静脉留置针试题

《静脉留置针试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《静脉留置针试题（34页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、完美.格式.编辑 安全留置针操作比赛理论复习题1、静脉输液操作的目标？ 答案：成功穿刺、安全留置、血管保护。2、静脉输液常见的并发症有哪些？ 答案：静脉炎、渗出、堵管、感染、空气栓塞、肺水肿。3、发生导管相关性血流感染（CRBSI ）的因素？ 答案：医护人员的手卫生、患者皮肤消毒不严、患者血源性传播、导管在穿 刺前被污染、输液接头被污染、药液被污染。4、常见静脉炎的种类？ 答案：化学性静脉炎、机械性静脉炎、细菌性静脉炎、血栓性静脉炎。5、化学性静脉炎的预防措施？ 答案：合理选择血管，充分的血液稀释、合理选择输液工具、加大溶液稀释 量、减慢输液滴速、消毒待干等。6、机械性静脉炎的常见原因？ 答案

2、：导管材质过硬、导管型号选择不当、固定不牢、快速及大量输液。7、穿刺前为什么要转动针芯？ 答案：因为软管与针芯紧密贴合，穿刺前要转动针芯可便于送管或拔针芯顺 利，确保穿刺成功。8、使用留置针的好处？ 答案：减少穿刺次数，保护病人血管，不易损伤，保证输液顺利和安全，配合多次用药，提高疗效，减少病人费用、减轻病人痛苦。9、常见静脉血流量？答案：手背至肘部静脉：95ml/min肘部至肩部静脉：100-300ml/min锁骨下静脉： 1-1.5L/min 上腔静脉： 2-2.5L/min10、堵管的常见原因？答案：过度活动，体位变化导致导管异位、冲管不充分导致血栓形成、 多种药物混合产生药物沉淀11

3、、留置针的留置时间？答案： 72-96 小时。12 、留置针的穿刺角度？答案： 15-30度。13、选择静脉和导管的基本原则 答案：选择最适合病人病情及疗程需要的输液工具 选择粗、直、血流量丰富、避开关节和静脉瓣 在满足治疗输液需求的前提下，选择最小型号的导管14 、 WHO 对安全注射的定义？ 答案：对接受治疗者无害、减少医护人员的职业伤害、不使废弃物对他人 造成伤害。15、安全留置针的概念？答案：“安全”是指杜绝可能的血液的接触和针尖扎伤的可能性，安全型 留置针必须具有防止血液接触和针刺伤的设计。16、输注何种液体时，输液接头需要每 24 小时更换？答案：输血、胃肠外营养（TPN）。17、

4、INS 标准规定冲管时冲管液的最少量？ 答案：导管及其附加装置容量的 2 倍。18、冲管液的种类？答案：生理盐水。19、封管液的种类？答案：生理盐水、0T0单位/ml的肝素盐水。20、化学性静脉炎的处理措施？ 答案：停止再次静脉输液，24小时内冷敷，24 小时后局部湿热敷，以增 进血液循环，缓解患者不适。21 、为了检验导管功能，在冲管之前一项重要操作步骤是？ 答案：抽回血。22、给予导管冲管的时机包括哪些？ 答案：导管植入后立即冲管、液体的输入速度不正常、经导管抽血前后、不 同药物输注之间。23、艾滋病病毒的传播途径？ 答案：血液传播、性接触传播、母婴传播，其中血液传播的方式：静脉注射吸毒、

5、接受血液或血制品、医源性感染等。24、医护人员感染艾滋病病毒的途径？答案：被艾滋病病毒阳性患者的血液或体液污染的针头或其他锐器物刺伤 皮肤、破损的皮肤、伤口接触到 HIV 阳性患者的血液或体液、感染的血液或 体液飞溅到口腔或皮肤粘膜。25、哪些操作可能导致针刺伤或锐器伤？ 答案：注射、血液标本的采集、冲管与封管、伤口换药等。26、INS 规定导管冲封管应选择多少 ml 管径注射器？答案： 10ml 以上。27、发生针刺伤应该怎么办？ 答案：当发生针刺伤，应当立即由近心端向远心端挤出血液，用流动水冲洗伤口，最后用碘酒消毒伤口，同时向你的上级报告纪录，并做常规检查。28、皮肤消毒时为何要待干？答案

