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1、一、题型：A1 题号： 1 本题分数： 2.2 关于巢式病例对照研究，下列哪种说法是错误的 A是将队列研究与病例对照研究相结合的方法 B暴露与疾病的时间先后顺序清楚 C病例组与对照组可比性好 D不能提高统计检验效率 E可以避免回忆偏倚 正确答案： D 答案解析：巢式病例对照研究是病例对照研究与队列研究进行组合后形成的一种研究方法，是在对一个事先确定好的队列进行随访观察的基础上，再应用病例对照研究的设计思路进行研究分析。其主要优点有：暴露资料在发病或死亡前获得，时间顺序清楚，可避免或减小回忆偏倚；病例与对照来自于同一队列，降低了选择偏倚且两组间可比性好；可提高统计及检验效率。 做答人数:1做对人
2、数:1所占比例: 100% 题号： 2 本题分数： 2.2 以医院为基础的病例对照研究的主要缺点是 A诊断标准不统一 B对象不易募集 C对象不易配合 D实验困难 E易造成选择偏倚 正确答案： E 答案解析：以医院为基础的病例对照研究对象容易获得，信息较完整、准确，但容易发生选择偏倚。 做答人数:1做对人数:1所占比例: 100% 题号： 3 本题分数： 2.2 病例对照研究与队列研究的共同点是 A是前瞻性的 B从因到果 C设立比较组 D均适用于罕见病调查 E检验病因假设的强度相近 正确答案： C 答案解析：与队列研究相比，病例对照研究是回顾性的研究，在因果分析中是由结果探索病因的研究方法，检验
3、病因假设的强度不及队列研究，适用于罕见病例的调查。病例对照研究与队列研究都要设立比较组，通过比较两组间暴露(病例对照研究)或发病(队列研究)的差异来研究暴露与疾病间的关系。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 4 本题分数： 2.2 病例对照研究与队列研究相比，其优点是 A更容易避免系统误差 B更容易确定暴露与疾病的先后顺序 C适用于罕见病的研究 D更容易验证病因假设 E设立了比较组 正确答案： C 答案解析：病例对照研究适于罕见病例的研究，有时是唯一可选择的研究方法。而队列研究相比病例对照研究更易避免系统误差，在确定暴露与疾病先后顺序和验证病因假设上更有说服力。 做答人数:1做对
4、人数:1所占比例: 100% 题号： 5 本题分数： 2.2 夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高，如果用病例对照研究来验证此假设，合适的对照为 A未出事故的男外科大夫 B不是外科大夫的男性 C夫妻和睦的男外科大夫 D夫妻和睦的不是外科大夫的男性 E未出事故的外科大夫之妻 正确答案： A 答案解析：用病例对照研究的方法来验证，则研究事件为“发生事故”，暴露为“夫妻不和”，故病例组为发生事故的男外科大夫，对照组为未出事故的男外科大夫，比较两组间是否存在“夫妻不和”发生率的差异。 做答人数:1做对人数:0所占比例: 0% 题号： 6 本题分数： 2.2 病例对照研究之所以需要对照是因为 A某些研究因
5、素在两组可比 B可追踪观察以确定是否发生所研究的疾病 C可增加样本量，以达到统计学要求 D可以比较病例组与对照组某因素暴露率的差别，从而有助于进一步研究 E以对照组的暴露作为人群暴露的估计 正确答案： D 答案解析：病例对照研究是通过测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验判断其关联，再借助病因推断技术，推断出暴露因素为疾病的危险因素，达到探索和检验疾病病因假说的目的，因而需要有对照组来与病例组进行比较。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 7 本题分数： 2.2 病例对照研究中选择对照时不正确的方法为 A同一个或多个医疗机构中诊断的其他疾病病例 B没有暴露于所研究
6、因素的健康者 C与病例居住在同一住宅区内的健康人或非该病病例 D社区团体人群中非该病病例或健康人 E社区人口中的非病例或健康人 正确答案： B 答案解析：在医院病例时，对照组个体可以限制为那些与暴露没有联系迹象的病人。而选择没有暴露因素的健康对照人群会造成严重的选择偏倚。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 8 本题分数： 2.2 一般而言，病例对照研究中最可能发生的两种偏倚为 A诊断怀疑偏倚和回忆偏倚 B回忆偏倚和混杂偏倚 CBerksons偏倚和失访偏倚 DNeyman偏倚和失访偏倚 E领先时间偏倚和错分偏倚 正确答案： B 答案解析：诊断怀疑偏倚存在于一直暴露的情况下。失访偏
