2019年超声波医学历年真题精选

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1、2019年超声波医学（中级）历年真题精选代码：346单项选择题1、患者颈部肿大，可扪及肿块。结合下列超声图提示为A. 甲状腺腺瘤B. 结节性甲状腺肿大C. 甲状腺乳头状腺癌D. 甲状腺亚急性炎症E. 甲状腺囊肿参考答案：A参考解析：患者颈部可扪及肿块，声像图显示甲状腺内低回声团块，边界清晰、光滑，周 边可见声晕符合甲状腺腺瘤的临床和超声的主要表现。胆囊窝处探及弧形强回声带，后伴干净的宽声影，未显示胆囊的液性暗腔，最 可能的诊断是A. 胆囊壁钙化B. 胆囊腺肌症C. 厚壁型胆囊癌D. 胆囊充满型结石E. 胆囊息肉样病变伴钙盐沉积参考答案：D参考解析：充满型胆囊结石时，胆囊可萎缩，内腔变小，未见胆

2、汁透声，但形态稳定的强 回声团和声影依然存在，A、B、C、E可显示胆囊壁增厚，附着强回声或有隆起 样病变，但囊腔内可见胆汁透声，A项胆囊壁钙化极为少见，E项后方声影可不 明显，故D为正确答案。单项选择题3、谐波成像在临床中应用，不包括A. 基波显像良好的脏器B. 增强心肌和心内膜显示C. 增强心腔内声学造影剂的回声信号D. 增强细微病变的分辨力E. 减少近场伪像及近场混响参考答案：A参考解析：谐波成像在临床中应用，包括：增强心肌和心内膜显示、增强心腔内声学造影 剂的回声信号、增强细微病变的分辨力、减少近场伪像及近场混响。如果基波 条件下，超声图像显示良好，从原理上就不需要应用谐波成像技术了。单

3、项选择题4、图中所示肿瘤占位最有可能来自的部位是A. 肝B. 腹壁腹膜C. 腹腔肠道D. 膈肌E. 腹膜后胰腺参考答案：B参考解析：声像图显示肿块明显压迫肝脏，周边可见液性暗区，考虑来自腹壁可能性大。材料题5、A. 无脑儿（无脑畸形）B. 脊柱裂（椎管闭合不全）C. 脑积水D. 脑室扩张E. 脑膨出 配伍选择题1.胎儿侧脑室径10mm, 15mm为 参考答案：D配伍选择题2.胎儿侧脑室径15mm为参考答案：C配伍选择题3.胎儿颅骨缺损伴有脑膜和脑组织从缺损处膨出为参考答案：E配伍选择题4.胚胎期前神经孔闭合失败形成参考答案：A配伍选择题5.胚胎期后神经孔闭合失败形成参考答案：B参考解析：5.脊

4、柱裂，又称椎管闭合不全，一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程 中，椎管闭合不全而引起。单项选择题6、鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎，下列不支持胰腺癌表现的是A. 胰腺局部肿大B. 病灶呈低回声C. 病灶边界不清D. 腹膜后淋巴结肿大E. 胰管呈不均匀串珠状扩张 参考答案：E参考解析：胰管呈不均匀串珠状扩张主要见于慢性胰腺炎。单项选择题7、下列说法错误的是A. 胰管自胰尾直达胰头，最宽径小于3mmB. 正常胰腺实质的回声强度与相邻的肝实质回声相似或稍强C. 沿腹主动脉纵切，可获得胰体的横断面图像D. 胰腺长轴断面形态以胰头大而体尾小的蝌蚪型最常见E. 腹腔动脉和脾动脉是胰腺的血管标志之一参考答案：E参考解

5、析：胰腺的血管标志为下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、脾静 脉。单项选择题8、下列关于胸壁结核的超声描述，不正确的是A. 彩色多普勒病灶部位血流为低流速B. 病灶位于胸壁内C. 病灶多呈低回声D. 低回声周边回声增强、增厚E. 合并坏死可见病灶内有液化区参考答案：A参考解析：胸壁结核彩色多普勒显示病灶血流信号丰富，血流为高流速。单项选择题9、关于卵巢囊性病变影像，下列不正确的是A. 卵泡囊肿多3cmB. CT能准确区分黏液性、浆性囊腺瘤C. 单纯囊肿多为单房性D. 单纯囊肿多5cmE. 多囊卵巢病，常双侧卵巢同时受累参考答案：B参考解析：浆液性、黏液性囊腺瘤是属于病理诊断，用影像

