工伤申请书模板6篇

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1、工伤申请书模板6篇在这个高速发展的时代,申请书与我们不再生疏,通过申请书,我们可以提出自己的恳求。那么申请书应当怎么写才合适呢?下面是我收集整理的工伤申请书6篇,仅供参考,欢迎大家阅读。工伤申请书 篇1仲裁恳求:一、恳求裁决申请人与被申请人解除劳动关系;二、恳求裁决被申请人依法支付*因工受伤的相关费用,合计140811元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)-4500元(肆仟伍佰元整)(煤矿已经支付)=136311(拾叁万陆仟叁佰壹拾壹元整)。详细如下:1、住院期间生活补助:4480元(35元*2/人*64天);2、住院期间工资:57810元(2710/30 *64);3、住院期间家人的护理费:2880元

2、(45*64天);4、一次性医疗补助:5420元(2710元*2月);5、一次性伤残就业补助:32520元(2710元*12月);6、一次性伤残补助金:24390元(2710元*9月);7、鉴定费:300元;8、煤矿企业伤残赔偿(131号令):65040元(271元*12月*2);事实及理由:20xx年6月30日17时左右采煤工*在煤矿井下采煤时,因片帮被矸石砸伤胸部和右脚。经富源阳光院诊断为:多发肋骨骨折并血气胸;创伤性湿肺并胸壁皮下气肿;右腓骨颈骨折。20xx年7月22日被XX市人力资源和社会保障局会认定为工伤(XXX人工认字20xx第40731号)。20xx年10月28日经XXXXXXX

3、X市劳动实力鉴定委员会鉴定为XXX(曲人鉴委字20xx第1046号)。综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵委支持申请人的恳求为谢。工伤申请书 篇2一、先到(市)县、区劳动和社会保障局社会保障科领取工伤申请认定表,并具体填写表格,其中包括要求所在企业盖章同意伤者进行工伤鉴定。二、因工伤申请劳动实力鉴定的,应由用人单位、工伤职工或者其近亲属或者其托付的代理律师按下列规定的期限向市劳动实力鉴定委员会提出申请:(一)医疗终结前已经作出工伤认定的,应当在医疗终结后三十日内提出申请;(二)医疗终结后作出工伤认定的,应当在作出工伤认定后三十日内提出申请;(三)申请旧伤复发鉴定的,应当在病

4、情发生后治疗终结前提出。三、申请因病致残或非因工致残的等级评定和其他鉴定的,根据相关规定的时限提出申请。四、自劳动实力鉴定结论作出之日起一年后,工伤职工或者其近亲属、所在单位或者社会保险经办机构认为伤残状况发生改变的,可以向市劳动实力鉴定委员会申请劳动实力复查鉴定。被鉴定人或其近亲属提出申请的,被鉴定人应已满最短工伤医疗期且病情相对稳定;用人单位单独申请的,被鉴定人应已满最长工伤医疗期且病情相对稳定。受伤严峻的,还可以由社会保障科介绍,到劳动实力鉴定委员会进行伤残鉴定。依据工伤鉴定结果,伤者可以得到因工伤引起的有关损失补偿。此致敬礼申请人:日期:工伤申请书 篇3申请人:xxx,男,48岁,住开

5、封县袁坊乡张吴寨村5组。托付代理人:王xxx,河南辽源律师事务所律师。被申请人:开封市中发建筑工程有限公司。法定代表人:吴x,公司经理。公司地址:开封市三里堡90号。申请恳求:1、恳求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690。5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283。5元。2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述详细数额待鉴定结果出来后确定。事实与理由:被申请人于20xx年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自20xx年10月8日起先为被申请人施工,20xx年3月19日晚9时许,被申请人

6、强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请恳求,以爱护农夫工的合法权益。此致开封市劳动仲裁委员会申请人:xxx20xx年9月24日工伤申请书 篇4_劳动实力鉴定委员会:申请人:,男,汉族,_年_月_日生,家住_,身份证号码_,系_工伤职工,联系电话:_申请事项;伤残等级鉴定申请事由:申请人_年_月_日在_工作层采煤机尾卸冷却水管时,被铁丝回弹打伤左眼,经黔西

7、南州人民医院诊断为:右足压砸伤;左眼钝挫伤:1,球结膜裂伤,2,结膜多发异物留存,3,视神经挫伤,为工伤,申请人伤情基本稳定,现已出院,至今,申请人头部头痛,左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动实力明显下降,给今后的生活和工作带来极大不便。申请人所受损害经晴隆县人力资源和社会保障局(工伤认定确定书晴人社工伤认定字(20_)070号)认定为工伤,特向黔西南州劳动实力鉴定委员会申请,诚望贵会维护申请人的合法权益,对申请人所受损害赐予伤残等级鉴定为谢!此致敬礼申请人:日期:工伤申请书 篇5工伤鉴定申请书申请人:被申请人:法定代表人:恳求事项: 恳求依法认定申请人在(时间)受伤为工伤。事实与理由:

