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1、人体解剖学与组织胚胎学形成性考核册参考答案人体解剖学与组织胚胎学作业1一、编制阶段学习计划。（略）二、问答题：1 .解剖学的人体标准姿势是什么？人体标准姿势：身体直立，两眼向正前方平视，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并拢，足尖向前。2 .试述浆细胞的光、电镜结构和功能。浆细胞呈圆形或椭圆形，细胞核圆形，染色质多聚集在核周并呈辐射状排列，形似车轮状。细胞质较多，嗜碱性，近细胞核处有一着色较浅而透明的区域。电镜下可见细胞质内含大量的粗面内质网，发达的高尔基复合体。浆细胞来源于B细胞，可产生抗体，参与机体的体液免疫。.试述网织红细胞的形态结构特点、正常值和意义。网织红细胞是未完全成熟的红细胞
2、，占成人外周血红细胞总数的0.5%?1.5%，新生儿可达3%6%。该细胞较成熟红细胞略大。煌焦油蓝染色，可见细胞内有蓝色的细网或颗粒，电镜下为残留的核糖体。1-3天后该细胞即可发育成熟。临床上网织红细胞的计数可作为贫血等某些血液性疾病诊断、疗效判断和预后估计的指标之一。3 .简述化学性突触的电镜下结构。化学性突触由三部分组成：突触前成分：一般是前一个神经元的轴突终末膨大部分，有突触小泡、线粒体。与下一个神经元接触部位的细胞膜为突触前膜。突触后成分：是后一神经元或效应细胞与突触前成分相对应的局部区域。该处的细胞膜增厚，为突触后膜，含有能与神经递质特异性结合的受体。突触间隙：是突触前膜与突触后膜之
3、间的狭窄间隙。4 .椎骨之间的连接结构有哪些？椎骨的主要连接结构：椎间盘、椎间关节、黄韧带和前、后纵韧带位置。5 .简述肩关节、肘关节、膝关节及髋关节的构成。肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成；肘关节由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节构成，这三个关节包在一个关节囊内。可完成屈、伸、旋前、旋后动作；膝关节由股骨内、外侧髁、胫骨内外侧髁和髌骨共同构成；髋关节由股骨头和髋臼构成。6 .腹股沟管是如何构成的？管内有何结构通行？腹股沟管位于腹前壁下部腹股沟韧带内侧半上方肌和腱之间的裂隙。前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌。后壁：腹横筋膜和腹股沟镰。上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。下壁：腹股沟韧带。通行结构：
4、男性为精索，女性为子宫圆韧带。7 .膈上有哪些裂孔？分别通行什么结构？膈有3个裂孔：位于第12胸椎前方，膈的左、右脚（膈的起点），与脊柱之间有主动脉裂孔，通过主动脉和胸导管。主动脉裂孔的左前上方有食管裂孔，通过食管和迷走神经。食管裂孔的右前上方的中心腱内，有腔静脉孔，孔内有下腔静脉通过。人体解剖学与组织胚胎学作业2一、问答题：1 .简述胃的位置、分布和胃的毗邻。胃在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃前壁从右向左与肝左叶、腹前壁和膈相邻；胃后壁与胰、左肾和左肾上腺相邻；胃底与膈和脾相邻。2 ?试述胃底腺主细胞、壁细胞的结构和功能。1）主细胞又称胃酶细胞，数量最多，主要分布于
5、胃底腺的体和底。细胞呈柱状，细胞质嗜碱性，顶部细胞质含大量酶原颗粒。电镜下细胞基底部及核周围有丰富的粗面内质网，核上方有发达的高尔基复合体，游离端胞质内有大量的酶原颗粒。主细胞可分泌胃蛋白酶原，经盐酸撒活成胃蛋白酶，可水解蛋白质。婴儿的主细胞还能分泌凝乳酶。2）壁细胞又称盐酸细胞，数量较少，以胃底腺的体部和颈部较多。细胞呈三角形或圆形，细胞核圆形.居中，有的细胞可见双核，细胞质嗜酸性强。电镜下，壁细胞游离面的细胞膜向细胞内深陷形成迂曲分支的小管，称细胞内分泌小管，小管附近有许多小管泡系、线粒体和高尔基复合体。该细胞具有分泌盐酸和内因子的功能。3 .肝分泌的胆汁经何途径排入十二指肠？肝脏分泌的胆
