现应用平台系统间的数据交换与共享，并通过医院门户网站进行系统整
10、合，为医院的内部(各部门和员工)和外部(患者，供应商，管理机构，其他医院等)提供一个完整的统一的工作与沟通的信息平台。在下节中将对业务应用系统的构成做详细介绍。4.2智慧医院总体框架及业务体系架构业务应用系统即医院业务软件是直接面向医疗，面向管理，面向患者，面对员工的使用实体，是医院智慧建设目标最终实现的介质，它决定着医院智慧建设的最终效果，是医院智慧建设的核心内容和重要组成部分。根据医院对智慧建设的要求和定位，医院智慧建设业务应用系统的整体框架为:一个中心(数据中心和集成平台HAI)；两卡(医疗卡和内部工作卡)两网(内网和外网)；五大业务平台(医疗业务平台，客户关系管理平台，供应链管理平台，
11、知识协作平台，管理业务和决策支持平台)；两大体系(管理信息和临床信息)十大核心系统(HRP，PACS，LIS，EMR，SCM，CRM，OA，Tele-Medicine，无线应用，健康医疗).如下图所示:信息化建设应用系统架构如上图所示，整个应用系统以医疗业务平台为中心，通过数据中心和集成平台实现与其他平台的全面集成形成内部网，并通过医院门户网站对各系统进行统一整合，建立一个面向病人，面向医疗，面向管理，面向社会的信息平台.整个应用系统通过对医院服务价值链的上下游进行整合连接创造新的竞争优势，与上游的供应商，银行等共享有关部门物流，资金流的信息，提高供应链的整体竞争优势，与下游客户(主要是病人)
12、互动整合，获取客户信息，创造全新的人性化的服务产品，吸引更多的顾客，同时通过关系营销，培养顾客忠诚度，提升医院品牌效益，提高医院的社会效益和经济收入.在内部的管理线上，通过面向病人的医疗业务流程再造，提升各业务环节智能化和自动化的程度，进一步提高医院内部的运营效率，通过知识管理和协作平台为内部员工提供更多的支持，通过绩效管理更好地激励医院员工，创造一个高效，优质，创新的内部环境，降低运营成本，提高病人的满意度，从而提高医院的服务容量和经济效益.下面将对这几部分做详细的描述。一个中心一个中心即指数据中心和应用集成平台，其是整个医院数据存放的中心和各系统数据交换的平台。医院智慧系统的建设是一个庞大
13、的系统工程，它将是众多的业务系统组成，而这些系统将应用在不同的部门，建立在不同的系统平台上，运用的开发工具和标准也不尽相同，要让这些系统能够全面整合在一起，实现信息的高度共享，必须有一个海量的数据中心进行数据的集中存放，并需要一个统一的数据集成平台采用标准接口实现各系统的连接，以达到智慧建设的整体性，以满足智慧医院集成化的目标。两网两卡两网即内网和外网，智慧医院的建设不仅仅需要建立一个覆盖医院各部门业务的内部信息网络系统，还需要通过医院的外网医院门户网站实现对外的宣传，拉近与患者的关系，同时通过门户网站对各种系统的集成，如对患者实现网上挂号，网上预约，网上咨询，网上虚拟医院；网上查询各种结果报
14、告和病历资料等等，对内部员工来说也可集成办公自动化OA系统，实现远程办公，开辟网上论坛进行相互交流；医生也可通过门户网站实现坐在家中就能对病人的病情了如指掌，同时外网也是实现远程会诊系统的基础平台；对供应商可以通过门户网站集成电子商务平台，实现药品物资的招标采购和自动配送等等；而对于管理者来说，医院门户网站可集成医院综合查询系统，使管理者无论在家中或是出差，都能实时了解整个医院各项业务的运作情况，并实现远程的监控与指挥。两卡是指外卡(患者使用的就诊卡或医保卡)和内卡(员工的工作卡)。就诊卡可与银行卡联名发放，保持与医保卡保持兼容，通过集成平台HAI并与医院的HIS系统、小卖铺PO、食堂系统等连
15、接，实现病人充值、预约、挂号、检验、检查、电子支付、取药、院内消费、自助服务等的“一卡通”服务，详细描述见本文的医疗业务平台章节。根据指纹技术的成熟度和医院的实际需要，员工的工作卡可选择用指纹代替，通过集成平台HAI并与医院HIS系统，考勤系统，食堂系统，图书管理系等统集成，实现内部员工门禁，考勤，图书借阅，食堂就餐，计算机系统登录，电子签名等功能集成的内部“一卡通”服务。五大平台（1）医疗业务平台医疗业务平台是支持医院日常基本的医疗业务处理和操作的工作平台，如病人管理，费用管理，医嘱处理，电子病历等等，它是五大平台的核心部分，也是最重要的，包含业务子系统最多的业务应用平台。根据医院实际的机构
16、设置和业务需求情况，医疗业务平台可分为门急诊医疗服务业务，住院医疗服务业务，临床支持业务几个部分。（2）客户关系管理平台客户关系管理平台是收集，管理客户信息，提供客户服务工作平台。通过客户关系管理平台能够及时获得客户信息，确保医院始终掌握患者的最新资料，极大地减少病源损失；同时，可以做到想患者所想，急患者所急，从而提高患者满意度，进而全面提高医院经济效益。客户关系管理平台主要包括客户档案管理系统，患者关系业务系统，医院呼叫中心，短信服务支持系统，客户分析系统等等。为了满足医疗市场化的发展需要，建议医院在建立之初就设立专门的患者关系管理机构-患者服务中心，建立患者关系管理系统，呼叫中心，短信业务平台等对患者服