6、手段不能区分。单项选择题10、腹膜后肿瘤超声定位，下列错误的是A. 肿瘤位于输尿管周围，其上方输尿管与肾盂扩张积水B. 腹式呼吸时，腹腔脏器与肿瘤之间呈越峰征改变C. 肿瘤随呼吸及体位改变而明显移动D. 肿瘤位于腹主动脉与下腔静脉后方E. 膝-肘俯卧位时，肿瘤呈悬吊征改变参考答案：C参考解析：腹膜后肿瘤超声表现的一般规律：肿瘤位置较深；肿瘤的形态常为多形性；肿 瘤不随呼吸、体位改变，用手推动不能明显改变其位置。单项选择题11、通过肝静脉进行肝脏分叶，下列错误的是A. 肝右静脉行走于右叶间裂内，为肝右前叶与右后叶的分界标志B. 肝中静脉行走于正中裂的后半部和尾状叶内，是肝右前叶与左内叶的分界标

7、志，也是右半肝与左半肝的分界标志C. 肝左静脉远端与门静脉左支矢状段行走于左叶间裂内，是肝左外叶与左内叶 的分界标志D. 肝左静脉主干位于左段间裂内，为左外叶上段和左外叶下段的分界标志E. 肝右叶段间裂无静脉可作为分界标志 参考答案：C参考解析：肝左静脉近端与门静脉左支矢状段行走于左叶间裂内，是肝左外叶与左内叶的分界标志。单项选择题12、超声在测量病灶的大小时，超声测值与实际值可能有误差，其原因是A. 增益调节过小B. 增益调节过大C. 灵敏度时间控制曲线(STC)调节不正确D. 在人体不同的软组织，超声波传播的速度不同E. 动态范围调节不当参考答案：D单项选择题13、睾丸大小正常，鞘膜腔内见

8、无回声暗区包绕睾丸，应诊断为A. 睾丸鞘膜腔积液B. 精索鞘膜积液C. 隐睾D. 腹股沟斜疝E. 睾丸血肿参考答案：A参考解析：睾丸鞘膜腔积液的超声表现为液体三面包绕睾丸周围。单项选择题14、关于经腹壁胃肠超声检查法，以下错误的是A. 胃肠充盈检查可观察胃肠道充盈、蠕动及排空的功能B. 包括空腹常规检查和胃肠充盈检查法，其中胃肠充盈检查法又叫胃肠超声造 影C. 空腹检查可发现管腔和管壁有无肿瘤存在及腹腔有无淋巴结转移D. 隔夜胃内潴留物会影响效果，可做胃肠减压和洗胃处理E. 尽量将胃肠超声检查安排在X线钡餐造影或胃镜检查之前进行参考答案：D参考解析：隔夜胃内潴留物一般不会影响超声检查效果，所以

9、无需胃肠减压和洗胃处理。单项选择题15、肾钙质沉着症声像表现，下列正确的为A. 肾窦内见斑点状强回声，后伴声影B. 肾窦边缘见斑点状强回声，呈放射形排列C. 肾窦旁见圆形无回声区，内见细点状强回声聚集，可随体位改变而移动D. 肾锥体结构完整，边缘均呈强回声，无声影E. 肾盂积水，积水远端见强回声光团，后伴声影参考答案：D参考解析：肾钙质沉淀症是钙质在肾组织内沉着，多发生于高钙血症，声像图极为典型， 各椎体均完整显示呈强回声，但无声影。单项选择题16、肾积水典型的声像图特点为A. 肾脏增大B. 肾皮质变薄C. 肾盂、肾盏、集合系统充满无回声区D. 肾盂、肾盏、集合系统回声增强E. 肾周围出现环绕

