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1、器械护士，配合医生手术，是这样做的！器械护士，又被称为洗手护士，其主要工作就是术前探访病人，做前期准备，术中配合 医生完成手术，在手术过程中传递所需要的器械、敷料等物品，器械护士都是在无菌区内工 作。临床上对器械护士的要求很高，不仅要求器械护士专业知识丰富，还要拥有紧急情况的 应急处理能力，准确及时处理各类突发事件，并且作为一名器械护士还要有良好的亲和力及 沟通能力，具备敏锐的观察力。作为一名器械护士，我负责手术前的准备工作、手术中的配合工作以及手术后的整理工 作，我一直以高标准来严格要求自己和参与手术人员，严格遵守技术规范，对我院各项规章 制度认真执行，谨记慎独精神，注意团队配合，事先了解该
2、手术方案步骤，做到心里有数。 密切关注病人的安全问题，严格监督参与手术人员的无菌操作是否规范，防止意外事故的发 生。为了更好的配合医生做好每台手术，我是这样做的。一、术前准备（一）手术前一天，查看手术通知单，对患者病情手术步骤、麻醉方案、医嘱、解剖部 位等情况有基本了解，复习相关手术解剖、操作步骤、特殊情况处理以及相关配合要点和重 点注意事项，做到心里有数。如需必要，可以参加病例讨论，了解内容，方便手术中的配合， 确保手术进行顺利。（二）访视病人，耐心细致的解答患者及其家属的各项问题，舒缓他们内心恐惧、焦虑 的心态。确保病人已完成术前各项检查，同时，告知病人手术区域的皮肤准备情况，包括其 自身
3、的清洁工作，通知其禁饮食的时间。（三）手术当日根据医嘱进行手术器械、一次性耗材、敷料等物品的准备工作。所有物 品严格执行进行无菌操作，对照清单进行检查，查看是否有遗漏。（四）清扫手术间，调节适宜湿度和温度，保持手术间干净整洁、室内环境温湿度适宜 上述工作完成后，接病人进手术间，确保病人体位舒适，连接静脉通路。（五）刷手工作应在大手术前20 分钟、小手术前10分钟进行。刷手前对无菌器械包名 称、有效期、灭菌指示胶带是否变色，包布破损潮湿情况进行检查，按无菌操作流程打开无 菌包包布，查看其灭菌合格后将一次性耗材夹到无菌台上。（六）刷手前，剪短指甲，将头发用帽子遮住，口鼻用口罩遮住，卷袖过肩把上衣下
4、摆 扎到裤子里，按六步洗手法净手。（七）刷手后屈肘向上，双手在胸前做拱手姿势，进入手术间。进入手术间后，互相配 合穿着无菌手术衣，穿完手术衣后按照无触摸式戴手套的方法佩戴无菌手套。（八）穿戴完成后，拿出3M指示卡，整理器械台。（九）协助摆放患者手术时需要的体位姿势，如若时间较长的手术，需帮助其固定位置（十）如若全麻手术，需协助麻醉师进行麻醉诱导或气管插管工作。二、术中配合（一）手术开始前，最后清点纱布、纱垫、缝针等物品数量并进行记录，防止在伤口内 有遗留。（二）按要求铺好无菌台，分类摆放手术所需器械，严格执行无菌操作，问询手术医生 有无特殊物品需要，如果有，通知巡回护士准备。如若有临时添加的麻
5、药、物品等，须与巡 回护士核对，无误后方可使用，防止产生医疗事故。（三）严格执行无菌操作，保持所需器械物品的清洁、干燥，配合手术医生铺无菌单， 监督手术医生是否进行无菌操作，如医生操作不规范，应及时提醒。（四）提醒医生规范使用器械，防止误伤患者。（五）手术过程中要密切观察手术进度，是否按方案进行，做到心中有数，保持高度的 责任心及时提醒手术医生。根据手术进度提前准备所需传递的物品，要做到准确迅速，传递 锐利物品过程中要注意，防止误伤。（六）遇到紧急情况不要慌张，灵活处理，并及时通知相关人员。（七）遇到大手术，要准确记录患者出入量，并且仔细核对，随时通知相关人员。（八）保管切下来的标本，应进行二人核对程序，防止遗失。三、术后处理（一）协助手术医生进行伤口包扎。如若是全麻手术，提前准备吸引器，配合麻醉师拔 出导管。（二）病人离开后，及时处理用过物品，并对手术室进行消毒工作。（三）对术后器械进行清点，并与器械室负责人员进行交接，注意精细器械物品和锐利 物品应单独放置、单独进行交接，并进行相应处理，防止发生刺伤、损害事件。作为奋战在手术室第一线的器械护士，因为工作的特殊性，我们需要面对的可能是长达 七八个小时的持续站立、长时间保持同一姿势以及手术过程中全神贯注思想高度集中等等特 殊情况，因此，器械护士必须拥有好的体魄，能够不断进行自我调节，方能胜任该工作。
