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1、中国医科大学22春社会医学离线作业二及答案参考1. 在脐下方6cm处，腹直肌后面的层次是腹横筋膜、腹膜外组织和腹膜壁层。在脐下方6cm处，腹直肌后面的层次是腹横筋膜、腹膜外组织和腹膜壁层。正确2. 心肌兴奋时，肌浆内的Ca2+主要来自( ) A细胞外液 B肌浆网 C细胞外液和肌浆网 D钙调素 E肌调节蛋心肌兴奋时，肌浆内的Ca2+主要来自()A细胞外液B肌浆网C细胞外液和肌浆网D钙调素E肌调节蛋白C3. 医院领导的主要职责有：( ) (1)科学决策(2)善于用人(3)创造综合效益(4)有效控制A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(
2、4)参考答案：A4. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括( )A.专科医院B.全科医疗诊所C.综合性医院D.三级医院的综合科E.疾病预防控制中心参考答案：A5. 某研究者对恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗，测得其治疗前后的hcG(pmol/L)值，其结果见表12-2，问该治疗是否有效某研究者对恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗，测得其治疗前后的hcG(pmol/L)值，其结果见表12-2，问该治疗是否有效?表12-2恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗前后的hcG值(pmol/L)病例号治疗前(X1)治疗后(X2)logX1logX211280000210000.06.107215.32222275500
3、3300.04.877953.518513124502210.04.095173.34439415000006.96.176090.838855100002500.04.000003.39794697001203.03.986773.080277155884825.04.192793.6835084223914.03.625622.96095对于该资料研究者作了如下分析：分别对X1和X2取对数，d=logX2-logX1，v=7查t界值表,t0.05,7=2.365，P0.05，得出治疗有效的结论。请讨论以下问题：(1) 该资料的分析方法是否合适，为什么?(2) 应如何分析该资料?(3) 从该
4、研究者的分析结果您还应该注意什么问题。该资料的分析方法不合适。 配对设计资料，连续型资料，若配对数据的差值服从正态总体，可用配对t检验,否则可用wilcoxon符号秩和检验。 本例配对数据的差值不服从正态分布，对数据变换以后求差值进行正态性检验可知：W=0.814794，P=0.0426，说明数据经过变换以后的差值仍然不服从正态分布，因而上述资料并不适合配对资料的t检验，而应选用秩和检验，其结果为P0.05。 (2) H0：差值总体的中位数为0 H1：差值总体的中位数不为0 =0.05 见表12-3。 表12-3 恶性滋养细胞肿瘤患者灌注前后的hcG值(pmol/L) 病例号 治疗前(X1)
5、治疗后(X2) 差值 秩次 1 1280000 210000.0 1070000.0 7 2 75500 3300.0 72200.0 6 3 12450 2210.0 10240.0 4 4 1500000 6.9 1499993.1 8 5 10000 2500.0 7500.0 2 6 9700 1203.0 8497.0 3 7 15588 4825.0 10763.0 5 8 4223 914.0 3309.0 1 查T界值表得双侧P0.01，拒绝H0,接受H1，有统计学意义，故可认为该治疗方法有效。 (3) 对实验或调查所得资料不经分析就想当然地认为其服从某种标准理论分布(如正态分
6、布)或认为资料经数值变换后一定会服从某种理论分布，误用了t检验方法。通过上述两个例子，可以发现在工作中不能准确地掌握各种检验方法的适用条件，就有可能得出不恰当的甚至是错误的结论，从而影响试验或调查结果的可信性。 6. 下列哪些病变的坏死为液化性坏死A结核球B脑梗死C肺梗死D心肌梗死E脂肪坏死下列哪些病变的坏死为液化性坏死A结核球B脑梗死C肺梗死D心肌梗死E脂肪坏死正确答案：BE7. 无肠绒毛的是( )A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.结肠无肠绒毛的是( )A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠正确答案：D8. 抗基底膜性肾小球肾炎属于A.I型变态反应 B.型变态反应 C.型变态反应 D.型变