8、申请人是公司职工,于年月签订劳动合同(建立劳动关系),在岗位工作。在年月日上班时间,在 地点发生工作事故,致使申请人部位受到严峻损害。申请人受伤后,在市医院治疗,诊断为,现已住院治疗个月,花费医药费元。据据工伤保险条例及工伤认定方法之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。此致县(市)劳动和社会保障局附:相关证据材料申请人(签字):年月 日工伤事故中的工伤认定、工伤鉴定以及工伤赔偿都是非常重要的。而详细到工伤鉴定的时候,当事人须要当心处理,这关系到最终工伤职工获得赔偿的问题。假如对鉴定结果不服的话,可以在规定的时间内进行重新申请。更多工伤鉴定方面的法律学

9、问,你可以到网站进行了解。工伤鉴定的范围包括哪些工伤鉴定的范围包括:1、劳动实力鉴定,包括伤残等级鉴定和丢失劳动实力程度鉴定;2、停工留薪期鉴定确认;3、护理等级鉴定;4、伤残协助器具配置鉴定等。有关工伤鉴定办理的详细流程第一条为规范工伤认定程序,依法进行工伤认定,维护当事人的合法权益,依据工伤保险条例的有关规定,制定本方法。其次条劳动保障行政部门进行工伤认定根据本方法执行。第三条职工发生事故损害或者根据职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特别状况,经报劳动保障行政部门同意,

10、申请时限可以适当延长.根据前款规定应当向省级劳动保障行政部门提出工伤认定申请的,依据属地原则应向用人单位所在地设区的市级劳动保障行政部门提出。第四条用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的,受损害职工或者其直系亲属、工会组织在事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以干脆按本方法第三条规定提出工伤认定申请。第五条提出工伤认定申请应当填写工伤认定申请表,并提交下列材料:(一)劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表的样式由劳动保障部统一制定。第六条申请人供应材料不完整的,劳动

11、保障行政部门应当当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人须要补正的全部材料。第七条工伤认定申请人供应的申请材料完整,属于劳动保障行政部门管辖范围且在受理时效内的,劳动保障行政部门应当受理。劳动保障行政部门受理或者不予受理的,应当书面告知申请人并说明理由。第八条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,依据须要可以对供应的证据进行调查核实,有关单位和个人应当予以帮助。用人单位、医疗机构、有关部门及工会组织应当负责支配相关人员协作工作,据实供应状况和证明材料。第九条劳动保障行政部门在进行工伤认定时,对申请人供应的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书,不再进行调查核实。

12、职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的格式和要求的,劳动保障行政部门可以要求出具证据部门重新供应。第十条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,可以依据工作须要,托付其他统筹地区的劳动保障行政部门或相关部门进行调查核实。第十一条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实,应由两名以上人员共同进行,并出示执行公务的证件。第十二条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实时,可以行使下列职权:(一)依据工作须要,进入有关单位和事故现场;(二)依法查阅与工伤认定有关的资料,询问有关人员;(三)记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。第十三条劳动保障行政部门人员进行调查核实时,应当履行下列义务:(一

13、)保守有关单位商业隐私及个人隐私;(二)为供应状况的有关人员保密。第十四条职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位担当举证责任。用人单位拒不举证的,劳动保障行政部门可以依据受损害职工供应的证据依法作出工伤认定结论。第十五条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定确定。认定确定包括工伤或视同工伤的认定确定和不属于工伤或不视同工伤的认定确定。第十六条工伤认定确定应当载明下列事项:(一)用人单位全称;(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;(三)受伤部位、事故时间和诊治时问或职业病名称、损害经过和核实状况、医疗救治的基本状况和诊断结论;(四)

14、认定为工伤、视同工伤或认定为不属于工伤、不视同工伤的依据;(五)认定结论;(六)不服认定确定申请行政复议的部门和期限;(七)作出认定确定的时间。工伤认定确定应加盖劳动保障行政部门工伤认定专用印章。第十七条劳动保障行政部门应当自工伤认定确定作出之日起20个工作日内,将工伤认定确定送达工伤认定申请人以及受损害职工(或其直系亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。工伤认定法律文书的送达根据民事诉讼法有关送达的规定执行。第十八条工伤认定结束后,劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存20年。第十九条职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理确定不服或者对工伤认定确定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。其次十条进行工伤认定调查核实时,用人单位及人员拒不依法履行帮助义务的,由劳动保障行政部门责令改正。其次十一条本方法自20xx年1月1日起施行。20xx年最新合肥八级工伤伤残鉴定标准合肥市八级工伤伤残鉴定标准是怎样的?合肥市八级工伤伤残鉴定包括哪些项目呢?请大家阅读下面的文章了解有关20xx年最新合肥八级工伤伤残鉴定标准的学问。本文由我为大家整理编辑,希望能对您有所帮助。h)八级1)人格变更;2)单肢体瘫肌力

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