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1、中南大学 2013 年全国硕士研究生入学考试卫生综合考试大纲本考试大纲由公共卫生学院教授委员会于 2012年7月 7日通过。I. 考试性质 卫生综合考试是我校公共卫生与预防医学专业招收硕士研究生设置的具有 选拔性质的一门入学专业考试科目， 其目的是科学、 公平、 有效地测试学生掌握 大学本科阶段流行病学、 卫生统计学及卫生学 （包括职业卫生与职业医学、 环境 卫生学和营养与食品卫生学内容） 等 3门课程的基本知识、 基本理论， 以及运用 其理论和方法分析和解决实际问题的能力， 评价的标准是高等学校预防医学本科 毕业生能达到的及格或及格以上水平， 以保证被录取者具有流行病学、 卫生统计 学和卫生
2、学的专业知识，有利于在专业上择优选拔。II. 考查目标 卫生综合考试涵盖高等学校公共卫生与预防医学专业本科的流行病学、 卫生 统计学和卫生学等 3 门专业课程。要求考生：（1）准确地掌握该三门课程内容的基本概念和基本知识。（2）熟悉职业环境、自然环境和食品中主要的对人群健康的影响因素、对 健康损害的特点及识别、评价、预防和控制这些危害的原则和方法。（3）能灵活运用职业卫生与职业医学、环境卫生学和营养与食品卫生学的 基本理论和技能解决实际工作中的问题。（4）掌握各类流行病学研究方法的设计原理，实施及质量控制原则与资料 分析方法，以解决疾病预防控制中的实际问题。（5）掌握传染病流行的三个基本环节及
3、影响因素，传染病的预防、控制措 施。熟悉慢性病的“三级”预防的基本含义，疾病监测的定义和应用。（6）掌握卫生统计工作的四个基本步骤、变量类型、统计学中常用的总体、 样本、概率等基本概念。（7）掌握不同类型资料的统计描述和统计推断方法， 并能理解各统计参数的 实际意义皿.考试形式和试卷结构1、试卷满分及考试时间 卫生综合 代码 353本试卷满分为 300 分，考试时间为 180 分钟2、答题方式答题方式为闭卷，笔试。3、试卷内容结构 流行病学 30% 卫生统计学 30% 卫生学 40%IV.试卷题型结构名词解释 70 单项选择题 简答题 分析计算题1）卫生综合 代码 353分（14 小题，每小题
4、 5 分）50 分（ 25小题，每小题 2 分）120 分（6 小题，每小题 20分）60分（3 小题，每小题 20 分）V .考查内容一、卫生学人民卫生出版社）本部分大纲根据仲来福主编卫生学 （第 7 版，北京： 编写。（一）绪 论1. 卫生学的概念、研究对象、范围、任务。2. 健康的定义、内容、影响健康因素。3卫生工作战略目标与三级预防策略。（二）人类与环境1. 人类的环境环境的定义和构成； 生态系统与生态平衡， 食物链与生物放大作用； 人类与 环境的关系。2环境污染及其对健康的影响 环境污染、公害及其公害病的基本概念；我国的环境卫生问题。 环境污染物的来源及其在环境中的迁移， 进入人体的
5、途径、 吸收、分布、 代谢、贮存和排泄。 环境污染物对健康的影响； 影响环境污染物对健康损害程度 的因素；环境污染引起的疾病。衡量环境污染物的毒性参数和安全限值。3环境污染的防治组织措施、规划措施和技术措施。（三）生活环境和健康1. 空气 空气的理化性状及其卫生学意义。大气污染的来源及其对健康的影响。大气常见的污染物，如 SO、氮氧化物、颗粒物、光化学烟雾、多环芳烃及其对 健康的影响。 室内空气污染的来源及其对健康的影响。室内空气污染的卫生评价。 空气污染的预防措施。2. 水 水源的种类及其卫生学特征；生活饮用水水质的卫生要求和标准。水污 染的来源；水的生物和化学污染对健康的危害。 水源选择及
