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膝关节HSS评分表病人姓名:一、疼痛(30分) HS评分:左侧( ),右侧( )任何时候均无疼痛0 行走时无疼痛5 休息时无疼痛15 行走时轻度疼痛0 休息时轻度疼痛10 行走时中度疼痛5 休息时中度疼痛5 行走时严重疼痛0休息时严重疼痛0 二、功能(22分)行走站立无限制22 行走25000米和站立半小时以上10 屋内行走,无需支具5行走00500米和站立可达半小时8 屋内行走,需要支具 行走少于0米4 能上楼梯5 不能行走0 能上楼梯,但需支具2 三、活动度(1分)8度=1分最高18分 四、肌力(10分)优:完全能对抗阻力10 中:能带动关节活动4 良:部分对抗阻力8 差:不能带动关节活动0 五、屈曲畸形(1分) 六、稳定性(10分)无畸形1 正常 不不小于5度8 轻度不稳05度810度5 中度不稳55度5不小于10度 严重不稳不小于15度 七、减分项目单手杖1 伸直滞缺5度-2 每5度外翻-1 单拐杖-2 伸直滞缺10度-3 每5度内翻-1 双拐杖-3 伸直滞缺15度-5 填表人: 填表日期: