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1、泌尿系统复习题1. 学龄前儿童正常尿量为：（ D ）A. 200毫升 B. 300毫升 C. 400毫升 D. 600-800毫升 学龄儿童尿量少于多少为少尿：（ A）A. 400毫升 B. 300毫升 C. 200毫升 D. 30毫升 E. 急性肾炎补体恢复时间为：（ A ）A. 6-8周 B. 8-12周 C. 6月 急性肾炎最早的症状是：（ A ）A.水肿、少尿 B.高血压我国大量蛋白尿的定量标准为：A.三50 mg/Kg.dD.三90 mg/Kg.d肾病治疗首选：（ A）A.激素 B.肝素 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是：（A.大量蛋白尿B.低蛋白血症 C.肾病患儿最早出现的症状常为：
2、（ B）A.血尿 B.水肿 C.尿少单纯性肾病的临床特点应除外：（ C）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高血压和血尿10. 激素治疗肾病中程疗法时间为：（ B）A. 8-12周 B. 4-6月 C. 9-12月 D. 1年 E.E. 1000毫升2.3.4.5.6.7.8.9.50毫升D. 1年 E.2-3周C.血尿A)B.三70 mg/Kg.dE.三100mg/Kg.dD.呕吐E.发热C.三75 mg/Kg.dC.中药 D.降压药D）高脂血征E.环磷酰胺D.高血压 E.水肿D.腹泻E.发热D.高脂血症E.水肿3-5年11肾病综合征最常见的并发症是：BA.低血容量性休克B.感染C. 心源性休克
3、D.血栓形成E电解质紊乱12. 急性肾炎高血压持续时间为：（ A）A. 1-2周 B. 3-4周 C. 1-2月 D. 3-4月 E. 6月13. 急性肾炎引起水肿的主要机理是：（ C）A.大量蛋白尿引起低蛋白血症 B.血压增高引起急性心衰C. 肾小球滤过率下降 D.全身毛细血管通透性增加 E.抗利尿激素分泌过多14. 肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为：（ B）A. 48 周B. 812 周C. 6个月D. 69个月E. 912个月15. 急性肾炎免疫复合物常为：（ A）A. IgG 和 C3 B. IgM C. IgE D. IgA E. C316. 下列何种情况应考虑为难治性肾病？（ C）
4、A.激素完全效应B.激素部分效应C. 激素无效应D.正规中长程治疗半年中复发一次E.正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次17. 女，12岁，因受凉后发热、咳嗽，次日出现全身水肿、尿少，血压18/12KPa（135/90mmHg） 血象：Hb80g/L，WBC4X 10 9/L，N0.70, L0.30。尿常规：尿蛋白+, RBC+/HP，WBC56个/HP，颗粒管型02个/HP，尿比重1.010。最可能的诊断是：(A )A急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C急进性肾炎D. 肾结核E.尿路感染1 89岁，男孩， 1 0天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛， 服中药后呕吐
5、2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续78分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗 措施是：( D)A.镇静剂+速尿B.镇静剂+青霉素C.镇静剂+钙剂D. 利血平+速尿E.青霉素+速尿19. 4岁小儿，因水肿、尿少两周就诊。查：尿RBC68个/HP，尿WBC05个/HP, 24小时尿 蛋白定量为 1.8g，血浆白蛋白 30g/L，Ch6.8mmol/L, C31000mg/L，BUN9mmol/L，血压 15/10KPa (113/75mmHg)。最可能的诊断是：(D )A.急性肾炎B.单纯性肾病C. 急进性肾炎D.肾炎性肾病E. 急性肾功能衰竭20. 女12岁，因受凉后发热、咳嗽，次日出现全身水肿、尿少，血压
6、18/12KPa(135/90mmHg) 血象：Hb80g/L，WBC4X 10 9/L，N0.70，L0.30。为明确诊断首先需要检查的是：(A )A.尿常规检查B.血培养 C.尿培养 D.肝功能检查E.肾功能检查21. 男10岁，因水肿、腹水收入院。查：血压16/12KPa (120/90mmHg)，尿蛋白+，尿RBC+/HP，尿WBC0 1个/HP，血浆总蛋白50g/L，BUN6mmol/L。治疗其首选药物为：(D ) A.环磷酰胺B.硫唑嘌吟C. 强的松龙D.泼尼松E氮芥22. 男孩，10岁。诊断为肾病综合症2年，激素治疗尿蛋白转阴，但1年内尿蛋白反复至 ()以上3次，治疗应考虑选用(
7、 E)A、免疫抑制剂B、中药C、中药+免疫抑制剂D、中药+利尿剂E、激素+免疫抑制剂23. 男孩，10岁。因患急性肾炎住院，血压170 / 120mmHg,烦躁、头痛，并有一过性失明, 每日尿量约500ml，应诊断为(B )A.心力衰竭B.高血压脑病C. 代谢性酸中毒D.并发化脓性脑膜炎E肾功能衰竭24.8岁患儿，水肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋 白仍+。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开 始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是( D)A.血常规B.尿常规C. 血气分析D.血电解质E. 头颅CT25. 原发性肾病
8、患儿，尿蛋白+，全身高度水肿，血浆白蛋白为25g/L，为明确其临床分 型，下列哪种检查非必须：( B)A.多次尿常规检查B.尿培养C.血压测定D. C3测定E. BUN测定26. 6岁患儿，血压90 / 60mmHg，颜面及四肢凹陷水肿，血浆蛋白41s/L，血浆白蛋白20g /L,血胆固醇7.2mmol/L, BUN5.3mmol/L,尿蛋白 +, RBCl2/HP。此患儿诊断为(C )A. IgA肾病B.急性肾炎C单纯性肾病D肾炎性肾病E急进性肾炎27. 男，10岁，因水肿、腹水收入院。查：血压16/12KPa (120/90mmHg),尿蛋白+，尿 RBC+/HP,尿WBC01个/HP,血
