感冒形成的过程

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1、感冒的过程感冒形成的过程感冒形成的过程 1、病因:上呼吸道感染约有 70%-80%由 病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道 合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、 风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链 球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶 见革兰阴性杆菌。2、诱发因素:各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原 因,如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部 防御功能降低时3、发病机制:当机体或呼吸道局部防御能力降低时,原先存 在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖,引起发病, 尤其是老幼体弱或有慢

2、性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者, 更易患本病。4、疾病影响:(1) 先天性疾病:常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病 等。急性传染病:如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。 此外肺结核变为常见诱因。营养性疾病:如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。感冒的分类1、普通感冒型:又称急性鼻炎或上呼吸道卡他、伤风,发病 季节好发于冬春季节;局部鼻咽部症状较重,如出现鼻塞、流清涕、 打喷嚏、咽痛等,全身症状轻或无;可见鼻粘膜充血、水肿、有分 泌物,咽部轻度充血;血常规白细胞计数偏低或正常,淋巴细胞比 例升高;病毒分离在成人多为鼻病毒,儿童多为呼吸道合胞病毒。 一般 5-7 天多自愈。2、流行性

3、感冒型:流行性感冒简称流感,该病起病急,有传 染性,症状易变,以全身中毒症状为主,呼吸道症状较轻。有畏 寒、高热(39-40 度),全身不适,腰背四肢酸痛,乏力,头痛、头 昏,喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。查体呈重病容,衰 弱无力,面潮红,鼻咽部充血水肿,肺下部有少量湿罗音或上呼吸道感染哮鸣音。白细胞减少,淋巴细胞相对增多。若 继发细菌感染可有黄脓痰、铁锈痰、血痰、胸痛,白细胞总数、 中性粒细胞增多,病程 3-5 天。3、咽炎型:发病季节好发于冬春季节 ;以咽部炎症为主,可 有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等,可伴有发热、乏力等;检查 时有咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛;血常规

4、白细 胞计数可正常或减少,淋巴细胞比例升高 ;病毒分离多为腺病毒、 副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。5、咽结膜热型:发病季节常发生于夏季,游泳中传播,儿童 多见;有咽痛,畏光,流泪,眼部发痒、发热等症状,病程约 4-6 天;咽腔及结合膜明显充血等体征;血常规白细胞计数正常或减少 淋巴细胞比例增高;病毒分离多为腺病毒及柯萨奇病毒。 4、疱疹 性咽峡炎型:发病季节多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人;咽 痛程度较重,多伴有发热,病程约 1 周;有咽部充血软腭、腭垂、 咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及表溃疡,周围环绕红晕;病毒分离 多为柯萨奇病毒 a。感冒的治疗方法1. 对症治疗(1)休息 病情较重或年老体

5、弱者应卧床休息,忌烟、多饮水, 室内保持空气流通。(2) 解热镇痛 如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用 解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛) 去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片, 或中药六神丸等口服。(3) 减充血剂 鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄 碱,也可用 1%麻黄碱滴鼻。(4) 抗组胺药 感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、 流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。(5) 镇咳剂 对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托 维林等镇咳药。2. 病因治疗(1)抗菌药物治疗 单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细 胞计

6、数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用 青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根 据病原菌选用敏感的抗菌药物。(2)抗病毒药物治疗 目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗 病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正 常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常 规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流 感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。3. 中医中药治疗具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症 状,缩短病程。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛。还看过:1. 风热感冒是什么原因引起的2. 寒潮的形成过程3. 流感是怎么形成的4. 老是感冒怎么回事5. 感冒引起肾衰竭是什么原因

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