医院护理质控工作计划样本(三篇).doc

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1、医院护理质控工作计划样本1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识;4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。医院护理质控工作计划样本(二)加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理

2、质量持续改进方案:根据医院及护理部_年工作计划及目标,制定_年内科护理质控工作计划如下:一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员-全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。二、成立质控小组:组长:张丽华组员:张桂珍、尤从香、陈芳三、质量控制检查分工:1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:尤从香2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:张桂珍3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:张丽华4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:陈芳四、护理质量管理实施方案:(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践,不

3、断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的.整改措施。2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员

4、质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。3、实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识

5、,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。医院护理质控工作计划样本(三)1、成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析2、每周进

6、行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查,发现问题及时分析原因、整改后进行评价。3、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。4、每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核,使护士提高应急能力,提高抢救质量6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训计划,以提高护士的专业水平7、不断督促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科安全管理的认识。8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度,出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会,收集病人的意见和建议,及时反馈讨论整改。精神科_年_月_日第1页共1页

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