10、状无回声区参考答案：C 材料题17、A. 医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B. 医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态C. 医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理D. 医生诊断时应考虑患者的各方面因素E. 医生治疗时应努力使患者受益配伍选择题1.最能体现不伤害原则的是参考答案：A配伍选择题2.最能体现保护患者隐私准则的是参考答案：C配伍选择题3.最能体现知情同意准则的是参考答案：B参考解析：2.患者隐私权主要包括以下几个方面的内容：一是患者的私人信息不被 非法知悉、披露和利用的权利；二是患者的私人空间不被非法侵扰的权 利；三是患者的私人活动不被他人非法干涉的权利。比如患者

11、的姓名、 住址、工作单位、相关病史、身体缺陷、隐蔽部位特征、生理病理状态 以及独特的生活习性等不愿被他人窥视、侵扰的个人信息。3.知情同意 权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施 决定取舍。知情同意的实质是患者方在实施病人自主权的基础上，向医 疗方进行医疗服务授权委托的行为。知情同意权由知情、理解、同意三 个要素所构成。从完整意义上来说，知情同意权包括了解权、被告知 权、选择权、拒绝权和同意权等权力，是患者充分行使自主权的前提和 基础。单项选择题18、超声的横向分辨力受多种因素影响，下列不重要的是A. 超声波频率B. 声束直径C. 脉冲宽度D. 声场和远近能量分布E.

12、探头类型和频率参考答案：C参考解析：超声的横向分辨力与声束宽度有关，声束越细，横向分辨力越好。单项选择题19、某男，36岁，睾丸肿大、疼痛就诊，超声检查可见：睾丸增大，肿块呈椭圆 形，轮廓整齐，呈中低回声。最可能的诊断是A. 畸胎癌B. 精原细胞瘤C. 绒毛膜上皮癌D. 胚胎癌E. 混合性肿瘤参考答案：B参考解析：睾丸肿瘤恶性居多，其中生殖细胞肿瘤占95%以上，多为精原细胞瘤。二维超 声特点是：睾丸增大，肿瘤边界整齐，内部呈均质中等回声或稍低回声，仅少 数肿瘤呈现不均质回声。单项选择题20、 男，10岁，心脏超声检查示右心室腔内异常肌束回声，肌束中央回声中断，近 三尖瓣的心腔扩大，室壁肥厚，考

13、虑为A. 右心室假腱索B. 右心室调节束C. 右心室双腔心D. 室间隔缺损E. 以上都不是参考答案：C参考解析：右心室双腔心是指右心室被异常肌束分为近三尖瓣的高压腔和近肺动脉的低压 腔。单项选择题21、腹主动脉瘤夹层动脉瘤的声像图特征为A. 纵切面腹主动脉内出现细条带状回声，将腹主动脉分为真假两腔B. 横切面腹主动脉呈双环征C. 腹主动脉可继发扩张，内径增宽D. 彩色多普勒血流显像真腔内血流单色较亮，假腔内血流较暗且不规则E. 以上均是参考答案：E单项选择题22、关于经阴道超声检查的优势，下列叙述不正确的是A. 可更清晰地显示子宫内膜B. 可清楚观察卵巢形态并监测卵泡C. 容易检测出子宫及卵巢

14、的血流D. 经阴道穿刺无需经过膀胱E. 经阴道穿刺适于所有盆腔肿块参考答案：E参考解析：距离直肠子宫陷凹较远部位的肿块，如位于子宫底上方的肿块，不适合经阴道 穿刺。单项选择题23、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢 救，医护人员应该A. 尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救B. 实施积极安乐死C. 实施消极安乐死D. 说服家属彻底放弃治疗与抢救E. 有限度地治疗和抢救参考答案：E参考解析：基本医疗伦理学原则包括：医务人员在医疗工作中起着家长一样的作用，这称 为医学家长主义。坚持家长主义的理由是病人不懂医学，患病后身心处于软弱 地位，不能作出合乎理性的决定，为了病人利益，应由医务人员代替病人作出 决定。在该题目中，某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜 一切代价地进行抢救，家属的心情可以理解，但患者本人病情危重，医护人员 应该充分衡量利弊，在努力抢救病人的同时，注意限度，不应该不惜一切代价 ，否则会增加病人经济负担，也会造成医疗资源的浪费。单项选择题24、什么是声影A. 当超声束通过声衰减甚小的器官或病变（如胆囊、膀胱、囊肿）时其后方回 声增强B. 超声束在组织的异物内来回反射，产生特征性的彗星尾征C