7、态反应抗基底膜性肾小球肾炎属于A.I型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应正确答案：B9. 下面哪项不属于伤害预防策略三级预防中的一级预防A开展伤害预防的健康教育B现场紧急救助C摩托下面哪项不属于伤害预防策略三级预防中的一级预防A开展伤害预防的健康教育B现场紧急救助C摩托车头盔的使用D对驾驶员的安全培训E游泳池周围设立栅栏正确答案：BD10. 家庭照顾服务等级3级是( )A.对家庭的考虑最少B.提供医疗信息和咨询C.同情和支持D.评估和干预E.家庭治疗E.脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低，至90岁左右减低明显参考答案：C11. ( )社区教育在国外形成完整的教学
8、体系，为社区培养新型医师。A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代参考答案：C12. 交感神经活动加强时 A支气管平滑肌收缩 B冠状动脉收缩 C瞳孔开大 D心跳减慢，血压下降 E胃肠蠕动交感神经活动加强时A支气管平滑肌收缩B冠状动脉收缩C瞳孔开大D心跳减慢，血压下降E胃肠蠕动加快C13. 关于“镜影细胞”的描述正确的是A典型的双叶核的R-S细胞B瘤细胞呈圆形或椭圆形，细胞核大呈泡状，关于“镜影细胞”的描述正确的是A典型的双叶核的R-S细胞B瘤细胞呈圆形或椭圆形，细胞核大呈泡状，核膜厚而清楚，核内有一大的强嗜酸性中位核仁C细胞体积大，胞
9、浆丰富而空亮，核多叶状而皱折，染色质稀疏，多个小核仁D对诊断霍奇金淋巴瘤具有重要意义E以上都是正确答案：ABD14. 2检验理论频数的大小与实际频数没有关系。( )2检验理论频数的大小与实际频数没有关系。( )参考答案：对15. WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是( )A.阿司匹林B.阿司匹林+吗啡C.非类固醇类抗炎药+吗啡D.阿司匹林+吗啡+抗抑郁药E.神经安定药参考答案：A16. 男，13岁。颈部淋巴结肿大，2.0cm1.5cm1.5cm，活动。活体组织检查见表面光滑，切面细腻，无出血坏死。镜下见淋巴男，13岁。颈部淋巴结肿大，2.0cm1.5cm1.5cm，活动。活体组织检查见表面光滑，切
10、面细腻，无出血坏死。镜下见淋巴结结构破坏，在大量的淋巴细胞中可见较多的R-S细胞和典型的镜影细胞。D$C$B$E$C17. 根据全科医疗服务的特点，其服务对象主要是( )A.以老年人为主B.不分性别、年龄、疾病C.以某一组织系统为主D.经济能力较弱的人E.常见病、多发病者参考答案：B18. 食管 A与右主支气管交叉处为第2狭窄 B沿脊柱左前方下行 C于第6颈椎下缘平面起于咽 D胸主动脉行于其食管A与右主支气管交叉处为第2狭窄B沿脊柱左前方下行C于第6颈椎下缘平面起于咽D胸主动脉行于其后方E在穿膈处连于贲门C19. 弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是A肾小囊壁层上皮细胞B肾小囊壁层上皮细胞
11、和单核巨噬弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是A肾小囊壁层上皮细胞B肾小囊壁层上皮细胞和单核巨噬细胞C肾小囊脏层上皮细胞和单核巨噬细胞D肾小球系膜细胞和内皮细胞正确答案：B20. 由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为( )A.核心家庭B.同代家庭C.联合家庭D.主干家庭E.传统个家庭参考答案：C21. 肝细胞血窦面的微绒毛伸入_内，浸于_中，有利于肝细胞和血液的_。肝细胞血窦面的微绒毛伸入_内，浸于_中，有利于肝细胞和血液的_。正确答案：窦周隙 血浆 物质交换窦周隙血浆物质交换22. 以下哪一项不是对心身障碍实施心理干预主要围绕的目标：A消除心理社会刺激因素B消除心理学病因C以下哪一项不是对心身障碍实施心理干预主要围绕的目标：A消除心理社会刺激因素B消除心理学病因C消除生物学症状D消除生活方式的影响正确答案：D23. 纯阳学说最早出自：( ) A小儿药证直诀 B温病条辨 C颅囟经 D诸病源候论 E颅囟经纯阳学说最早出自：()A小儿药证直诀B温病条辨C颅囟经D诸病