7、倚常见于队列研究和实验流行病学研究。领先时间偏倚常见于筛检试验。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 9 本题分数： 2.2 病例对照研究与队列研究相比，最大的优点在于 A对混杂因素的作用易于控制 B研究结果常能代表全人群 C可以直接地确定病因与疾病的因果关系 D发生选择偏倚的可能性少 E可同时研究多个因素与疾病的联系 正确答案： E 答案解析：队列研究只能研究一个暴露与疾病的关系，病例对照研究可同时研究多个暴露与疾病的关系。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 10 本题分数： 2.2 病例对照研究中表示因素与疾病联系强度的指标为 AAR BPAR CAR Dr(相关
8、系数) EOR 正确答案： E 答案解析：病例对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标为比值比，即OR值。 做答人数:1做对人数:1所占比例: 100% 题号： 11 本题分数： 2.2 下列属于病例对照研究的是 A在各阶层的人群中调查某病的患病情况 B分析以往疾病在不同地区、不同人群中的分布，以确立研究假设 C在吸烟和不吸烟的男子中调查肿瘤的发病率 D从已知病例组和对照组获得暴露史和其他资料，以比较两组中各因素的暴露比例 E调查以往患病率的趋势，以便预测将来疾病的发生 正确答案： D 答案解析：从病例对照的基本原理和设计方法中可获悉，本题答案是D。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0
9、题号： 12 本题分数： 2.2 病例对照研究的优点是 A适于研究人群中暴露比例很低的因素 B因果关联发生的时间顺序上合理 C相对队列研究更省人力、物力，并且较易于组织实施 D偏倚少，结果可靠 E可直接计算发病率 正确答案： C 答案解析：病例对照研究是一种回顾性的、从果到因的研究、不能获得发病率或患病率等率的指标，故其余各项的选项均不正确。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 13 本题分数： 2.2 在病例对照研究中，获得病例的途径是 A医院的病案 B社区的疾病监测资料 C公安部门的死亡登记 D单位团体的疾病健康登记 E以上均可 正确答案： E 答案解析：答案E是本题最佳选择，
10、从研究对象的选择，病例组的来源可来自医院和社区人群中，其余各项的选项均不全面。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 14 本题分数： 2.2 欲进行肺癌危险因素的病例对照研究，下列不能作为对照的是 A支气管炎病人 B胃病病人 C意外损伤病人 D肠道传染病人 E眼病病人 正确答案： A 答案解析：病例对照研究中对照组的选择为其它疾病患者时，理论上不能与所研究疾病有共同的病因，故不宜选呼吸系统疾病的病人。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 15 本题分数： 2.2 在病例对照研究中，匹配过头会造成 A降低研究效率 B提高研究效率 C高估OR D降低OR E以上都不对 正确
11、答案： A 答案解析：在病例对照中采用匹配的目的首先在于提高研究效率，其次在于控制混杂因素的作用。所以匹配的变量必须是已知的混杂因子或有充分理由怀疑为混杂因子，否则不应匹配。把不必要的项目列入匹配，企图使病例与对照尽量一致，就可能徒然丢失信息，增加工作难度，结果反而降低了研究效率，这种情况称为匹配多头，应注意避免。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 16 本题分数： 2.2 OR的流行病学含义为 A病例组中某因素的暴露比例是对照组的暴露比例的多少倍 B暴露于某因素的发病率 C因素与疾病之间是否相关 D暴露组与非暴露组发病比值 E说明点估计值的可信度 正确答案： A 答案解析：从OR(比值比)的定义及流行病学意义中可反映本题答案是A，其余各项的选项均不正确。 做答人数:0做对人数:0所占比例: 0 题号： 17 本题分数： 2.2 一项吸烟与肺癌发病关系的病例对照研究计算结果为2=15.36,P0.05,OR=4.5，正确的结论为 A病例组肺癌的患病率明显大于对照组 B病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组 C对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组 D对照组肺癌的患病率明显大于病例组 E不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 正确答案： E 答案解析：P0 COR1 EOR=1 正确答案： E 答案解析：OR1表示