9、浆总蛋白50g/L，BUN6mmol/L。：其诊断首先考虑：(A)A. 肾病综合征B.急性肾炎 C.泌尿系感染D.肾结石 E.急性肾炎并休克28. 9岁男孩， 1 0天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛， 服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续78分钟，就诊时呈昏睡状。首先考虑 为：( A)A. 急性肾炎合并高血压脑病B. 脑膜炎C. 肾病D. 高热抽搐E.低钠抽搐29. 男孩，10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周，伴烦躁、气促1天人院。体检：体温36.6C, 血压150 / 100mmHg，端坐呼吸，口唇微绀，心率:110次/分，两肺底少量细湿罗音，肝 肋下2. 5c
10、m,血红蛋白108g/L，白细胞正常。尿蛋白(+)，红细胞2030个/HP，白 细胞0-2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L，血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑(C )A、急性肾小球肾炎合并肺炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾小球肾炎，循环充血D、肾炎性肾病，合并肺炎E、病毒性肾炎，合并肺炎30. 某儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升，为肉 眼血尿，伴头痛，血清钾6mmol/L，尿常规：尿蛋白+，RBC+/HP,WBC5-7个/HP，下列哪 项不正确：( A )A. 用甘露醇利尿B. 控制液体入量C. 治疗高血钾D. 卧床休息E. 供给热量和营养，减少蛋
11、白质分解31. 女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压12/9Kpa, (90/68mmHg)，尿蛋白+, 尿 RBC35 个/HP，尿 WBC03 个/HP，血浆白蛋白 25g/L, Ch9mmolL, BUN7mmol/L。采用泼 尼松短程疗法，现已口服泼尼松1 5mg ， tid ，共8周，近周来，尿蛋白仍+ + + + ，下一步治 疗应：( B)A. 单用CTX B.加用CTX C.继续单用激素D.利尿 E.降压32. 女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压12/9Kpa, (90/68mmHg),尿蛋白+, 尿 RBC35 个/HP，尿 WBC03 个/HP，血浆白蛋白
12、25g/L, Ch9mmolL, BUN7mmol/L。采用泼 尼松短程疗法，现已口服泼尼松15mg, tid，共8周，近周来，尿蛋白转阴。其疗效为：( A)A.激素敏感 B.激素部分敏感 C.激素耐药D.激素依赖 E.反复33. 3岁男孩，眼睑水肿10天。尿蛋白+,定量2g/24h,血浆蛋白40g/L, BUN3. 3mmol /L。口服泼尼松30mg / d后3周，尿蛋白(一)。此患儿最可能的病理改变为(A )A.微小病变B.膜增生性肾小球肾炎C. 系膜增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E. 局灶节段性肾小球硬化34. 肾病“三高一低”指的是：( A B C D)A.大量蛋白尿B.低蛋白血症 C
13、.高脂血症D.高度水肿 E.高血压35. 肾病的并发症有：( A B C D E)A.低血容量 B.感染 C.休克 D.血栓形成E.电解质紊乱36. 单纯性肾病与肾炎性肾病的区别有：( A B C)A.高血压 B.血尿 C.低补体血症 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症37. 急性肾炎严重病例包括：( A B C)A.严重循环充血B.高血压脑病C.肾衰 D.中毒性肠麻痹 E.休克38. 肾炎性肾病的临床特点包括：( A B C D E)A.高血压 B.血尿C.低补体血症 D.大量蛋白尿E.低蛋白血症39. 急性肾炎引起循环充血的原因有：（ A B C）A.高血压 B.心肌间质水肿 C.水钠潴留 D
14、.胶体渗透压下降 E.贫血、缺氧40. 3岁女孩，全身高度水肿伴尿蛋白+6天，治疗包括：（ A B C）A.卧床休息 B.激素 C.利尿 D.环磷酰胺E.降压41. 7岁男孩，2周前发热、咽痛，近3天水肿，血压120/83mmHg，住院后检查包括： （ A B C D）A.尿常规 B. C3 C. ASO D. ESR E.尿培养42. 关于急性肾炎严重病例，下列哪项错误：（ C D E）A .起病1 -2周发生B.可有循环充血、肾衰、脑病C. 合并脑病时治疗首选利血平D.水肿明显可正常饮食E. 预后差易转为慢性43. 急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的：（ B）A.青霉素为特效治疗 B.急性期
15、1 -2周内可在室内活动C.对症治疗。低盐饮食D. 防止并发症E.保护肾功能二病例串最佳选择题问题1-2某儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压 16/11kpa（120/83mmHg）。 尿常规：尿蛋白+, RBC+/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0 5个/HP,血常规： Hb106g/L,WBC8X109/L,N0.62,L0.38o1. 该患儿可能的诊断是：（ A ）A.急性肾小球肾炎B.急性肾炎并尿路感染C.肾炎性肾病D. 尿路感染E.病毒性肾炎2. 暂不需要的治疗是：（ E ）A.卧床休息B.低盐饮食C.适当限制水入量D. 双氢克尿塞20mg, bidE.硝苯吡啶10mg,舌下含服，st问题3-59岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中 药后呕吐2次，傍晚忽然