6、其卫生要求。水的净化和消毒的原理、常用的净化剂和消毒 剂；有效氯、余氯、加氯量的概念。影响氯化消毒效果的因素。其他消毒，如煮 沸消毒、紫外线消毒、臭氧消毒和碘消毒。3. 地质环境和土壤 生物地球化学性疾病概念及其特点。 地方性碘缺乏病、地方性氟中毒在我国的流行概况及其发病原因、发病机理、临床表现及防制措施。 地方性砷中毒、 克山病的发病情况及主要临床表现 常见土壤污染的来源及其对健康的危害。（四）食物与健康1. 营养素和能量 营养素的生理需要量，膳食营养素参考摄入量。食物蛋白质的营养学评 价、参考摄入量和来源。脂类的主要生理功能、参考摄入量和来源。糖类的生理 功能；膳食纤维的分类、来源及其生理
7、作用；糖类的参考摄入量和来源。人体对 能量的需要、参考摄入量和来源。 常量元素和微量元素的概念；钙、铁的吸收与利用、缺乏与过量、来源 和参考摄入量；碘、锌、铜、硒的生理功能、缺乏与过量、来源和参考摄入量。维生素（维生素 A、维生素 D 维生素E、维生素 K、B族维生素、维生 素C）的生理功能，缺乏与过量的危害，参考摄入量及食物来源。2. 合理营养 合理营养和食物营养价值的基本概念；粮谷类、豆类、蔬菜、水果类、 蛋、肉、禽、鱼、奶类的营养价值。 营养调查包括的内容；膳食调查的方法、结果评价。 膳食结构的基本概念、分类，一般人群膳食指南。3. 特殊人群的营养 孕期营养对妇女健康的影响；母体营养对胎
8、儿与婴儿的影响；孕期的营 养需要；乳母的营养需要。 婴幼儿的营养需要；母乳喂养的优点，婴幼儿合理膳食原则。 儿童的营养需要；青少年的营养需要；儿童青少年合理膳食原则。 影响老年人营养状况的因素；老年人营养需要；老年人合理膳食原则。4. 营养与疾病 蛋白质热能营养不良的发病原因、临床表现和预防。 肥胖的发病原因， 对儿童健康的危害及其防治。 糖尿病的饮食治疗原则。 痛风饮食的治疗原则。 与心血管疾病有关的营养因素；膳食预防原则。 肿瘤预防的膳食指导原则。5. 病人营养 病人营养工作的内容。 医院膳食的分类；基本膳食、试验膳食、治疗膳食的适用对象。 肠内、外营养的基本概念、禁忌症和并发症。6. 食
9、源性疾病与食物中毒 食源性疾病的概念和基本特征。 食物中毒的定义、 特征与分类； 细菌性食物中毒发生的原因、 临床表现、 诊断和治疗。 真菌及其毒素食物中毒的临床表现和预防措施。 河豚、 麻痹性贝类 中毒的临床表现和预防措施。 毒蕈中毒的临床表现和预防措施。 含氰苷类食物中 毒、发芽马铃薯中毒、四季豆中毒的临床表现、预防措施。砷化物中毒、亚硝酸 盐食物中毒的临床表现和预防措施。7. 其他常见的食品卫生问题 黄曲霉毒素的化学结构与特性、毒性和预防措施。 N- 亚硝基化合物的结构与特性、食物来源、毒性和预防措施。 食品添加剂的定义、分类、使用原则和卫生问题。防腐剂、抗氧化剂、 护色剂、甜味剂、增味
10、剂和着色剂的定义。 转基因食品的定义、安全问题和安全评价。（五）职业环境与健康1. 职业性有害因素与职业性损害 职业性有害因素的概念和分类。 职业性有害因素的致病条件；职业病和工作有关疾病的概念；职业病的 特点、诊断原则和依据；职业病的预防和控制。常见的几种职业禁忌症。职业健 康监护和健康教育。2. 生产性毒物与职业中毒 铅的理化特性、接触机会、毒理作用机制；慢性铅中毒的临床表现、诊 断和治疗；解毒药物及其机理。 汞的理化特性及其卫生学意义、常见接触机会和毒理；慢性中毒的临床 表现、诊断和治疗；解毒药物及其机理。急性中毒的原因和临床表现。 苯的理化特性及其卫生学意义；苯的接触机会和毒理；急、慢
