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1、第十二章 内分泌系统疾病、名词解释1.非毒性甲状腺肿(nontoxic goiter)2.粘液水肿(myxedema)3.亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)4. Riedel 甲状腺肿(Riedels goiter)5.库欣综合症( Cushings syndrome)6. 肢端肥大症( acromegaly) 7. 毒性甲状腺肿( toxic goiter)8.克汀病(Cretinism)9.桥本甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis)10.甲状腺髓样癌( medullary carcinoma of thyroid)11. 糖尿病( diabetes
2、 mellitus)12. Zollinger-Ellison 综合征( Zollinger-Ellison syndrome)13. APUD 瘤( amine precursoruptake and decarboxylation tumor)二、A型题1. 在垂体腺瘤的形态学分类中，以那种类型最多见A. 嗜酸性细胞腺瘤B. 嗜碱细胞腺瘤C. 嫌色细胞腺瘤D. 混合性腺瘤E. 以上都不是2. 在垂体腺瘤的功能分类中，以那种类型最多见A. 促性腺激素细胞腺瘤B. 催乳素细胞腺瘤C. 促皮质素细胞腺瘤D. 生长素细胞腺瘤E. 无功能性细胞腺瘤3.Sheehan 综合征最常见的原因是A. 垂体肿
3、瘤B. 脑肿瘤C. 脑外伤D. 分娩时大出血E. 长期接受类固醇激素的治疗4. 甲状腺癌中，以哪种类型的发病最多，恶性度最低，5 年生存率最高A. 滤泡性癌B. 乳头状癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 嗜酸细胞癌5. 最常出现砂粒体的甲状腺癌是A. 髓样癌B. 乳头状癌C. 滤泡性癌D. 未分化癌E. 鳞状细胞癌6. 关于毒性甲状腺肿的发病机制，目前认为最可能的是A. 细菌引起的化脓性炎B. 食物中含有致甲状腺肿的物质C. 自身免疫反应D. 甲状腺异常增生形成的新生物E. 土壤和水中缺典7. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病机制与下列哪项有关a.抗原特异性t抑制细胞减少B. 细胞毒性 T 淋巴细胞
4、增多C. 辅助性 T 淋巴细胞缺乏D. NK 细胞增多E. B 淋巴细胞抗体合成障碍8. 下列哪种甲状腺癌的预后最差A. 髓样癌B. 滤泡性癌C. 巨细胞型未分化癌D. 乳头状癌E. 嗜酸细胞癌9. 由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是A. 乳头状癌B. 髓样癌C. 滤泡性癌D. 小细胞型未分化癌E. 巨细胞型未分化癌10. 属于弥散性神经内分泌细胞源性的甲状腺癌是A. 滤泡性癌B. 髓样癌C. 嗜酸性细胞癌D. 小细胞型未分化癌E. 梭形细胞型未分化癌11. 克汀病的主要病因是A. 缺碘B. 发育异常C. 免疫异常D. 遗传因素E. 垂体或下丘脑病变12. 新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下，表现为A.
