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1、国内项目的HSE规章制度表四不放过登记表单位名称分包单位事故发生地地点事故经过事故原因教育情况对事故责任者处理情况防范措施序号措施内容实施措施责责任人完成日期备注登记单位: 负责人: 登记人: 年 月 日事故快报表表单位名称事故类别事故单位发生时间发生地点个人保障号号伤亡情况事故经过初步分析事故原因防范措施备注脚手架使用用许可证证工 程 名名 称部 位架设高度面 积积承载用途架设日期序号脚手架使用用许可证证签发条条件确认部门/确认人人1脚手架整体体具有稳稳定性,符合施施工技术术方案/措施的的要求2脚手架立杆杆间距2m，大大横杆间间距1.66m，作作业面处处小横杆杆间距1m3扫地杆齐全全，必要要
2、时立杆杆要有垫垫板4脚手架设有有上下通通道，梯梯阶（踏踏步）间间距40005作业面跳板板满铺，特特殊情况况下铺设设宽度60006脚手架作业业面四周周预留洞洞口防护护到位7脚手架作业业面、楼楼梯间等等护栏为为双护栏栏，其设设置高度度：第一一道护栏栏以4000为为宜，第第二道护护栏以11m为宜宜8扣件与钢管管连接松松紧适宜宜，各杆杆件接头头合适9剪刀撑、抛抛撑、固固定杆搭搭设齐全全10大型脚手架架接地符符合要求求11脚手架能够够满足施施工（承承载）的的要求补充措施：确认人：施工负责人人使用负责人人项目负责人人安全监督员员说明：1、此此许可证证按脚手手架搭设设和使用用规定办办理。 2、此此许可证证一
3、式三三联，第第一联由由使用负负责人持持有，第第二联由由施工负负责人持持有，第第三联由由安全监监督人员员留存备备查。高处作业许许可证工 程 名名 称部 位作业级别作 业 期期 限 监 护 人人序号高处作业许许可证签签发条件件确认部门/确认人人1有高处作业业技术方方案/措措施，交交底清楚楚、到位位2作业人员身身体条件件符合要要求3作业人员着着装符合合工作要要求，佩佩戴安全全带、携携带有工工具袋4作业人员佩佩戴A、过过滤式呼呼吸器 B、空空气式呼呼吸器5现场搭设的的脚手架架、防护护围栏符符合安全全规程6垂直分层作作业中间间有隔离离设施7梯子或绳梯梯符合安安全规定定8在石棉瓦等等不承重重物上作作业应搭
4、搭设并站站在固定定承重板板上9高处作业有有充足照照明，安安装临进进灯规范范、合理理10特级高处作作业配有有通讯工工具补充措施：确认人：施工负责人人安全监督员员项目负责人人说明：1、本本许可证证最长有有效期为为7天，一一个施工工点一许许可证；2、施工负负责人负负责将本本许可证证向所有有涉及作作业人员员解释清清楚；3、此许可可证一式式二份，施施工负责责人随身身携带一一份，安安全监督督员一份份，保留留备查。中型吊装作作业许可可证吊物 名 称部 位吊物规格吊 重方案、措施施编 号吊装日期序号脚手架使用用许可证证签发条条件确认部门/确认人人1有该项吊装装作业的的技术方方案/措措施，并并按规定定进行了了交
5、底2起重机械吊吊装性能能等完好好，并能能满足吊吊装要求求3起重机械司司机和起起重作业业人员持持证上岗岗4起重作业所所需劳动动保护用用品齐全全、到位位，能够够满足施施工要求求5起重吊装指指挥和司司机对“十不吊吊”和各自自岗位安安全生产产责任制制清楚6班组自检合合格7专业复检合合格8项目和工程程公司联联合检查查合格补充措施：确认人：起重司机起重指挥其他作业人人员监 护 人人安全监督员员技术负责人人施工负责人人项目经理说明：1、此此许可证证按起重重吊装作作业安全全规定办办理。 2、此此许可证证一式二二联，第第一联由由施工负负责人持持有，第第二联由由安全监监督人员员留存备备查。大型设备吊吊装起吊吊令工
