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1、五月下旬主治医师考试全科期末综合练习(含答案)一、单项选择题(共130题，每题1分)。1、男，62岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHgo为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值。A、24h尿蛋白定量B、血尿素M(BUN)C、血肌ff(Cr)D、尿微量白蛋白排泄率E、尿肌酊清除率【参考答案】：D2、肾病综合征时水肿的发病机制主要为A、潴盐激素分泌过多B、高脂血症C、血尿D、低蛋白血症E、血管渗透性增强【参考答案】：D3、男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近1周劳
2、累时发作胸痛，每次持续510分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外A、戒烟B、避免剧烈活动C、减轻体重D、1.52川川E、0.72mni【参考答案】：C29、男，27岁，躯干和四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者的诊断为A、多发脂肪瘤B、多发纤维瘤C、皮脂腺囊肿D、淋巴结炎E、神经纤维瘤病【参考答案】：A30、下列为关于儿童体格生长影响因素的观点，哪项最恰当且最全面A、后天良好的保健可以突破遗传因素的制约B、遗传因素决定一切C、主要受疾病的影响D、先天和后天两大类，前者主要指遗传和性别，后者主要指营养和疾病E、内因和外因两大类
3、，前者主要指遗传、性别和内分泌，后者包括营养、疾病、生活环境和锻炼等【参考答案】：E31、引起中枢性呕吐的病因不包括A、抗癌药物B、脑膜炎C、脑出血D、颅内血肿E、迷路炎【参考答案】：E32、病患是指A、患者的一种角色状态B、一个人的自我感觉和判断：即有病的感觉C、一种社会地位或状态D、人体生物学上的异常情况E、疑病性神经症（疑病症）【参考答案】：B33、对于急性水肿性胰腺炎下列哪项处理最重要A、抑酸药B、禁食C、胃肠减压D、抗生素E、监测中心静脉压【参考答案】：B34、下列哪项不符合小舞蹈病A、成年发病B、有风湿热表现C、舞蹈样动作D、可有共济失调E、常有精神症状【参考答案】：A35、下述哪
4、项不是妊高征的并发症A、巨大儿B、脑溢血C、弥散性血管内凝血(DIC)D、HELLP综合征E、视网膜剥离【参考答案】：A36、进行调查研究不需设立对照的是A、现况调查B、病例对照调查C、前瞻性队列调查D、回顾性队列调查E、实验调查【参考答案】：A37、以下哪项鉴别急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作最有价值A、胰腺肿大周边渗出B、剧烈上腹痛C、血淀粉酶500UD、ERCP示：胰管形态不规则，见狭窄及扩张E、血糖10mmol/L38、短暂性脑缺血发作治疗的意义在于A、缓解已发生的症状和体征B、防止脑血管痉挛C、降低血液黏稠度D、避免脑梗死及新发短暂脑缺血发作E、扩张脑血管【参考答案】：D39、对于甲状
5、舌管囊肿，下面哪一条是不恰当的A、可以伸展到舌的盲孔B、可以穿过扁桃体窝C、可以贴近舌骨或穿过舌骨D、应和舌的中段一起切除E、在年轻人中最常见【参考答案】:D40、男，24岁，反复酱油色尿伴头晕、心悸2年，查体：贫血貌,巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素64timol/L,直接胆红素6nmol/L,尿胆红素（一）尿胆原（+）,最可能的诊断为A、溶血性黄疸B、梗阻性黄疸C、肝细胞性黄疸D、罗托综合征（Rotor综合征）E、日尔贝综合征（Gilbert综合征）【参考答案】：A41、下列哪一种表现不属于右心衰竭的体征A、双肺满布中小湿啰音B、胸腔积液和腹腔积液C、颈静脉怒张D、肝脏肿大E
6、、下肢凹陷性水肿【参考答案】：A42、高血压伴前列腺肥大，选择降压药物最佳方案是A、a1-阻滞剂B、阻滞剂C、利尿剂D、血管紧张素转化酶抑制剂E、钙拮抗剂【参考答案】：A43、男性，30岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：BP180/lOOmmHg,无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾未及。检查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(+),初步诊断为A、急性肾小球肾炎伴肾功能不全B、慢性肾功能不全C、慢性心功能不全D、缩窄性心包炎E、肝硬化【参考答案】：B44、男,42岁，血压200/120mmHgo双下肢水肿，少尿伴心
7、悸，线示左心室扩大，血生化BUN12.3mmol/L,Cr240Limol/L,血尿中RBC10-20个/HP,Pro(+),降压药应选A、B受体阻滞药B、普蔡洛尔C、利血平D、ACEIE、氢氯嚷嗪(双氢克尿塞)【参考答案】：D45、肺心病心衰时用强心剂的指征是A、肺动脉高压B、心率120次/分C、感染控制、利尿剂无效D、两肺底湿啰音E、气急、发为明显【参考答案】：C46、编制统计表的基本原则是A、简单明了，层次清楚B、表式多样，标题合理C、主谓分明，系统全面D、排列规则，数字工整E、表格整齐美观【参考答案】：A47、5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面
8、色发蛇，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断为A、新生儿败血症B、新生儿硬肿症并肺炎C、新生儿水肿并肺炎D、新生儿皮下坏疽E、新生儿肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）【参考答案】：B48、铁进入血液中后与何物结合A、B1球蛋白B、清蛋白C、血红素D、载脂蛋白E、胆红素【参考答案】:A49、下列哪项对急性吸入性肺脓肿的治疗不适宜A、周身用抗生素B、体位引流排痰C、经纤支镜病灶冲洗及吸引D、雾化吸入化痰药协助排痰E、病灶局部用抗生素【参考答案】：E50、男，32岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊A、急性冠周炎B、急性牙髓
