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1、备考2024天津市第三医院合同制护理人员招聘能力提升试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.感染性心内膜炎B.情绪激动C.活动风湿D.上呼吸道感染E.劳力答案：D 本题解析：暂无解析2、关于子宫内膜癌的叙述，错误的是A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B.不典型增生为癌前病变C.宫腔镜检查可协助诊断D.确诊需根据病检E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高答案：A 本题解析：暂无解析3、孕妇，24岁，GP，
2、孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。A.抑制子宫收缩B.继续监测，明确原因C.补充能量，加强产力D.行人工破膜术，了解羊水性状E.行剖宫产术终止妊娠答案：E 本题解析：宫缩应激试验（CST）是用胎儿监护仪记录孕妇宫缩与胎心率的变化。了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。该产妇已经进入产程，所以监护的类型是CST。【避错】注意NST、OCT、CST的应用区别。（1）无应激试验（NST）：指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备功能。（2）缩宫素激惹试验（OCT）：又称为宫缩应激试
3、验（CST），其原理为诱发宫缩，并用胎儿监护仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。二者的区别，即人为宫缩和自然宫缩。所以本题的正确答案是C4、高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内B.降至临界高血压水平，即140160/9095mmHgC.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHgD.血压控制在患者可耐受的程度E.以上都不是答案：A 本题解析：年轻高血压患者的目标血压控制水平应较老年患者更低。5、易发生胃小弯坏死穿孔的是A.毕式胃大部切除术B.
4、迷走神经干切除C.选择性胃迷走神经切断术D.毕式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术答案：E 本题解析：高选择性迷走神经切断术要求靠近胃小弯，易造成胃壁损伤，引起小弯处穿孔坏死。6、女性，42岁，已婚，因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫中位，正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件及6cm直径肿块，周围浸润达盆壁，阴道直肠膈上端浸润，诊断为子宫内膜异位症，需与下列哪种疾病鉴别A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.直肠癌D.卵巢恶性肿瘤E.以上均是答案：E 本题解析：暂无解析7、医学科研道德的根本原则是A.献身医学B.造福人类C.团结同道D.合理保密E.严谨治学答案：B 本题解析：暂无解
5、析8、进行性血胸的诊断依据不包括A.脉快血压持续下降B.胸腔引流连续3h总量300mlC.Hb. RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E.经输血补液后血压不回升，逐渐下降答案：B 本题解析：血胸活动性出血的征象包括：持续性脉搏加快、血压下降，或虽经补充血容量血压仍然不稳定；闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3h；血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容进行性下降，引流的胸腔积液中血红蛋白红细胞计数与外周血相接近且迅速凝固；胸膜腔穿刺抽不出血，但胸片阴影逐渐增大。9、男，35岁，因十二指肠球部溃疡性胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断A.溃
6、疡复发B.反流性胃炎C.应激性溃疡D.残胃慢性胃炎E.残胃癌答案：C 本题解析：应激性溃疡是病人在遭到重伤情况，胃黏膜表现的急性病变，病人术后6年出现上述症状不属应激性溃疡。10、以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施，错误的是：（ ） A.对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常B.对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则C.对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖D.口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者E.水肿严重者，应限盐答案：D 本题解析：暂无解析11、下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术A.糖尿病病人B.既往曾行剖宫产手术，现
7、准备行胆囊切除术的病人C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人D.年龄60岁的病人E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人答案：C 本题解析：腹腔镜手术由于手术视野小，手术中止血主要靠电凝止血，因此对有凝血功能障碍的病人手术中一旦发生出血不易控制。12、下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的A.枕后位临产后多能转成枕前位B.横位足月活胎，可经阴道分娩C.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产D.单臀先露可阴道助产E.枕前位多能自然分娩答案：B 本题解析：暂无解析13、患儿，男，15岁。平素健康。踢球时扭伤右膝，局部疼痛。X线检查示右胫骨上端膨胀变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，界限清楚
8、，无骨膜反应。首先考虑的诊断是A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨纤维异样增殖症答案：E 本题解析：骨软骨瘤X线表现：单发或多发，在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起，其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，皮质相连续，突起表面为软骨帽，不显影，厚薄不一，有时可呈不规则钙化影；骨肉瘤X线表现可有不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角或呈日光射线形态；骨纤维发育不良，旧亦称骨纤维异样增殖症。X线表现为受累骨骼膨胀变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，界限清楚，股骨近端的病损可使股骨颈弯曲，酷似牧羊
9、人手杖。14、33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。A.预防性化疗B.联合化疗C.手术治疗D.切除子宫E.继续随访观察答案：A 本题解析：暂无解析15、28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史。 A.超声检查B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.后穹窿穿刺E.诊断性刮宫答案：A 本题解析：暂无解析16、男性，55岁。高血压伴冠心病4年。于2天在大排档吃饭时和人产生冲突，导致右下肢近腘窝处被刀刺伤，随后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查后下肢苍白，窝部搏动性肿块大小为3cm4cm，附近有收
10、缩期杂音。根据患者的症状与体征，动脉瘤最典型体征是A.肢体苍白B.肢体感觉异常C.搏动性肿块D.肢体疼痛E.肢体缺血答案：C 本题解析：搏动性肿块是动脉瘤最典型的体征，伴有震颤和血管杂音。17、下列哪项不是无排卵型功血的特点A.好发于更年期和青春期B.基础体温单相C.阴道涂片示中、高度雌激素影响D.内分泌测定示FSH持续低水平，LH无高峰形成，雌激素水平不稳定，无孕激素E.内膜病理示分泌不良答案：E 本题解析：暂无解析18、CC的促排卵作用是A.促垂体分泌LH及FSHB.促卵巢分泌EC.有弱雌激素作用D.在下丘脑与雌激素争夺受体E.以上都不是答案：D 本题解析：在下丘脑与雌激素争夺受体19、性
11、交后精子穿透力试验的最佳时间是下列哪项A.经静后3日B.月经来潮前3日C.预测排卵日D.两次月经中间E.非经期的任何时期答案：C 本题解析：性交后精子穿透力试验需要提前预测排卵期，为最佳时间，故正确答案为C20、28岁，初产妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加重，阴道少量流血。查体：血压95/65mmHg，胎心率120次/分，估计胎儿体重2500gA.输血B.宫腔填塞纱布C.观察D.剖宫产E.子宫切除答案：D 本题解析：21、检验宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括A.核酸扩增B.酶联免疫吸附试验C.衣原体培养D.革兰染色，镜下观察E.核酸检测答案：D 本题解析：暂无解析22、
12、下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征A.卵巢瘤样病变B.卵巢囊肿直径5cmC.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热D.卵巢肿物蒂扭转E.卵巢肿物破裂答案：A 本题解析：暂无解析23、女性，经产妇，带宫内节育环半年，近半月余感腰酸、腰坠，并伴有少量阴道出血。下列哪项检查是不必要的A.宫颈刮片B.B型超声波检查C.妇科检查D.腹部X线片检查E.尿HCG检查答案：E 本题解析：暂无解析24、对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是A.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变B.持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者，多恶变C.葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者，预后较好D.单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎E.黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎答案：D
