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1、2022年药师-执业西药师考试题库及全真模拟冲刺卷（附答案带详解）1. 单选题患者，男，28岁，因鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕就诊，诊断为过敏性鼻炎。该患者从事塔吊操作工作，不宜使用的药物是（ ）问题1选项A.肥大细胞膜稳定剂B.鼻用减充血剂C.第一代口服抗组胺药D.白三烯受体阻断剂E.鼻用抗组胺药【答案】C【解析】本题考查过敏性鼻炎的用药注意事项。口服抗组胺药：罕见发生心脏毒性作用，但应引起重视。第一代口服抗组胺药由于明显的中枢神经抑制和抗胆碱作用，以及对认知功能的潜在影响，限制了其临床应用，故不推荐用于儿童、老年人以及从事危险性职业（例如高空作业等）的特殊人群。白三烯受体阻断剂：安全性和耐受性
2、良好，但美国FDA在2020年3月增加黑框警告：此类药可能带来严重神经精神事件风险。鼻用减充血剂：鼻腔干燥、烧灼感、针刺感，易发生药物性鼻炎。鼻腔干燥、萎缩性鼻炎、正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者以及2岁以内患儿禁用。其他都属于干扰选项，故本题选C。2. 单选题患者，男，67岁，诊断为骨性关节炎，既往有胃溃疡病史。宜选用的药物是（ ）患者，女，58岁，诊断为骨性关节炎，经洛索洛芬单药治疗疼痛缓解不理想，可联合使用的药物是（ ）患儿，男，4岁，体温39.1，诊断为上呼吸道感染，有引起 Reyes综合征风险的药物是（ ）问题1选项A.双氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲马多E.布洛芬问题2选项
3、A.双氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲马多E.布洛芬问题3选项A.双氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲马多E.布洛芬【答案】第1题:B第2题:D第3题:C【解析】本题考查骨性关节炎及发热的药物治疗。（1）骨性关节炎患者如果胃肠道不良反应危险性较高，可使用非选择性NSAIDs加用抑酸药物或胃黏膜保护剂，或应用选择性COX-2抑制药。（2）骨性关节炎患者如果NSAIDs治疗无效或不耐受的OA患者，可选用阿片类止痛药物或对乙酰氨基酚与阿片类的复合制剂。（3）阿司匹林避免用于儿童退热，可能引起Reyes综合征。双氯芬酸、布洛芬属于非选择性NSAIDs，美洛昔康属于选择性COX-2抑制药，曲马多属
4、于阿片类止痛药物，故本题选B、D、C。3. 单选题患者，男，69岁，BMI 27.8kg/m2，既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药”。药师在与患者沟通时，应告知其止痛药对疼痛的治疗属于（ ）下列药物中，适用于该患者的止痛药是（ ）如服用所选止痛药，需关注的不良反应是（ ）关于该患者教育的说法，错误的是（ ）问题1选项A.姑息治疗B.对因治疗C.缓和治疗D.对症治疗E.替代治疗问题2选项A.吗啡控释片B.双氯芬酸钠缓释片C.颠茄片D.加巴喷丁胶囊E.卡马西平片问题3选项A.便秘B.肾损害C.口干D.共济失调E.剥脱性皮炎问题4选项
5、A.注意关节保暖B.遵医嘱，不得自行增加剂量C.疼痛加重时，可将止痛药嚼碎服用D.应适当减轻体重E.避免关节过度劳累，减少不合理的运动【答案】第1题:D第2题:B第3题:B第4题:C【解析】问题1：本题考查骨性关节炎的治疗。骨性关节炎的临床表现为反复发作的关节疼痛、肿大、僵硬（晨僵时间一般不超过30分钟）和进行性的关节活动受限，伴有韧带稳定性下降和肌肉萎缩。“疼痛”为症状，所以用止痛药为对症治疗，其他为干扰选项，故本题选D。问题2：本题考查骨性关节炎的治疗。NSAIDs（非甾体抗炎药）是最常见的治疗OA（骨性关节炎）的药物；依据给药途径，分为口服药物、针剂以及栓剂。骨性关节炎患者如果NSAID
6、s治疗无效或不耐受的OA患者，可选用阿片类止痛药物或对乙酰氨基酚与阿片类的复合制剂。吗啡控释片属于阿片类止痛药物，双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药，颠茄片为抗胆碱药物，加巴喷丁胶囊、卡马西平片用于三叉神经痛。故本题选B。问题3：本题考查骨性关节炎的用药注意事项。双氯芬酸注意消化道损害、肾损害及高血压，缓释剂型不可嚼碎服用。其他均属于干扰选项，故本题选B。问题4：本题考查骨性关节炎的患者教育。（1）重在预防：注意关节保暖。避免关节过度劳累，避免不良姿势，减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯。减少负重。肥胖者应适当减轻体重，适量体育锻炼。（2）早期就诊（3）休息与运动：急性期减少
7、运动吗，慢性期制度适宜的运动计划。（4）遵医嘱治疗，不得自行增加剂量。缓释剂型不可嚼碎服用，所以C错误，故本题选C。4. 单选题根据中医药法，关于医疗机构中药饮片管理的说法，正确的是（ ）问题1选项A.根据临床需要，可以凭本医疗机构医师处方采用中药材代替中药饮片调剂使用B.对市场供应不足的中药饮片，可以在本医疗机构内炮制使用C.医疗机构对其炮制的中药饮片质量负责D.炮制中药饮片，应当向所在地县级药品监督管理部门备案【答案】C【解析】本题考查中药饮片的管理。只有中药饮片才可以直接用于临床配方或制剂生产，中医处方调配中和中成药生产投料均应为中药饮片。中药材不可直接入药，A选项说法错误。对于市场没有