6、汁，由肝管汇合出肝，贮存在胆囊中，胆囊内的胆汁通过胆管于乳头出开口流入十二指肠。4 .试述肝小叶的定义、组成、结构及功能。肝小叶是肝结构和功能的基本单位，由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。中央静脉位于肝小叶的中央，肝血窦通人其内。肝板由肝细胞组成。肝细胞体积大，细胞核圆形位于细胞中央，可见双核。电镜下，可见细胞质内含丰富的内质网和发达的高尔基复合体，较多的线粒体等。肝血窦位于肝板之间，其内皮细胞有孔，且间隙大，基膜不完整。窦腔内除血液外还有肝巨噬细胞。肝细胞与血窦内皮细胞之间有窦周间隙，内充满血浆，此处的肝细胞面有大量微绒毛。5 .鼻旁窦有哪几对，分别开口于何处？鼻旁窦有上颌窦、额窦、筛窦
7、和蝶窦四对。其中上颌窦、额窦和筛窦的前、中群开口于中鼻道，筛窦后群开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。6 .试述肺泡及气血屏障的结构。肺泡为多面形囊泡，其一面开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管，其余各面与相邻肺泡彼此相贴；相邻肺泡间有肺泡孔；肺泡表面覆盖以肺泡上皮，由两型细胞组成。I型肺泡上皮细胞呈扁平状，覆盖肺泡大部分表面，细胞质内含许多吞饮小泡。U型肺泡上皮细胞呈圆形或立方形，镶嵌于I型肺泡上皮细胞之间，凸向肺泡腔，表面有少量微绒毛，胞质内有许多嗜饿性板层小体。7 .试述肾小体电镜下结构及滤过屏障。形态结构：肾小体血管球为一团蟠曲的毛细血管，位于肾小囊内。入球微动脉从肾小体血管极处进入肾小
8、囊，分支并相互吻合成网状毛细血管袢，再汇合成一条出球微动脉从血管极处离开肾小囊。电镜下，血管球毛细血管为有孔型毛细血管，孔上大都无隔膜。血管极处的少量结缔组织随血管进入血管球，形成毛细血管袢间的血管系膜，系膜内有星状多突的球内系膜细胞参与血管基膜的更新。8 .男性输尿管和尿道的狭窄和弯曲分别位于何处？尿道外口，尿道膜部，尿道内口，耻骨下弯（如将阴茎向上提起，耻骨前弯可变直）。9 .简述子宫的位置、分布及子宫内膜周期性变化的分期。子宫位于盆腔中央，膀胱和直肠之间。正常成年未孕女子子宫呈前倾前屈位，子宫的固定装置主要是盆膈和阴道的承托和韧带的牵引固定。四对韧带是子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、
9、骶子宫韧带。人体解剖学与组织胚胎学作业3一、问答题：1 .简述心脏内防止血液逆流的结构。主要有：房室瓣（二尖瓣和三尖瓣）、动脉瓣（肺动脉瓣和主动脉瓣）、腱索、乳头肌。如：二尖瓣是附于左房室口周缘的二片瓣膜、借腱索连于乳头肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。.简述左、右冠状动脉的起始、主要分支和分布。左冠状动脉起自主动脉起始部，经左心耳与肺动脉于之间行向左前方，随即分为前室间支和旋支，前室间支分布于左、右心室前壁的一部分和室间隔前2/3部；旋支分布于左房和左心室。右冠状动脉起自主动脉起始部，经右心耳与肺动脉干之间人冠状沟，右行至膈面，延续为后室间支，沿途分支分布于左、右心室的下壁、室间隔的后
10、1/3部及右心房，还分支供应窦房结和房室结。2 .供应胃的动脉有哪些？它们分别来源于何动脉？胃左动脉起自腹腔干，胃右动脉起自肝固有动脉，胃网膜左动脉起自脾动脉，胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉；胃短动脉起自脾动脉。3 .肝门静脉收集哪些器官的静脉血？肝门静脉与上、下腔静脉的吻合部位有哪些？肝门静脉主要收集胃、肠、胰、脾和胆囊等器官的静脉血。肝门静脉与上、下腔静脉在食管下部吻合形成食管静脉丛，在直肠吻合形成直肠静脉丛，在脐周围吻合形成脐周静脉网。4 .试述毛细血管的电镜下结构特点和分布。电镜下，毛细血管分为连续毛细血管、有孔毛细血管、窦状毛细血管。连续毛细血管：内皮细胞的胞质内吞饮小泡丰富，细胞连
11、续；细胞间有紧密连接；基膜完整；分布在结缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统。有孔毛细血管：内皮细胞的胞质内吞饮小泡较少，有许多贯穿全厚的孔，孔上有或无隔膜封闭；细胞间有紧密连接；基膜完整；分布在胃肠粘膜、某些内分泌腺、肾血管球等处。窦状毛细血管：内皮细胞上有或无窗孔，细胞间隙较大；细胞间无紧密连接；基膜不完整或缺如；分布在肝、脾、骨髓和一些内分泌腺。5 .试述淋巴结浅层皮质的结构。浅层皮质是临近淋巴结被膜处的淋巴组织，主要含E细胞。当受到抗原刺激后，可出现大量的、由E细胞密集而成的球状淋巴小结。功能活跃的淋巴小结中心浅染，称生发中心。生发中心内侧份聚集着大量的大淋巴细胞，染色深，为暗区。其外侧份
