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1、药品质量检查制度_年第三季度为了解我院各科室急救药品、备用药品的管理及使用情况；各存放麻、精药品库区对麻、精药品的管理和使用情况；各药房、药库的日常工作质量情况，药剂科于_年_月_日对上述部门的实际情况进行了检查和考核。对检查中发现的问题及时向药剂科和各部门进行反馈，并提出相应整改措施，确保了我院药品质量的安全，保证药品的供应，避免药品质量问题的发生。具体情况如下：一、各科室急救和备用药品管理和使用情况：大部分科室急救药品严格按照我院药品质量管理的要求由专人管理，统一存放在急救车，摆放整齐，药品名称标识明显，实际数量与理论数量相符，外观质量合格，并严格按效期存放，交接班记录完整。但功能检查科磷
2、酸地塞米松注射液超过其有效期；放射科缺少磷酸地塞米松注射液。在备用药品方面各科室均未发现问题，冷藏药品存放合理，冰箱温度在48之间，药品无结露，外观完好。二、麻、精药品管理和使用情况：各部门严格按照我院麻、精药品管理制度的要求，专人管理，专柜存放，药品出入专账记录。对药品的保存条件及药品使用情况专人记录，且双人复核，每天记录完整。麻、精药品的储量与理论数量相符，厂地和准字符合规定，且均在有效期内，严格按药品印签卡购进。使用记录完整，可追宿患者基本情况，认真做到麻、精药品安全管理，杜绝流入社会，危害社会。三、；各药房、药库的日常工作质量情况：各药房、药库工作人员均严格按照工作质量细则认真工作，且
3、工作记录完整。中药房中药饮片管理符合规定，没有出现饮片虫蛀、泛油、窜斗等。四、针对检查中发现的问题提出以下整改措施：针对功能科磷酸地塞米松注射液过期和发射科缺少磷酸地塞米松注射液的问题，要求科室负责人到药剂科办理相关手续，及时更换和补充该药，药剂科应及时跟踪处理情况，确保药品的安全和供应。各科室应加大对科室备用和急救药品的日常检查力度，杜绝此类问题在此发生。药剂科药品质量管理制度执行情况检查与考核制度1、为使药品质量管理制度切实有效执行，根据_省医疗机构药品使用质量管理规范特制定本制度。2、质量管理制度执行情况的检查与考核制度由药剂科监督实施。3、对制度的执行情况采取以科室自查、质量管理部门检
4、查为主，药剂科督查为辅的检查与考核方式。4、对制度的执行情况须做到各科室每月进行一次自查，质量管理部门每季度进行一次检查，药剂科每半年_一次督查。具体时间由药剂科统一布置，检查结果作为业效考核的依据。5、药剂科确定各科室检查与考核内容和评分标准等检查与考核指标。6、各科室、质量管理部门应依据检查与考核内容和评分标准在药剂科规定的时间内进行认真的自查、检查，并对自查、检查的过程和结果进行记录，对自查、检查中出现的问题应确定责任人、检查整改措施和时限要求，对整改措施的实施结果应进行必要的追踪。7、各科室应将自查结果及时上报质量管理部门、质量管理部门应将检查结果及时上报药剂科。8、对于不按药剂科规定
5、的时间和要求认真进行自查的部门，根据其情节轻重、影响的大小、存在问题严重程度酌情扣发该科室的奖金，对于存在问题严重、不能严格按制度要求执行而给单位带来损失的要采取撤职和经济处罚等方法追究该科室负责人的责任。第四篇：药品质量检查_.1良庄矿业医院药品质量管理现场检查汇总报告一、药房药品质量管理现场门诊西药房。符合药品质量管理规范。门诊中药房：药品摆放混乱，无分类摆放，无防霉、防潮措施。住院药房：药房面积小，摆放药品分类不明确。药库：药库面积小，药品存放无分类，无实行色标管理，无药品冷藏设备，无温度调节设备，药品库中的药品无养护记录。整改措施建议：1中药房增加药品柜，对药品分类摆放。2住院药房扩大