8、供应的中药饮片，医疗机构可根据根据处方的需要，在本医疗机构内炮制、使用。B选项说法错误。医疗机构炮制中药饮片，应当向所在地设区的市药监备案，D选项说法错误。故本题选C。5. 单选题用于浅部真菌感染，属于咪唑类的抗真菌药物是（ ）渗透性强，可透过甲板，属于吡啶酮类的抗真菌药物是（ ）对角鲨烯环氧酶有非竞争性和可逆性抑制作用于丙烯胺类的抗真菌药物（ ）问题1选项A.特比萘芬B.克霉唑C.环吡酮胺D.米卡芬净E.制霉菌素问题2选项A.特比萘芬B.克霉唑C.环吡酮胺D.米卡芬净E.制霉菌素问题3选项A.特比萘芬B.克霉唑C.环吡酮胺D.米卡芬净E.制霉菌素【答案】第1题:B第2题:C第3题:A【解析】
9、本题考查皮肤抗真菌药的作用特点特比萘芬属于丙烯胺类抗真菌药，可抑制角鲨烯环氧酶。克霉唑属于咪唑类抗真菌药，可用于浅部真菌感染。环吡酮胺属于吡啶酮类抗真菌药，渗透性强，可透过甲板。米卡芬净属于棘白菌素类抗真菌药。制霉菌素属于多烯类抗真菌药。故本题选B、C、A。6. 多选题口服复方避孕药的禁忌证有（ ）问题1选项A.哺乳期B.乳腺癌C.急性肝炎D.哮喘E.深静脉血栓病史【答案】A;B;C;E【解析】本题考查口服复方避孕药的禁忌证。（1）妊娠状态；产后21天以内；吸烟（特别是年龄35岁的女性）；严重偏头痛；大手术后；系统性红斑狼疮伴抗磷脂抗体阳性；（2）血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病；高血压160/1
10、00mmHg；（3）心脑血管疾病；（4）确诊或可疑乳腺癌；确诊或可疑雌激素依赖性肿瘤；良、恶性肝脏肿瘤；（5）缺血性心脏病，复杂的瓣膜性心脏病；（6）中至重度心脏功能受损，正常或轻度心脏功能受损6个月；（7）严重肝硬化、肝功能损伤，病毒性肝炎活动期；（8）原因不明的阴道异常出血；（9）肾脏疾病，肾功能损伤。D不是禁忌证，故本题选ABCE。7. 单选题某医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照中医药法规定备案，药品监督管理部门应当对其违法行为作出的认定是（ ）问题1选项A.按生产假药处罚B.按生产劣药处罚C.按无证生产处罚D.按未遵守药品生产质量管理规范处罚【答案】A【解析】本题考查违反中医药法相
11、关规定的法律责任。医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照规定备案或未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的，按生产假药给予处罚。故本题选A。8. 多选题患者，女，38岁，因缺铁性贫血口服多糖铁复合物胶囊。关于该患者用药注意事项的说法，正确的有（ ）问题1选项A.在血红蛋白水平恢复正常后，仍需补充46个月铁剂B.铁剂可能会引起粪便颜色变黑C.服用铁剂期间应限制蛋白质的摄入D.多糖铁复合物的耐受性优于硫酸亚铁E.多糖铁复合物为无机铁，含铁量高【答案】A;B;D【解析】本题考查缺铁性贫血的用药注意事项。（1）除补铁外，合理膳食同样重要，宜多食含铁丰富的食物如猪肝、黄豆、蔬菜、水果、 大枣、蜂乳、芝麻、
12、黑木耳等。提倡使用铁锅烹饪或煮粥，会有助于铁元素的补充。同时注 意要有足够蛋白质的摄入。所以C错误。（2）右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物是有机铁剂，其含铁量高，口服不良反应较硫酸亚铁轻，而疗效相当。所以E错误。其他均为正确选项，故本题选ABD。9. 单选题仅限于医疗机构内使用的是（ ）仅限于二级以上医院内使用的是 （ ）不得单方发药的是（ ）问题1选项A.盐酸哌替啶B.罂粟壳C.盐酸二氢埃托啡D.人参问题2选项A.盐酸哌替啶B.罂粟壳C.盐酸二氢埃托啡D.人参问题3选项A.盐酸哌替啶B.罂粟壳C.盐酸二氢埃托啡D.人参【答案】第1题:A第2题:C第3题:B【解析】本题考查处方调配。盐酸哌
13、替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用；盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医疗机构内使用；罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配，每张处方不得超过3日用量，连续使用不得超过7日，成人一次的常用量为每天36克。处方保存3年备查。故本题选A、C、B。10. 多选题根据药品管理法，下列情形中应当在法律规定的处罚幅度内从重处罚的有（ ）问题1选项A.药品批发企业销售的假药以危重病人为主要使用对象B.药品生产企业生产的事前避孕药为假药C.药品零售企业销售假药，经药品监督管理部门处罚后再犯D.药品生产企业拒绝药品监督管理部门检查，伪造生产现场记录【答案】C;D【解析】本题考查生产、销售、使用假药、劣药的法律责任。从重处罚情节： 以麻、精、毒、放、易制毒化学品冒充其他药品，或者以其他药品冒充上述药品； 生产、销售以孕产妇、儿童为主要使用对象的假劣药； 生产、销售的生物制品属于假劣药； 生产、销售假劣药，造成人身伤害后果； 生产、销售假劣药，经处理后再犯； 拒绝、逃避监督检查，伪造、销毁、隐匿有关证据材料，或者擅自动用查封、扣押物品。故本题选CD。11. 单选题能客观地反映过