12、为中等淋巴细胞，此区染色较浅，为明区。淋巴小结周边，而且近被膜侧为小淋巴细胞，它们常聚集成帽状结构，称小结帽。同时淋巴小结内含较多的巨噬细胞。6 .眼球外肌有哪些？各有什么作用？运动眼球的各肌及其作用是：内直肌使眼球前极或瞳孔转向内侧。外直肌使眼球前极或瞳孔转向外侧。上直肌使眼球前极或瞳孔转向上内。下直肌使眼球前极或瞳孔转向下内。上斜肌使眼球前极或瞳孔转向下外。下斜肌使眼球前极或瞳孔转向上外。7 .简述中耳鼓室六个壁的组成和内含结构。鼓室的上壁为鼓室盖，下壁为颈静脉壁，前壁为颈动脉壁，后壁为乳突壁，外侧壁主要由鼓膜构成，内侧壁为迷路壁，有面神经。鼓室内有三块听小骨：锤骨、砧骨、镫骨。人体解剖学
13、与组织胚胎学作业4一、回答以下问题。1 .腓总神经损伤可引起哪些肌群瘫痪?病人有何主要表现？腓总神经在腓骨颈处表浅易受损，损伤后的表现为：小腿前、外侧群肌瘫痪；此时在小腿后群肌的作用下形成马蹄内翻足”同时伴有小腿前、外侧面及足背的感觉障碍。2 .面神经损伤的病人有哪些症状和体征？患侧额纹消失、鼻唇沟变浅；口角歪向健侧；唾液减少；味觉障碍。3 .分布到舌的神经有哪些？下颌神经分布到舌前2/3的一般感觉；面神经分布到舌前2/3的味觉；舌咽神经分布到舌后1/3的感觉和味觉；舌下神经支配舌肌的运动。4 ?脊髓内主要上、下行纤维束有哪些？说明它们各自的起止和功能。(1)上行纤维束：薄束和楔束位于后索内，
14、由同侧脊神经节发出的中枢突组成。脊髓丘恼束(包括脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束)位于外侧索和前索内，由对侧后角细胞发出的交叉后的纤维组成。(2)下行纤维束：皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束二束分别位于外侧索和前索。皮质脊髓侧束纵贯脊髓的全长，由对侧大脑皮质发出纤维交叉后形成，止于同侧的前角运动神经元，控制骨骼肌的随意运动。皮质脊髓前束仅见于颈髓和上部胸髓，由同侧大脑皮质发出的纤维形成，纤维逐节交叉后再止于对侧的前角运动神经元。5 ?内囊膝和后肢损伤可伤及哪些上、下行纤维束？病人有何主要表现？6 通过内囊的纤维主要有：内囊膝有皮质核束；内囊后肢有皮质脊髓束、丘脑皮质束(丘脑上辐射)、视辐射和听射。当一侧内
15、囊损伤，患者可出现对侧半身浅、深感觉丧失；对侧半身痉挛性瘫痪；双眼视野对侧半同向性偏盲，即临床上称为的三偏症”?简述脑脊液的产生和回流途径。脑脊液由侧脑室的脉络丛产生，经室间孔至第三脑室；与第三脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，经中脑水管至第四脑室，与第四脑室脉络丛产生的脑脊液汇合，再经第四脑室正中孔和两个外侧孔至蛛网膜下隙，使脑和脊髓被脑脊液所浸泡，可对它们有营养、支持和保护的作用；脑脊液最后经蛛网膜粒渗入上矢状窦，归人静脉。?试述肾上腺皮质束状带的光、电镜结构及功能。束状带位于球状带的深面，最厚。细胞较大，呈多边形，排列成单行或双行的细胞索，索间有窦状毛细血管和少量结缔组织，束状带的细胞核染色较
16、浅，胞质富含脂滴，在HE标本上，脂滴常被溶解，故胞质呈泡沫状。束状带细胞分泌糖皮质激素，如可的松等，主要作用能使蛋白质及脂肪分解转变为糖、抑制免疫反应和抗炎症作用。束状带受垂体前叶分泌的促肾上腺皮质激素调节。7 ?试述甲状腺滤泡上皮细胞的结构特点及其功能。甲状腺滤泡上皮细胞分泌的甲状腺激素为含氮类激素，所以它具有含氮类激素细胞的超微结构特点。该细胞为立方形，胞质嗜碱性，核圆，位于中央。滤泡上皮细胞的高度随腺体的功能状态而变化。当功能活跃时，滤泡上皮细胞增高呈柱状，滤泡腔内胶质减少；反之,细胞呈扁平状，胶质增多。电镜下，滤泡细胞胞质内有发达的粗面内质网、高尔基复合体、过氧化物酶体、溶酶体和线粒体，细胞顶部有中等密度的分泌颗粒和低电子密度的胶质小泡。功能：滤泡上皮细胞合成和储存T3、T4,促进细胞氧化和能量代谢，促进机体的生长发育。8 ?试述胎盘的结构及胎