6、：结合消毒液种类，一般需待干达到延长消毒时间、保证灭菌效果； 避免在穿刺时将消毒剂带入血管，引起化学性静脉炎。29、选择静脉输液工具的原则？答案：在满足输液治疗的前提下，使用最短、最细、最少腔的导管。30、发生导管内回血的原因有哪些？答案：胸腔压力的变化、肌肉收缩、冲管技术不当、冲管不充分等。31、INS 建议不适合经外周短导管实施的输液治疗包括哪些？答案：持续腐蚀性药物治疗、肠外营养、PH值低于5或高于9的液体或 药 物、渗透压600m0sm/L的液体。32 、由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险, 什么静脉不应作为成年人选择 穿刺血管的常规部位？答案：下肢静脉。33、预防穿刺点渗出的措施有哪

7、些？ 答案：选择粗直、血流量丰富无静脉瓣的血管、避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺、合理选择静脉输液工具、有效固定，防止导管脱出、规范 的置管操作。34、什么情况下应立即更换输液接头？ 答案：从导管里取出血培养标本之前，输注血液制品之后、输液接头内有血液或者残留物、怀疑被污染的时候。35、标准预防原则是什么？ 答：对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性 的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。36、标准预防包括哪些措施？ 答：（1）有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴手套；（2）操作前后洗手；（3）操作中有可能发生血液、体液飞溅到医务人员时，

8、应戴手套、防 渗口罩、防护眼镜；飞溅严重时穿戴防渗透的隔离衣或围裙；（4）可以事使用具有安全性能的注射、输液器具；（5）在进行侵入性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特 别注意防止锐器伤害；（6）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中，禁止回套 针帽，禁止直接用手接触使用过的针头、刀片等锐器。37、国际型号留置针与国内头皮针型号的比较？并说明外周留置针不同型号的颜色？头皮针5#7#9#12#14#外周留置针24G22G20G18G16G外周留置针颜色黄色蓝色粉红色绿色灰色38、使用留置针时，皮肤消毒范围和敷贴的大小？答案：皮肤消毒范围 8x8cm, 敷贴 6x7cm39、简述静

9、脉炎的分级：级别 临床症状0 没有症状1 输液部位发红，伴或不伴有疼痛2 输液部位发红，和/或水肿3 输液部位疼痛伴有发红和 / 或水肿条索样物形成，可触摸到条索状静脉4 输液部位疼痛伴有发红和 / 或水肿条索状物形成，可触及的静脉条索状物 长度1 英寸，有脓液流出40、冲封管的目的？ 答案：冲管的目的：将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管，减 少药物之间的配伍禁忌。封管的目的：给予正压，保持畅通的静脉输液通路。41、BD 万珑导管特性如何？答案：BD万珑导管材料柔软，与机体组织相溶性更好，使病人在输液时更加 舒适、提高护理质量。42、目前临床冲封管实践中，存在哪些风险？ 答案：缺乏无

10、菌条件、污染、锐器物、针刺伤、用药量误差。43、2011 版的 INS 指南中，术后患者如使用肝素盐水进行冲封管，在哪个时 间段要每 2-3 天监测一次血小板计数？答案：第 4天-第 10 天44、在哪种操作后，需要更大容量的冲洗液？答案：输血后、输注甘露醇之后、采血后、胃肠外营养（TPN）之后。45、使用外周留置针时，应使用哪种冲洗液进行导管冲封管最好？ 答案：应尽量选用与机体组织生理相平衡的0.9%氯化钠溶液。46、使用无针输液接头时，正压封管是？ 答案：先夹紧小夹子，再拔除注射器。47、静脉解剖中那一层会受到化学性刺激敏感，产生痉挛，可能导致收缩， 截断血液向周围组织的流动，造成细胞坏死