5、 粘液水肿B. 弥漫性增生性甲状腺肿C. 弥漫性胶样甲状腺肿D. 克汀病E. 佝偻病13. 有结核结节样肉芽肿的甲状腺炎A. 急性甲状腺炎B. 亚急性甲状腺炎C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎D. 纤维性甲状腺炎E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎14. 疾病初期可出现甲状腺功能亢进，晚期可有甲状腺功能低下的疾病是A. 地方性甲状腺肿B. 毒性甲状腺肿C. Riedel 甲状腺肿D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎E. 亚急性甲状腺炎15. 关于肾上腺皮质结节状增生的叙述，下列哪项是正确的？A. 病变常在单侧B. 增生的细胞有明显异型性C. 弥漫性增生的基础可有许多增生的结节D. 弥漫性增生主要为球状带细胞，而增生
6、结节内多为网状带及球状带细胞 E. ACTH 水平升高16. 嗜铬细胞瘤最常见于A. 肾上腺髓质B. 主动脉旁副神经节细胞C. 肾上腺皮质D. 甲状腺 C 细胞E. 胰岛细胞17. 糖尿病主要临床表现是A. 血糖正常，尿糖升高B. 血糖升高，尿糖增高C. 血糖降低，尿糖正常D. 血糖降低，尿糖增高E. 血糖升高，尿糖正常18. 胰岛素依赖型糖尿病的主要病变在哪个部位A. 骨骼肌细胞B. 胰岛素敏感细胞C. 血管内皮细胞D. 肝细胞E. 胰岛B细胞19. 关于结节性甲状腺肿的叙述，下列哪项是错误的？A. 结节常为多个，大小不等B. 结节边界清楚，有完整包膜C. 结节内常有出血、坏死、纤维增生等改
7、变D. 甲状腺滤泡过度扩大，大小差别显著E. 病变后期滤泡上皮增生与复旧不一致，分布不均20. 下列哪项不是未经治疗的毒性甲状腺肿的形态学特征A. 滤泡增生，滤泡大小不等B. 滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状C. 滤泡内胶质少而稀薄D. 间质血管少E. 多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成21. 下列哪项与甲状腺滤泡性瘤和滤泡性癌的鉴别诊断无关 A. 滤泡大小B. 被膜受侵犯C. 血管受侵犯D. 淋巴结转移E. 远处器官的转移22. 下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿没有帮助A. 完整的包膜B. 肿块压迫周围甲状腺组织C. 肿块内组织结构比较一致D. 肿块组织形态与周围甲状腺组织不同E. 肿块为单个
8、，大小超过 3cm23. 下列哪项不是甲状腺滤泡性癌的特点A. 部分肿瘤呈结节状，有不完整包膜，貌似腺瘤B. 分化良好者，组织形态也不易与腺瘤区别C. 分化不良者，滤泡少或呈实体细胞巢D. 包膜或血管有瘤细胞浸润无重要意义E. 早期即可出现血行转移24. 下列哪项不是亚急性甲状腺炎的病变特点A. 甲状腺轻度不均匀肿大，质硬B. 不规则分布的滤泡破坏，胶质溢出C. 大量淋巴组织增生及淋巴滤泡形成D. 类似结核结节的肉芽肿形成E. 甲状腺出现疼痛性结节25. 关于垂体性库欣综合征的叙述，下列哪项是错误的A. 少数病例是由于下丘脑异常分泌过多的促皮质激素释放因子所致 B. 血清中 ACTH 升高C.
9、 双侧肾上腺皮质结节状增生，肥大D. 糖皮质激素分泌增多E. 肾上腺网状带和束状带细胞增生26. 下列哪项不是肾上腺皮质腺癌的特点A. 肿瘤体积一般较大，呈浸润性生长B. 组织上学有时与鉴别相当困难C. 出血坏死及囊性变均常见D. 常转移至腹主动脉旁淋巴结或肝、肺E. 一般为非功能性肿瘤27. 下列哪项不是嗜铬细胞瘤的特点A. 瘤细胞可分泌去甲肾上腺素和肾上腺素B. 可有包膜，常见出血、坏死及囊性变C. 瘤细胞有不同程度的多形性D. 电镜下胞质内有神经内分泌颗粒E. 侵犯包膜和周围组织及转移，不能作为恶性的肯定证据28. 关于胰岛细胞瘤的叙述，下列哪项是错误的A. 部分肿瘤可分泌胰岛素B. 瘤