11、性苯中毒 的临床表现特点、诊断和处理措施；急性中毒的原因和禁用的药物。 苯的氨基和硝基化合物的理化特性、接触机会和进入途径；苯的氨基和 硝基化合物的主要毒作用表现。 苯胺和三硝基甲苯的急、 慢性中毒的毒作用机制、 临床表现；高铁血红蛋白血症的特殊解毒方法及其机制。 常见刺激性气体的种类； 影响刺激性气体对健康损害程度和部位的因素； 刺激性气体中毒（包括肺水肿）的机制、临床表现；急性中毒的急救措施。 常见窒息性气体的种类；窒息性气体的概念、理化特性和接触机会。一 氧化碳、硫化氢和氰化氢的中毒机制及其临床表现； 急性中毒的急救和治疗措施 （包括特效解毒的方法和机制） 。 农药的概念、分类及管理；农
12、药中毒的预防。有机磷酸酯类农药、氨基 甲酸酯类农药和拟除虫菊酯类农药的毒理，中毒的临床表现、诊断和处理原则。 职业中毒的预防原则和具体措施。3. 生产性粉尘与职业性肺部疾患 生产性粉尘与尘肺的概念。生产性粉尘的来源及其分类，理化特性及其 卫生学意义，对健康的影响。我国尘肺的发病情况和防尘措施。 矽尘的接触机会，矽肺的基本病理改变、 X 线表现、诊断和常见并发症。 煤工尘肺的概念、病理改变。硅酸盐肺概念，石棉肺的病理改变及X线表现特点； 石棉的致癌性。 棉尘病和职业性变态反应性肺泡炎的发病机制和临床表现。4. 物理因素及其危害 高温作业的概念、类型及接触机会；高温条件下人体的散热方式；高温 作业
13、对健康的影响；高温所致中暑的分类、发病机理、急救和治疗。防暑降温措 施。 噪声有关的基本概念，噪声对听觉器官的影响：听觉适应、听觉疲劳和噪声性耳聋。噪声性耳聋的发病过程，早期听力损伤的特点及其可能机制。影响噪声危害的因素；控制噪声危害的措施。 振动有关的基本概念；手臂振动病及其临床表现、诊断和处理原则。影 响振动危害的因素。控制振动危害的措施。 射频辐射有关的基本概念， 射频辐射对人体健康的影响， 射频辐射防护。 电离辐射的概念、接触机会；电离辐射对机体的损伤及其机制。放射病 的临床分型和表现。影响电离辐射危害的因素；电离辐射防护。二、流行病学本部分大纲根据李立明主编流行病学 （第 6 版，北
14、京：人民卫生出版社） 编写。（一）绪论1. 流行病学的起源、形成、发展；我国流行病学的成就2. 流行病学的定义：流行病学定义的演变 目前适合我国的流行病学的定 义；现代流行病学定义的铨释 流行病学的三个层次； 流行病学工作深度的三个 范畴；流行病学研究的三种基本任务；流行病学学科中的三大要素3. 流行病学的原理和应用 基本原理；实际应用4. 流行病学的研究方法 流行病学分类： 观察性研究或非实验性研究， 观察 性研究的种类， 研究的定义及特点， 三类流行病学研究方法之间的内在联系； 实 验性研究，实验性研究的种类及各自的特点； 观察性研究与实验性研究的的区别； 理论性研究，理论性研究的种类；5
15、. 流行病学的特征 群体的特征；对比的特征；概率论和数理统计学的特征； 社会医学的特征；预防为主的特征；发展的特征6. 流行病学与其它学科的关系 流行病学面临的挑战和展望（二）疾病的分布1. 疾病频率的测量指标 率和比： 率；比；比例；率、比和比例的正确使用 发病指标：发病率；罹患率；患病率；感染率；续发率的定义及适用范围 死亡指标：死亡率；病死率；生存率；累积死亡率的定义及适用范围 残疾失能指标：病残率；潜在减寿年数；伤残调整寿命年的定义及适用 范围2. 疾病流行的强度 描述疾病流行强度的术语散发；流行；爆发的定义3. 疾病分布的形式 人群分布特征 年龄；性别；职业；种族；宗教；婚姻与家庭；流动人 口； 时间分布特征 短期波动；季节性；周期性；长期趋势 地区分布特征 疾病在不同国家及一个国家内各地区的分布； 城乡分布； 地区聚集性；地方性疾病 人群、时间、地区分布的综合描述 移民流行病学（二） 描述性研究1. 现况研究 概念；现况研究的目的；现况研究的特点与种类2. 研究的设计与实施
