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1、十八项医疗核心制度培训试题及答案姓名成绩：一、单选题（每题6分，共10题，共60分）1、关于首诊负责制，哪项是正确的（ A ）A.首诊医师诊治困难，请上级医师指导 B.因存在他科疾病，在未请求会诊 的情况下转入他科 C .经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人 D.因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送2、关于“三级查房”，正确的是（ C ）A.副主任以上医师每周查房1次 B.主治医师每天查房两次 C.主治医 师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告 D.主治医师无需检 查住院医师、进修医师的医嘱3、关于病历书写哪项是错误的（D ）A.药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英
2、文混写 B.患者姓名、性别、 联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善 C.医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名 D.冒 用或临摹代替他人签名4、关于病历质量控制错误的是（D ）A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核 B.护理人员 按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等C.医务处、护理部定期对 在院病历、出院病历抽查考核D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修5、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的（ D ）A.必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论 B.参 加讨论的人员应对该病例充分发表意见和
3、建议C.讨论最后由主持人进行归纳 总结，并明确下一步治疗方案 D.讨论由副主任以上医师记录6、关于会诊不正确的是 （ D ）A.会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师 签字后送往被邀科室。B.急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等 限制C.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上 D.紧急会诊时也必须 填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝7、 临床查对完全正确的是（C ）A.护士执行医嘱时，一定要做到“十对” B.医师开具各种医疗文件时，对 病员的姓名、年龄加以核实C.抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复 诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空
4、安甑、药瓶、相关包装等物品保留备查D.采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量8、输血时错误的做法是（D ）A.两人在班时，交叉试验由两人互相核对，一人值班，自己复核 B.除抢救 病人输血外，均应检查患者的Rh （D）血型C.输血前医生、护士共同发现血 浆中有少量气泡，退回输血科D.输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、 血型等相关信息无误后通知护士输血E.将受血者血样、输血申请单送交输血科 时，双方应逐项核对9、注射输液时哪项错误（D ）A.查药盒与药物是否相符B.查药名、剂量、浓度、用法与诊疗单、医嘱是 否相符C.查药品的有效期、批号、澄明度、瓶口有无裂缝和松动 D.注射 毒、麻
5、、精药品时，保留包装药盒10、不符合一级护理要求的是（ B ）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.每2-3小时巡视患者，观察病情变化C.每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征 D.对患者提供适宜的 照顾和康复健康指导二、问答题（每题20分，共2题，共40分）。1、日常病程记录的内容？答：病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊 疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人 入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。2、 简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项。答： 在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程
6、和预案，确保抢救工作及时、快速、准 确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医 嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。 未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记。十八项核心医疗制度考核试题姓名：科室：分数：一、填空题（3分/空，共计30分）1、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清 楚，并认真做好交接班记录。2、三级医师查房规定：每周查房1 -2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士 二和有关人员参加。3、会诊制度，是为了加强各科室间的医疗协作，提高医疗质量，确保医疗安全4、值
7、班医师负责各项临时性医疗工作和病人病情变化的临时处理，对急诊入院的病人及时检查，书写病历，给予必要的医疗处理，参加急诊手术。二、选择题（2分/题，共计20分）1、科间会诊：由主治医师提出，会诊单上写明会诊目的和要求。应邀科室必须派 级别以上人员参加会诊。（ B ）A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师2、对于急、危、重症患者的急会诊，应邀科室应该在 分钟内到位。（B ）A、5分钟 B、10分钟 C、15分钟3、关于会诊不正确的是（ C ）A、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往 被邀科室。B、急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制C、紧急会
8、诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝4、医师值班、交接班正确的是（ C ）A、接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班B、值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向C、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班5、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有（A ）A、虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论B、病情危重或需要多科协作抢救的病例C、讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案6、危重病人抢救时正确的做法有（C ）A、相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救B、护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救C、值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医
9、师汇报7、不是“术前讨论制度”的内容是（C ）A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论B、除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领 导参加C、讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过8、关于死亡病例讨论正确的是（C ）A、病人死亡后两周内完成死亡讨论B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C、必要时由医务处组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加9、临床查对完全正确的是（C ）A、护士执行医嘱时，一定要做到“十对”B、医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实C、抢救病人执行口头医嘱时，执行者必
10、须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的 空安甑、药瓶、相关包装等物品保留备查10、按手术分级管理制度，低年资住院医师在上级医师指导能实施的手术是（ A ）A、一级手术B、二级手术C、三级手术三、判断题（2分/题，共计10分）1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、 抢救、转院和转科等工作负责。（”）2、会诊医师须做到： 详细阅读病历，了解患者的病情，亲自诊察患者，补充、完善必要 的检查；（”）3、会诊医师可以电话会诊病人（X）4、病历书写要认真执行卫生部制定的病历书写基本规范，应当客观、真实、准确、及时、 完整（。）5、患者出院后，经治医师应在2
11、4小时内完成书写出院记录 （”）四、问答题（20分/题，共计40分）1、 十八项核心医疗制度指哪些？答：十八项核心医疗制度是1.首诊医师负责制度。2.三级医师查房制度。3.疑难病 例讨论制度。4.会诊制度。5.急危重患者抢救制度。6.手术分级分类管理制度。7术前讨论 制度。8.死亡病例讨论制度。9.查对制度。10病历书写与管理制度。11.值班与交接班制度。 12分级护理制度。13.新技术和新项目准入制度。14.危急值报告制度。15.抗菌药物分级管 理制度。16手术安全核查制度。17临床用血审核制度。18信息安全管理制度。2、抗菌药物分级原则是什么？答：抗菌药物分级原则是1.非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌 耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。2.限制使用：与非限制使用抗菌药物相比 较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作 为非限制药物使用。3.特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以 免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何 一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。