6、程名称装置名称设备名称设备规格方案编号吊装日期起吊前有关关部门和和责任人人员检查查确认项目经理部技术吊装总指挥挥设备责任工程师师安全吊车指挥按照本吊装装方案的的规定，吊吊装措施施已交底底，岗位位职责人人员资格格审查合合格，已已待命上上岗，吊吊装设备备完好，所所有吊装装准备工工作就绪绪经检查查确认符符合要求求，已经经具备起起吊条件件，现发发布（试试）吊装装命令予予以执行行。项目经理备 注新开项目安安全许可可证新 开 工工 程名 称称新开项目部 位施 工 单单 位名 称施工期限序号新开项目安安全许可可证签发发条件确认部门/确认人人1有该项目施施工作业业的技术术方案/措施2作业前，按按照规定定进行了
7、了技术交交底和相相应的安安全交底底（教育育）3施工作业人人员劳动动保护用用品配置置到位，符符合该项项目施工工作业的的要求4落实了该项项目施工工作业的的安全责责任区和和相应的的责任人人5检修项目的的置换、吹吹扫、隔隔离、化化验分析析保格6检修施工人人员的教教育、交交底严格格按照检检修施工工要求进进行，履履行检修修的相应应手续补充措施：确认人：施工负责人人技术负责人人项目负责人人安全监督员员说明：本许许可证一一式二联联，第一一联由施施工负责责人持有有，第二二联由安安全监督督人员留留存备查查。用电作业许许可证工 程 名名 称部 位使用负荷容 量电源接入点点电 压使用期限序号用电作业许许可证签签发条件
8、件确认部门/确认人人1整体布线规规范、合合理，符符合临时时用电技技术方案案/措施施的要求求2总/分配电电箱分布布合理，箱箱内电器器配置、布布线整齐齐可靠，电电器性能能良好3采用五线制制线路，电电压等级级符合要要求，测测试合格格；线路路架设位位置、高高度、支支撑符合合要求4电气元件、用用电设备备、线路路容量、负负荷满足足要求5开关箱内装装设漏电电保护器器技术参参数符合合要求；所用电电缆、导导线戴面面符合要要求，开开关电器器容量相相互匹配配6配电箱、开开关箱的的保护接接零（接接地）措措施正确确规范；箱内清清洁，无无杂物，箱箱门有锁锁7电气线路、接接头绝缘缘良好，无无破皮、漏漏电现象象8电气设备性性
9、能良好好，有防防雨防潮潮措施；有规范范、可靠靠的接零零、接地地措施9安装临时线线路的人人员有电电工证10配电盘与周周围物体体的屏护护距离符符合要求求；操作作、维护护通道、工工作接地地、零线线重复接接地符合合要求11补充措施：确认人：施工负责人人使用负责人人项目负责人人安全监督员员说明：本许许可证也也可适用用于分项项临时用用电工程程检查验验收，如如临时照照明、电电气机械械接电后后的检查查等。放射作业许许可证工 程 名名 称放射作业部 份使用放射源源放射作业时 间序号放射作业许许可证签签发条件件确认部门/确认人人1使用放射源源，有相相应的安安全防护护措施，有有事故应应急预案案和相应应的应急急措施和
10、和设备2放射施工作作业前，将将放射作作业时间间、地点点、内容容、设防防措施等等向在该该地点及及周围放放射作业业可能辐辐射到的的施工作作业人员员交待清清楚3向所有参与与放射作作业施工工的全体体人员交交待清楚楚作业时时间、地地点、内内容、设设防措施施、自身身保护措措施和事事故应急急找施等等4放射施工作作业施工工设防、警警戒区设设置大小小符合规规定要求求，“旗一绳绳”警戒醒醒目（晚晚间放射射施工作作业增加加红色警警示灯），并并设专人人负责监监护5放射施工作作业所使使用的设设备等符符合有关关规定要要求6放射施工作作业人员员防护等等符合有有关规定定要求补充措施：确认人：施工负责人人安全监督员员项目负责人人说明：此许许可证一一式二联联，第一一联由施施工负责责人（放放射作业业现场负负责人）持持有，第第二联由由安全监监督人员员留存备备查。项目分包合合同登记记表序号合同名称分包单位签定日期备注施工组织设设计、方方案/措措施登记记表序号编制单位施工组织设设计方案案/措施施名称编制人备注HSE培训训登记表表日期单位姓名培训内容讲课人备注
