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1、合同号:承包人:共页第页安全制度建立台账安表-01序号制度名称编制日期编制人员审核审批情况备注1 / 54安表-#合同号:承包人:共页第页安全生产责任状登记台账序号责任状名称签订日期备注2 / 54安全生产会议纪要安表-04-01合同号:承包人:共页第页安全生产会议台帐安表-03序号会议时间会议地点会议主题主持人会议时间会议地点主持人记录人参会人员见后签H表安亲-04-02会议主题容纪要:# / 54序号日期姓名职务部门、施工队参会主题注:到会人员如实填写,不得他人代签# / 54“三类人员”登记表安表-05合同号:承包人:共页第页序号姓名性别岗位(工种)持证情况证件编号发证机关与发证时间备注
2、# / 54安表-06合同号:承包人:共页第页特种作业人员登记表序号姓名性别岗位(工种)持证情况证件编号发证机关与发证时间备注注:1、要求特种工人员证件的复印件附表后归档2、如有新进场的特种工必须与时登记并归档# / 54安表-07合同号:承包人:共页第页劳动用工登记台账序号姓名性别编号联系进场时间离场时间# / 54安表-08-02安全教育、培训台帐序号培训日期培训地点培训容培训人签字# / 54三级教育登记表项目名称:教育编号性别号贴相片家庭住址来工地时间工作部门与班组教育容公司安全教育(安全生产法、政策、标准与安全生产基本知识、单位规章制度)项目部安全教育、安全技术知识与规章制度)班组安
3、全教育(安全技术操作规程与班组劳动纪律)教育实况规定教育学时151520实际教育学时考试成绩教育者签字日期受教育者(签字)年月日务工者签字1、保护爱护安全设施,做到不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。2、遵守上级和本单位的各项规章制度,保证不违章,不违反方动纪律。保证人签字1、本登记表为职工三级安全教育的可靠凭证,各栏都应该认真填写,并贴好受教育者后加盖公章后存档。2、教育容未完成,受教育者应拒绝签字,各签字人要对其签字负责。3、务工者保证人要对被保证人的保证条件进行监督,并对其违章行为负有责任一线工人业余学校教育表培训日期培训时间培训地点培训对象授课老师授课方式培训容:参加人员签字:班前会
4、教育安表-08-04合同号:承包人:共页/第页工程名称日期天气情况记录人事项施工容注意事项授课人接受班前会议人员签到表注:承受班前会议人员的签字必须为本人签字,若不会写字者可有别人代签,但必须有本人抱下的手印。# / 54安表-09合同号:承包人:共页第页安全专项方案登记表序号方案名称编制日期编制人员审核审批情况执行情况备注# / 54安全技术交底记录表安表-10-02合同号:承包人:共页第页序号交底容日期交底对象所属班组备注承包人:共页第页工程名称工种交底人交底地点被交底人交底容:# / 54安表-11施工单元划分表合同号:承包人:共页第页序号项目工程具体施工段落预警单兀备注# / 54安表
5、-13合同号:承包人:共页第页危险源辨识与风险评价表合同号:承包人:共页第页安表-12在耳J丁P活动部位危险源可能导致的事故LEC打分法风险等级是否重大控制措施LECD123456789注:1、风险评价可采用的方法:是非判断法;经验法;作业条件危险性评价法,即LEC法(D=LEC。2、1=发生事故的可能性大小;E=暴露于危险环境的频繁程度;C=发生事故可能出现的结果;D=风险值。3、活动部位指:施工现场、拌和站、预制场、生活场所、办公场所等。危险源防控表序号危险源项目桩尸与位置存在问题或隐患监控方法和防治措施现场负责人监控检查t己录检查人签名# / 54登记:复核:日期:安表-14合同号:承包
6、人:共页第页单元预警牌设置登记表工程名称路基改造工程填表日期名称数量(块)悬挂桩号或位置备注# / 54应急救援预案登记台账安表-15-01合同号:承包人:共页第页序号预案名称编制日期编制人员审核审批情况执行情况备注1爆炸事故应急预案2011年8月16日许义标,强已审核审批未演练2土方坍塌2011年8月16日许义标,强已审核审批未演练3触电2011年8月16日许义标,强已审核审批书面演练4高处坠落2011年8月16日许义标,强已审核审批未演练5交通事故2011年8月16日许义标,强已审核审批未演练6火灾事故2011年8月16日许义标,强已审核审批未演练7物体打击2011年8月16日许义标,强已审核审批未演练8机械伤害2011年8月16日许义标,强已审核审批未演练# / 54应急救援预案演练记录表安表-15-03合同号:承包人:共页第页序号演练容演练日期演练对象备注1触电应急预案2011年12月12日作业人员