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1、有关工伤申请书集合七篇在人们越来越重视发展的今日，申请书与我们的生活休戚相关，我们可以将自己的愿望和恳求写进申请书里。来参考自己须要的申请书吧！下面是我帮大家整理的工伤申请书7篇，仅供参考，欢迎大家阅读。工伤申请书 篇1申请人：王*，男，20xx年5月11诞生，汉族，北京市朝阳区*公司职工，住北京市*区*街道*楼*单元*号，电话：*被申请人：北京市*有限责任公司地址：北京市朝阳区*街道*号法定代表人：李*职务：董事长电话：*邮编：1000*申请事项和理由：申请人王*诉被申请人*有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于*年*月*日已审理完结，下达了*法民初字第*号民事判决书，并于*年*月*日发生了法律效
2、力。该判决书规定，被告北京市*有限公司在本判决书生效后*日内赔偿给王*工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计*万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于*年*月*日以前归还的*万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。依据中华人民共和国民事诉讼法第216条、232条之规定，特恳求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，担当申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。此致北京市*区人民法院申请人：王*年*月*日工伤申请书 篇2申请人：受损害职工：申请人与受损害职工关系：填表日期：年 月 日职工姓名性别诞生日期 年 月 日
3、身份证号码联系电话家庭地址邮政编码工作单位联系电话单位地址邮政编码职业、工种或工作岗位参与工作时间事故时间、地点及主要缘由诊断时间受损害部位职业病名称接触职业病危害岗位接触职业病危害时间受损害经过简述(可附页)申请事项：申请人签字：年月日用人单位看法：经办人签字(公章)年 月日社会保险行政部门审查资料和受理看法经办人签字：年月日负责人签字：(公章)年月日备注：填表说明：1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清晰。2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。3、受损害部位一栏填写受损害的详细部位。4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的，按初诊时间填写。5、受损害经过简述
4、，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受损害的缘由以及损害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。6、申请人提出工伤认定申请时，应当提交受损害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受损害时初诊诊断证明书，或者依法担当职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受损害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。工伤申请书 篇3申请人：xxx，女，19xx年x月xx日诞生，汉，籍贯江苏，住：xxxx工作单位：xx市xx小学恳求事项恳求依法认定申请人在XX年x月xx日受伤为工伤，并报销相关费用
5、。事实及理由：申请人是xx小学老师，1983年8月进入学校就职，担当老师工作至今。在XX年x月xx日上午x点上班路上，申请人骑电瓶车路过青山高速马路颜岗立交桥，在下坡时，因路面潮湿，导致申请人摔倒，致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后，在xx乡卫生院治疗，现已治疗近2个月，花费医药费1300多元。因申请人属于事业单位职工，故列明相关法律规定如下：依据工伤保险条例第62条的规定，“国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭遇事故损害或者患职业病的，由所在单位支付费用。详细方法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定”。依据江苏省机关
6、事业单位工作人员工伤（亡）认定的暂行方法，老师负伤、致残、死亡的缘由，有下列情形之一者，应认定为工伤（亡）：1、老师从事与本单位工作有着干脆关系或为从事由本单位负责人临时指派的工作，老师本人不能预见或反抗而造成的伤亡；2、在紧急状况之下从事对单位、对社会有益的工作或为维护国家和集体利益坚持原则而导致的人身损害事故；3、老师在规定的上下班时间内、在必经路途上或老师在出差、调动工作赴任途中，发生主要责任不在自己的交通事故；4、老师为参与单位组织的文体活动（竞赛）而导致的意外伤亡事故；5。老师因工作而负伤，在治疗或抢救过程中发生医疗事故而致残或死亡的；6、因紧急任务加班至深夜，不能回家休息，临时在工