11、和坏疽答案：血管中膜。48、针尖穿刺置那一层即可见回血?答案：血管中膜。49、根据哪个指标鉴别是外周还是中心静脉导管？答案：导管尖端是否上腔静脉。50、纱布敷料更换的推荐频率？答案：每 2天更换一次。51、上腔静脉的体表定位点？ 答案：从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第三肋间。52、敷料更换的原则有哪些？答案：透明的半透明敷料（TSM）应该每5-7天更换一次，纱布敷料应该 每 48小时更换1次、穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌透明、透气敷料、当穿 刺点覆贴变潮湿、松动、污染时应立即予以更换、禁止将导管或者置管部位 长期浸在水中。可以进行淋浴，但需要对穿刺点进行保护，妥善保护导管体 外部分。53

12、、正常体液 PH 值？多少视为强酸？多少视为强碱？答案：7.35-7.45，4.1 为强酸，9.0 为强碱。54、渗透压多少为等渗范围？答案：240-340mosm/L。55、静脉瓣的机理和作用？ 答案：顺血流方向开放，防止血液逆流。56、静脉感染分为局部感染和全身感染两类57、封管后为什么会有回血？ 答：封管液中的晶体渗透压与血液中的胶体渗透压是相对平衡的，封管液中 无胶渗压，由于血液中胶渗压的缘故，可能会将一些血细胞带入导管。此外 置管部位血管的压力变化易导致回血现象。58、皮肤分为三层：表皮层、真皮层和皮下组织59、冲封管的金标准是什么？分别代表什么意义？答案：ACL, A (asses

13、s)导管评估、C (clear)冲管、L (lock)封管。60、皮肤上的微生物有常驻菌和暂住菌，洗手可以除掉暂住菌61、简述留置针与头皮针操作时的区别：头皮针 留置针消毒范围 直径 5cm 直径 8cm选择血管 从远端到近端 粗直、血流丰富、无静脉瓣 选择穿刺点 血管一侧进针 血管上方直刺进针角度 5-15 度 15-30 度进针速度 快 慢进入血管后停止进针或进针少许 进针少许后退针芯0.2cm，送软管 固定 普通胶布 无菌透明敷料保留时间 2-4 小时/一次性静推 72-96 小时62、世界艾滋病日是那一天？答案： 12 月 1 日。63、医务人员常见的血源性感染意外事故的原因有： 答案

14、：针刺、切割、抽血和直接接触四种。64、CRBSI 的中文全称：导管相关性血流感染。65、血管上的哪一层损伤最易发生静脉炎：内膜层。66、如何达到“输液治疗的最佳实践”？ 答：程序化操作、减少穿刺次数、减少并发症、减少病人费用、提高病人满 意度、减少劳动强度、减少针刺伤。67、INS:美国静脉输液协会；于1972年成立。68、化学性静脉炎的影响因素？1.pH 值、2. 渗透压：3. 血液稀释不充足，与输液速度有关，小静脉，粗导管4. 留置时间过长5. 消毒剂未干6. 刺激性药物输注后没有进行充分冲管69、药物渗出临床表现与分级？0 级 没有症状1 级 皮肤发白，水肿范围最大直径小于 2.5cm

15、, 皮 肤发凉，伴有或不伴有 疼痛2 级 皮肤发白，水肿范围最大直径 2.5-15cm ，皮肤发凉，伴有或不伴有疼 痛3 级 皮肤发白，水肿范围最小直径大于 15cm ，皮肤发凉，轻到中度疼痛， 可能有麻木感4 级 皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑、肿胀， 水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿，循环障碍。70、静脉输液的范畴？ 答案：液体与电解质的治疗、抗感染治疗、抗肿瘤治疗、全血与血液成分输 注、镇痛治疗、营养治疗。71 、常见药物的 PH 值？环丙沙星 3.3-4.6 氯化钾 5.0 万古霉素 3.5 环磷酰胺 3.0-9.0 长春新碱 3.5-5 表阿霉素 3.0 顺铂 3.5-6 盐酸多巴酚丁胺 3.572、常见药物的渗透压？PN 1100-1400 20甘露醇 110050%GS 2526右旋糖苷 2000 造影剂100073、输液速度与静脉炎有什么关系？答案：