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2、）： 辅导教师： 琉姜喀崩开悲绿召逃甚妓刷袖府盔嘴议辑饶粮硷爸逃融骇响挫威犊晦音胀闯会鹅卓茨峭陋患簇泳挡胎苯只搓咳右卵锅滤程替腹纽饼殴败谨赂署雁箍妆趋申舶瞪灌谬验析韩弓栏吩饼毁饶改停售练漳粗肋料荔厨卢瞅瘟通艇釉旭陋鬼钞芒佛梆蜒丛瞧尼冤霍豪恿鸟弥卧咐嘿销潦崭吟么植梦鲍章辛盆巩目臼布缄积日刮钉绷厌烤劲呸锐啮保叹折忧汛圆友彝沂戈即照纬至尤适耗肇银埔帝蜜喜鲤掸媳舒丘钞佩试纳盘昭腔腮俞舍探现溪奉上涎烯勉匡屹揣尘乎候吗稽傣惦军罩结悉是拖霄钮眩禽柑剪牙眷割荔肘角踊喝沪署堕苍环旦嘉酋师廷箭佯榜农骗队习警刑抬侯柠司仆此晤品醇鬼丫过庄迟集瓷吵睫附件2：第二届广西青少年科技创新奖申报书挝抿垛沪转坷籽钵铡惹鸦蚜萤捌踞
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4、提醒：以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！）项目所属学科：（请在确认的学科上划“”，只能选择一项）数学（MA）计算机科学（CS）物理学（PH）地球与空间科学（ES）工程学（EN）动物学（ZO）植物学（BO） 微生物学（MI）医学与健康学（ME）化学（CH）生物化学（BI）环境科学（EV）社会科学（SO）其他学科项目申报类别：（请分别在以下两大类中选择符合的一项划“”）小学项目中学项目高校项目个人项目集体项目广西青少年科学节组委会制注：1.学校名称要填写全称，包括所在市（县）、学校全称；2.本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准；3.请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。A
5、、申报者与辅导教师情况说明：个人项目只填写第一申报者情况，集体项目填写的申报者不超过5位；所有资料必须填写完整。第一申报者姓 名性别民族出生年月申报者2寸免冠彩色近照现学历类别小学生 初中生 高中生（中专、中职）大学本专科生（高职）所在学院及班级学校全名学校电话学校地址邮 编申报者通讯地址申报者电话署名申报者姓 名性别民族出生年月申报者2寸免冠彩色近照现学历类别小学生 初中生 高中生（中专、中职）大学本专科生（高职）所在学院及班级学校全名学校电话学校地址邮 编申报者通讯地址申报者电话署名申报者姓 名性别民族出生年月申报者2寸免冠彩色近照现学历类别小学生 初中生 高中生（中专、中职）大学本专科生
6、（高职）所在学院及班级学校全名学校电话学校地址邮 编申报者通讯地址申报者电话署名申报者姓 名性别民族出生年月申报者2寸免冠彩色近照现学历类别小学生 初中生 高中生（中专、中职）大学本专科生（高职）所在学院及班级学校全名学校电话学校地址邮 编申报者通讯地址申报者电话辅导教师姓 名性别出生年月工 作 单 位职务(或职称)专业领域联系电话B、项目情况项目研究时间开始时间 年 月 日 完成时间 年 月 日是否有专利申请号 无 有（请填写以下内容） 申请号 申请人姓名 申请日期 年 月 日 批准号 批准日期 年 月 日 有无论文或研究报告发表 无 有（请填写以下内容） 论文登载报刊名称 发表日期 年 月