10、细胞可呈菊形团排列C. 间质常出现淀粉样物质或钙盐沉积D. 瘤细胞与正常胰岛细胞相似E. 大多数为恶性肿瘤29. 垂体ACTH细胞腺瘤引起A. Cushing 综合征B. 溢乳闭经综合征C. 垂体性侏儒D. Simmonds 综合征E. 肢端肥大症30. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎于下列哪项有关A. 缺碘B. 自身免疫C. 病毒感染D. 细菌感染E. 维生素D缺乏31. 非毒性甲状腺肿与下列哪项有关A. 缺碘B. 原因不明C. 病毒感染D. 细菌感染E. 维生素D缺乏32. 间质常有淀粉样物质沉着的甲状腺癌是A. 乳头状癌B. 滤泡性癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 嗜酸细胞癌33. 细胞核呈毛玻
11、璃样的甲状腺癌是A. 乳头状癌B. 滤泡性癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 嗜酸细胞癌34. 细胞分泌降钙素的甲状腺癌是A. 乳头状癌B. 滤泡性癌C. 髓样癌D. 未分化癌E. 嗜酸细胞癌35. 糖尿病的临床表现是A. 满月脸容貌B. 多饮，多尿，体重增加C. 皮肤，粘膜黑色素沉着D. 多饮，多尿，血糖升高E. 多食，多汗，心率加快36. 下列哪项于肾上腺皮质结节状增生有关A. 满月脸容貌B. 多饮，多尿，体重增加C. 皮肤，粘膜黑色素沉着D. 多饮，多尿，血糖升高E. 多食，多汗，心率加快37. 下列哪项与单纯性甲状腺肿有关A. 淋巴滤泡形成B. 甲状腺滤泡破坏C. 甲状腺呈对称结节状增大
12、D. 一般不伴有甲状腺功能亢进或功能低下的表现E. 一般有临床症状38. 下列哪项与毒性甲状腺肿有关A. 淋巴滤泡形成B. 甲状腺滤泡破坏C. 甲状腺呈对称结节状增大D. 一般不伴有甲状腺功能亢进或功能低下的表现E. 一般无临床症状39.APUD 细胞不包括A. 消化管的嗜银细胞B. 甲状腺滤泡旁细胞C. 胰岛细胞D. 肾上腺皮质细胞E. 副神经节细胞40. 下列哪项与甲状腺滤泡型腺瘤有关A. 有滤泡形成B. 包膜或血管有瘤细胞浸润C. 有完整的包膜D. 周围组织无压迫E. 以上均不是41. 下列哪项与甲状腺滤泡性癌有关A. 有滤泡形成B. 包膜或血管有瘤细胞浸润C. 有完整的包膜D. 周围组
13、织无压迫E. 以上均不是42. 下列哪项与自身免疫反应有关A. I型糖尿病B. II型糖尿病C. I型和II型糖尿病D. 低血糖E. 以上均不是43. 下列哪项与亚急性甲状腺炎有关A. 滤泡破坏B. 结核样肉芽肿形成C. 滤泡破坏和结核样肉芽肿形成D. 起病缓慢E. 以上均不是三、X型题1. 下列哪项与慢性淋巴细胞性甲状腺炎有关A. 淋巴滤泡形成B. 甲状腺滤泡破坏C. 甲状腺呈弥漫增大D. 一般不伴有甲状腺功能亢进E. 一般有临床症状2. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的主要病变是A. 甲状腺组织内有大量淋巴细胞浸润B. 滤泡萎缩C. 纤维结缔组织增生D. 结核样肉芽肿E. 上皮细胞核呈毛玻璃状3.
14、 下列哪项疾病或病变与甲状腺功能低下有关A. 克汀病B. 胸腺肥大C. 单纯性甲状腺肿D. 粘液水肿E. Riedel 甲状腺肿4. 下列那些是甲状腺乳头状癌的病理组织学特点A. 奇异的巨核细胞B. 核染色质少，无核仁C. 鳞状上皮化生D. 砂粒体形成E. 淀粉样变性5. 甲状腺髓样癌的特征包括A. 可有家族史B. 分泌降钙素C. 癌细胞多形性明显D. 间质粘液变性E. 电镜下瘤细胞内有神经内分泌颗粒6. 肾上腺皮质可发生A. 神经母细胞瘤B. 神经节细胞瘤C. 胶质瘤D. 嗜铬细胞瘤E. 神经鞘瘤7. 糖尿病时胰岛可以出现那些病变A. 淀粉样变性B. 淋巴细胞浸润C. 纤维化D. 胰岛细胞破坏，消失E. 纤维蛋白样坏死8. 下列那些细胞属于弥散性神经内分泌细胞A. 甲状腺 C 细胞B. 胃 G 细胞C. 胰岛B细胞和a细胞D. 胃壁细胞E. 肾上腺嗜铬细胞 四、问答题1. 简述弥漫性非毒性甲状腺肿的病因及各期病变特点。2. 简述甲状腺功能低下的原因及克汀病和粘液水肿的主要病变特点。3. 简述甲