9、炎化脓期C、急性根尖周炎D、急性牙周脓肿E、可复性牙周炎【参考答案】：B51、可疑脊柱骨折病人，急救运送中下列哪项正确的A、疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B、救护中24人握住四肢搬运C、俯卧硬板床上运送D、由人背驮运送E、仰卧硬板床上运送【参考答案】：E52、不利于预防骨质疏松症的生活方式包括A、戒烟B、酗酒C、合理的全面均衡的营养D、经常参加户外活动，增加日照E、适当的性生活【参考答案】：B53、对临床试验研究的叙述，不正确的是A、要在控制条件下设置对照组B、可深入验证病因假设C、可评价干预措施效果D、以群体生活单位进行干预E、研究对象分组必须采取随机原则【参考答案】：D54、机体抵抗病原微生物
10、感染的功能称为A、免疫监视B、免疫自稳C、免疫防御D、免疫识别E、免疫耐受【参考答案】：C55、关于咽后脓肿哪一项是错误的A、急性型常是咽后淋巴结化脓所致B、慢性型多由颈椎结核引起C、脓肿切开应取仰卧头低位D、咽喉部脓肿切开，应有做气管切开的准备E、结核性咽后脓肿应常规做气管切开【参考答案】：E56、氟唾诺酮类药物抑制下列何种酶而抗菌A、转肽酶B、RNA聚合酶C、DNA螺旋酶D、分枝菌酸酶E、二氢叶酸合成酶【参考答案】：C57、判断牙周组织破坏程度的标准是A、牙周袋的深度B、牙周附着丧失的程度C、溢哝多少D、牙龈质地E、牙龈颜色【参考答案】：B58、利用频数分布表及公式M=L+i/f(n/2-
11、ZfL)计算中位数时,要求A、分布末端有确定数据B、数据成正态分布C、组距相等D、数据分布对称E、以上都不对【参考答案】：c59、口腔流行病学的用途的概念不包括研究A、统计资料的计算软件B、口腔疾病的流行因素C、疾病预防措施的效果D、作蹬车试验E、服用消心痛【参考答案】：D4、有关初乳，不正确的说法是A、从出生至产后10天的乳汁B、从出生至产后12天的乳汁C、质稠色黄D、含脂肪少E、球蛋白多【参考答案】：A5、女，28岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2cmXl.5cm大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，本病人首选的治疗方案为A、暂观察B、中药
12、排石C、内腔镜碎石D、开放手术E、体外冲击波碎石(ESWL)【参考答案】：E6、上述病人最应口服的药物是A、维生素CB、硫酸亚铁口服液C、再障生血片D、叶酸D、规划口腔保健工作E、口腔疾病的自然史【参考答案】：A60、脑出血患者出现双侧瞳孔散大，对光反射消失，可能的诊断为A、交感神经损害B、脑室出血C、枕骨大孔疝D、下丘脑部损害E、颗叶钩回疝【参考答案】：C61、13岁女孩，咳嗽，发热2天，胸部X线可见右肺上野有一2cmX2cm暗区，内有液平及透光区，最适合的治疗为A、肺叶切除B、青霉素100000U/(kgd)C、痰易净口服D、超声雾化吸入E、胸腔穿刺和胸腔引流【参考答案】：B62、肠扭转的
13、治疗措施是A、一经诊断应及时手术治疗B、移动的盲肠扭转应固定于侧腹壁C、因扭转而发生坏死的乙状结肠应切除并一期缝合D、过长的乙状结肠可平行折叠固定与降结肠内侧E、以上均错【参考答案】：c63、阿尔茨海默病(AD)的主要症状是A、震颤B、痴呆C、抑郁D、幻觉E、强直【参考答案】：B64、两小样本均数的比较，经检验差别有统计学意义时，P越小,说明A、两样本均数差别越大B、两总体均数差别越大C、越有理由认为两总体均数不同D、越有理由认为两样本均数不同E、两样本均数无差别【参考答案】：C65、慢性肺心病最常见的病因为A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、重症肺结核E、肺间质纤维化【参考答案】
14、：C66、一名8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。体检：神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次/分，两肺无啰音，测血压21/14kPa(160/lOOmmHg),四肢小抽动，尿化验：蛋白+。以下哪种药物为首选A、鲁米那80nig肌注B、利血平1.5mg肌注C、硝普钠静脉滴注D、峡;嚷米(速尿)每次Img/kg静注E、20%甘露醇100ml静脉推注【参考答案】：C67、表示五个乡某年的肺炎发病率应选用A、直条图B、直方图C、构成图D、线图E、其他图形【参考答案】：A68、一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，
15、血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cmX4cmX4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A、腹部叩诊有移动性浊音B、下腹部有显压痛，反跳痛C、子宫如2月妊娠大小D、阴道后穹隆饱满，有触痛E、阴道后穹隆抽出2ml不凝血液【参考答案】：C69、脑卒中偏瘫患者，肢体运动功能训练中要改善痉挛模式要注意A、增强肌力B、减低肌张力C、增加关节活动度D、注意多保持功能位E、改善伸肌与屈肌的平衡【参考答案】：E70、喉内局限性恶性肿瘤最好的治疗方案是A、照射治疗B、喉正中切开术C、全喉切除术D、全喉切除和颈部根治术E、镭针植入【参考答案】：E71、先天性腹股沟斜疝的主要发病机制是A、腹内压升高B、腹壁强度减弱C、腹膜鞘状突未闭D、腹壁缺损E、先天性联合腱发育不全【参考答案】：C72、急性心肌梗死3天的患者，突然感到呼吸困难，伴心悸，不能平卧。体检：口唇发为，强迫端坐位，两肺中、下部可闻及中、小水泡音，心率120次/