6、药房面积，对药品分类摆放。3药库需增加面积，药品分类摆放；药品仓库均应实行色标管理：待验区（黄）、退货区（黄）、合格区（绿）、不合格区（红）；配备药品冷藏设备及药品贮存温度调节设备;经常对药品进行养护，并有养护记录。二、_品质量管理现场住院药品。_品实行“五专”管理，使用登记内容准确。手术室周专柜。实行“五专”管理，使用登记内容准确，与药房_品批次相符。三、临床科室备用药品及抢救药品质量管理现场急诊科。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，苯巴比妥无药品外包装，有效期有涂改现象存在。小儿科。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品无上报统一格式，没有配备抢救药品。妇产科。无温
7、湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式。外科。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品摆放乱，外科抢救车摆放不符合药品。手术室。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品无登记，无医院下发统一格式，甘露醇有结晶现象。内一科。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品摆放混乱，抢救药品与上报药品目录不符。内二科：无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品混乱。整改措施建议：1配备干湿温度计，并记录。2统一全院近效期药品登记格式及申领表。_对药品进行定期养护，并记录。4加强药品质量的管理，备用药品摆放整齐。5小儿科及时配备抢救药品，并上报药剂科与医务科备案
8、。_对于更改药品目录时，及时上报药剂科与医务科备案药品质量检查制度（二）（一）药品的质量验收、陈列储存、养护制度1、库房发至药房的药品，领药人员应核对药名，清点数量，查对有效期，进行外观验收。2、药品应按剂型、类别、性质、贮存条件分别进行摆放，如生物制品，酶制剂存放冰箱（温度维持在2-8）不得随意挪动位置。3、每日上午和下午对室内温湿度、冰箱温度进行检查调控，并同时登记。（二）效期药品的管理1、效期药品按国家有关规定进行管理，过期失效药品不得发给患者。2、有效期低于半年的药品不得入药房。3、做到每周计划领药，实行少量多次补充。4、零发药品做到“先进先出、易变先出”。5、将近效期药品填入近效期药
9、品登记表，对于有效期在半年内的药品，各部门之间调剂使用，或通知临床尽量使用。6、针对有效期在_个月内的药品，通知库房联系供货单位，协商予以退货或换货。7、一季一大查，_月一小查，每季度对药品逐一过目，仔细检查药品的批号、有效期、外观，做到定期登记、杜绝药品过期失效。（三）不合格药品的管理制度1、验收药品是，发现包装破损、渗漏、瓶口松动、霉变、异物等现象时，应联系库房，予以更换。2、在调配过程中发现药品变色、裂片、沉淀、无标签等现象时，应联系库房，予以更换。3、护士在配液过程中，应予仔细检查，若发现有变色、沉淀、异物、瓶口松动、瓶身裂纹等现象时应联系药房，药房予以更换。4、将不合格药品进行登记，
10、及时上报科主任。（四）退回药品管理1、发至护士或患者手中的药品，若因特殊情况需要退回，对退回药品应问明原因，仔细检查外包装、内包装，并核对生产批号、有效期、生产厂家与药房药品是否一致。一致方可办理退回手续，并进行登记；不一致不予退回。2、院内自制制剂、拆零药品、已损坏内外包装的药品不予退回。3、生物制剂不得退回。4、对于退回药品属于质量问题的应通知库房联系更换或者报损，并查明原因进行登记，及时上报科主任，不得使用。（五）卫生管理1、药品储存、陈列场所保持通风、整洁、明亮、墙壁不乱钉，禁止悬挂衣物，屋顶、墙壁、门窗、货架无积尘及蜘蛛网。2、每天对药房进行一次清扫，保持调剂柜及药品拆零台干净卫生。
11、做到不随地吐痰，不乱扔杂物。3、药品调配用具保持干净无污染，不得乱扔乱放。4、调剂人员应着装整洁，保持个人卫生，每年进行健康检查。5、设有防鼠、防虫、防潮、防晒、防污染等设施器具，使药品质量得到有效保证。（六）贵重药品管理制度1、根据临床应用的实际情况，对于价格在_元以上的药品和冰箱存放的药品列为贵重药品管理范围。2、对于贵重药品集中存放区域，每天进行交接，发现账物不符及时查找原因。3、分区域进行管理，责任落实到个人。4、严格处方查对制度，应计价准确，调配无误，错发或多发出的贵重药，均按差错登记处理。5、如有自然破损，应认真清点破损药品，通过库房联系公司退换。（七）剂量器具管理1、调配中草药使