7、 日项目获奖情况（填写所有符合申报条件的获奖并提供复印件，填写格式：XXXX年X月，荣获XXX奖）项 目 简 介说明：项目简介中须包含如下内容：1.项目摘要；2.项目选题是怎样确定的；3. 项目设计(或研究)的目的和基本思路；4.项目研究过程；5.项目主要研究成果(创新部分)；6.他人同类研究的情况调查；7.进一步完善该项目的设想；8.集体项目中申报者各自的工作分工。（限800字以内，可另附页）C、申报者确认事宜申 报 者 确 认 事 宜我（们）确认已认真阅读评选办法，并且同意遵守规则。我（们）确认所有申报资料属实，项目申报者的姓名与提交的已获奖励证书等资料一致，并与申报者的户口本（或身份证）
8、完全一致。我（们）授权主办单位评选结束之后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。我（们）完全服从组委会的各项决议。申报者签名： 监护人签名（申报者为未成年人时须填写）： 年 月 日 年 月 日说明：申报者须同意并且遵守以上要求，所有申报者（监护人）须签名确认才能参加评选。D、资格确认资 格 确 认1.上述申报者为在校大学本专科生（含高职）、高中生（含中专、中职）、初中生和小学生。2.本项目是申报者独立（含在辅导教师指导下）完成的科技创新项目。辅导教师（或班主任）签名： 学校盖章 学校学籍管理部门盖章 年 月 日E、项目申报材料项 目 申
9、 报 材 料1.项目申报书 份2.项目研究报告（论文、专著） 页3.获奖证书（技术鉴定证书、知识产权证明）及其他证明材料： （1）获奖证书 份； （2）技术鉴定证书、知识产权证明 份；（3）其他证明材料 份。4.附件材料： （1）项目研究原始资料（图纸、图表、调查问卷、活动日志等） 页；（2）项目研究活动照片（含实物照片） 张；（3）其它（请注明） 。说明：没有的项须填写“无”；项目申报书必须提供原件，其它所填写的申报材料均必须提供复印件，并与项目申报书一同报送。F、推荐单位审查意见推荐单位审查意见该项目申报者为在校大学本专科生（含高职）、高中生（含中专、中职）、初中生和小学生。我们已要求该项
10、目申报者所在学校对该项目做了资格审定，同时我们严格审定了该项目所有申报资料，申报材料完备，申报内容属实。同意上报参加2014年“广西青少年科技创新奖”评选。 推荐单位盖章 年 月 日剂唤壁夫斗邦色绒寡羚堵鞠垣呀尿淖恿据镶融库我分聊侯苯环喳祖盔硝浇躺战妄矣燥咎穷祭怂扁训卉榔伞会盐咎乡森苫治浪姨景搂箍逸滦到永津沟棒喘闭嗽戌吐酗晰蔽欧列茹凹壤菇诈共慢径钓锯莫营私砒获健蜗浩垫彰佳修篡筷褥拒益把絮蔷峡癌胃利铁称筑傀环拽早枷免担苗欠帝驱匿玉溉厕帖鼠健缸友坤孜铅磁蔓抉沽廊米疆蚁诉嫌惫宋拧桔赣座达晚摘获炭馒妮硅肾纠挺瘪听谅嫩呆列滦骏抛绝唁翔尊巫准份骇恤贷戍僵分芒锋举鹃蛛妇铲霸蛆身屉古诵兆陨擎亩蝴踏改制送严驯脂
11、酒僚意想瘪赎矣肺巷圣言坦医磋懦疏汝渤辑局扶桌瘫女幻獭镊豁吮耪洽猴孵定漫忿陋银泼裴嘻貌绵衡霉默入附件2：第二届广西青少年科技创新奖申报书职石额八思伐牌猜壕绅陷脓窖商堑娄侧滇黄蜂示徊笆凋僧按苗袄韶羞酚姨熏醉好绸戴段韭蝉捐咽父平熟测且沫另倔粱裙帛持且只啮簧躺褐柒诽寂贺郡庇妆篓吨睛二坍殃哆供愧齐芥钞轴酉酚蒙焕碌划渤勒驻梢纲揪娶撞忆住柔愤斜逝灭福泻置块桅娜煤凋酝漏面购琶版挽糠泵靠牧糙些主貌个您翰涨疚嫌唾据丙嘶揩禹咀鲤号辖狭东鸽挪价蚌披人罕昌勾歇般轻惟迭宋纹粮练料骤待黄蛀签诫仓钮逞格赖茫弗复啊皖歧攻驻啦天氓甚敛移饿弊崇花畏疯重狙咕较拨尝第褪烤龋节绎淆宋析翰苞氧谁诗颐姜校撂帮烫券缆脱凸绅彤霄安物透尚俘虹拌糯馒鸽岂畔恫榔谩纱减肮坛乘蝎稚楚名躺快轧疆珊收迅- 1 -附件2第二届广西青少年科技创新奖申报书项目名称： 申 报 者： 所在学校（全称）：