7、作地点睡眠，遭到意外事故而伤亡，又非本人应负主要责任的；7、国家法律、法规规定的其他情形。依据江苏省机关事业单位工作人员工伤（亡）认定的暂行方法，老师工伤的认定工作，其详细程序包括：1、负伤老师应在工伤事故发生之日起十日内由本人向所在单位提出书面申请，说明致伤的缘由及过程，同时还应向所在单位供应医院的诊断书或诊断证明，因交通事故致伤的应有交警部门对事故的处理看法等材料；2、所在单位应依据老师申请对其负伤缘由及过程进行调查，形成书面材料并提出初步的处理看法，于事故发生后二十日内上报教化行政主管部门；3、主管部门在接到下属单位报告后，对事故的缘由作进一步调查核实，比照现有政策，符合文件精神的应于事
8、故发生后三十日内向同级人事部门提出书面申请；4、各级人事部门对申报的老师工伤认定材料要依据有关文件精神进行仔细的复核。正常状况下，应在接到申请报告的一个月内作出是否属于工伤的书面答复。申请人列明相关法律规定，希望校领导能够体谅申请人作为一名老员工的辛苦，能够根据国家法律相关规定，认定申请人受伤一事为工伤，并报销相关费用。xx市xx小学申请人（签字）：XX年x月xx日工伤申请书 篇4申请人：XX，女，XXXX年XX月XX日诞生，XX族，XX省XX县XX镇XX村XX组人，住XX市XX区XX街，身份证号码：XXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXX。被申请人：广州市番禺区XXXXXX饮食店，地址
9、：广州市番禺区XXXXXXXX法定代表人：XXXX，联系电话：XXXXXXXXXX。恳求事项：恳求依法认定申请人在XX年XX月XX日受伤为工伤。事实与理由：申请人是广州市番禺区XXXXX饮食店职工，于XXXX年XX月XX日被招入该饮食店，担当XXXX。XXX年XXX月XX日下午约XX点钟，申请人在该店内摔倒，致使申请人XX受伤。申请人受伤后，马上在XXXXXX医院治疗，诊断为XXXX，后转入XXXXXX医院治疗，仍诊断为XXXXXXX。依据工伤保险条例的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人认为不是工伤，特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定申请人此次受伤为工伤。此致敬礼！申请
10、人：XXXX20xx年x月x日工伤申请书 篇5申请人：，性别，年月日诞生，民族，籍贯，住市街，是公司职工。被申请单位：公司，地址：法定代表人：任职务联系电话：恳求事项恳求劳动部门依法认定申请人在时间受伤为工伤。事实及理由：申请人是公司职工，年月被招入公司，担当工作，在年月日上班时间，因为公司发生工作事故，致使申请人受到严峻损害。申请人受伤后，在市医院住院治疗，现已治疗个月，花费医药费元。依据工伤保险条例的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致市劳动保险部门申请人(签字)：工伤申请书 篇6工伤认定申请书申请人:xxxx被申请人:xxx.法定代表人:x
11、xx托付代理人:xxx恳求事项:依法认定申请人xx的受伤为工伤.事实及理由:xxx县土地征用整理储备中心于二ooX年二月二十八日将xx村土地整理工程发包给xxx建筑有限公司,在整理过程中,xx建筑有限公司于二oox年五月十日聘用申请人xx到其工地上做工.二ooX年五月二十八日申请人xx在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致xx从跳板上翻落下来,造成申请人xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:1腹部外伤,腹腔内出血;2外伤性脾裂开;3失血性贫血.由于申请人在上班时间因工作缘由受伤,依据工伤保险条例第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.此致xxx县劳动和社会保障局申请人:xx工伤申请书
12、 篇7市社会保险基金结算中心：xx市xx建筑工程公司是一家隶属于鄂州市住建委的二级建筑施工企业，目前公司的平安生产许可证于5月23日到期，需办理延期手续，延期材料中有一项要求达到150人工伤保险的指标性条件，如没有按期送达平安生产许可证的延期报审资料，我公司所属的全部工程项目将面临停工停产的局面，特殊是20xx年市属的重点工程，这样势必会给各级领导造成不必要的麻烦和社会的担心定，为了保证企业能正常经营运转，确保市属项目正常交付运用和广阔务工人员的安定，我公司特向贵中心申请办理工伤保险。请予批准为感！xx市xx建筑工程公司年 月 日本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第1页 共1页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页第 1 页 共 1 页