12、用的戥子应定期进行校验。使用时不得超过其符合重最大剂量，防止污染腐蚀。2、分装药品使用的钥匙，研钵定期进行消毒。药品质量检查制度（三）1、为使药品质量管理制度切实有效执行，根据江苏省医疗机构药品使用质量管理规范特制定本制度。2、质量管理制度执行情况的检查与考核制度由药剂科监督实施。3、对制度的执行情况采取以科室自查、质量管理部门检查为主，药剂科督查为辅的检查与考核方式。4、对制度的执行情况须做到各科室每月进行一次自查，质量管理部门每季度进行一次检查，药剂科每半年组织一次督查。具体时间由药剂科统一布置，检查结果作为业效考核的依据。5、药剂科确定各科室检查与考核内容和评分标准等检查与考核指标。6、
13、各科室、质量管理部门应依据检查与考核内容和评分标准在药剂科规定的时间内进行认真的自查、检查，并对自查、检查的过程和结果进行记录，对自查、检查中出现的问题应确定责任人、检查整改措施和时限要求，对整改措施的实施结果应进行必要的追踪。7、各科室应将自查结果及时上报质量管理部门、质量管理部门应将检查结果及时上报药剂科。8、对于不按药剂科规定的时间和要求认真进行自查的部门，根据其情节轻重、影响的大小、存在问题严重程度酌情扣发该科室的奖金，对于存在问题严重、不能严格按制度要求执行而给单位带来损失的要采取撤职和经济处罚等方法追究该科室负责人的责任。第四篇：药品质量检查_.1良庄矿业医院药品质量管理现场检查汇
14、总报告一、药房药品质量管理现场门诊西药房。符合药品质量管理规范。门诊中药房：药品摆放混乱，无分类摆放，无防霉、防潮措施。住院药房：药房面积小，摆放药品分类不明确。药库：药库面积小，药品存放无分类，无实行色标管理，无药品冷藏设备，无温度调节设备，药品库中的药品无养护记录。整改措施建议：1中药房增加药品柜，对药品分类摆放。2住院药房扩大药房面积，对药品分类摆放。3药库需增加面积，药品分类摆放；药品仓库均应实行色标管理：待验区（黄）、退货区（黄）、合格区（绿）、不合格区（红）；配备药品冷藏设备及药品贮存温度调节设备;经常对药品进行养护，并有养护记录。二、麻醉药品质量管理现场住院药品。麻醉药品实行“五
15、专”管理，使用登记内容准确。手术室周专柜。实行“五专”管理，使用登记内容准确，与药房麻醉药品批次相符。三、临床科室备用药品及抢救药品质量管理现场急诊科。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，苯巴比妥无药品外包装，有效期有涂改现象存在。小儿科。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品无上报统一格式，没有配备抢救药品。妇产科。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式。外科。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品摆放乱，外科抢救车摆放不符合药品。手术室。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品无登记，无医院下发统一格式，甘露醇有结晶现象。内一科。无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品摆放混乱，抢救药品与上报药品目录不符。内二科：无温湿度登记记录，近效期药品登记无统一格式，备用药品混乱。整改措施建议：1配备干湿温度计，并记录。2统一全院近效期药品登记格式及申领表。3对药品进行定期养护，并记录。4加强药品质量的管理，备用药品摆放整齐。5小儿科及时配备抢救药品，并上报药剂科与医务科备案。6对于更改药品目录时，及时上报药剂科与医务科备案药品质量检查制度（四）为了保
