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1、2021年药理学前执业药师详解:第14章自己整理的2021年药理学前执业药师详解:第14章相关文 档，希望能对大家有所帮助，谢谢阅读！第十四章抗癌药物概述【概述】抗癌药物的作用机制及分类（一）干扰 核酸（DNA、RNA）生物合成的药物1。瞟吟核球酸合成抑制剂3354疏 基卩票吟等。2.胸苛酸合成酶抑制剂一一氟尿喀噪等。3.二氢叶酸还原 酶抑制剂3354甲氨蝶吟。4.核甘酸还原酶抑制剂一一疑基服等。5.DNA聚合酶抑制剂阿糖胞苜。（2）直接破坏DNA结构和功能的 药物烷化剂、丝裂霉素、顺钳、卡巴月井一一与DNA交联；博莱霉素一一 产生自由基破坏DNA结构。（3）干扰RNA转录的放线菌素、柔红霉素
2、、 阿霉素一一嵌入DNA碱基对，阻碍RXA转录。（4）天冬酰胺酶、紫杉 醇、秋水仙碱和长春碱一一，它们影响蛋白质合成和功能，干扰氨基 酸供应和蛋口质在细胞中的合成和组装。（5）影响体内激素平衡的雌 激素、孕酮、雄激素和肾上腺皮质激素。【所有理论】核心考点！ 一、 干扰核酸生物合成的药物一一干扰核酸（DNA、RNA）生物合成的药物 TANG1记忆技巧。瞟吟核苗酸合成抑制剂毓基瞟吟妓女，浪子2o胸 廿合成酶抑制剂氟尿卩密唳胸戴佛30二氢叶酸还原酶抑制剂甲氨蝶吟 二甲基4o核苗酸还原酶抑制剂疑基腺核战争，还需要抢吗？ 5. DNA 聚合酶抑制剂阿糖胞廿聚合对临床不良反应是甜的。氟尿喀唳消化道 肿瘤、
3、乳腺癌、卵巢癌消化道反应骨髓抑制一一急性非淋巴细胞口血 病3血栓性静脉炎、肝功能受损首选阿糖胞苜脱发。疑基服慢性粒细 胞口血病临床应用中的不良反应甲氨蝶吟1。急性口血病；2.绒癌； 3.乳腺癌，膀胱癌，睾丸癌，头颈肿瘤。3间质性肺炎，肾毒性，流 产，致畸铳基卩票吟1。急性白血病；2.免疫抑制剂一一肾病综合征， 红斑狼疮和器官移植3致畸2。直接破坏DA并阻止其复制的药物一一 临床应用“两药一钳”（最重要）不良反应（特效药）环磷酰胺广谱膀 胱炎致癌、致畸、致突变口慢性髓系口血病一一对肺纤维化有显著疗 效（最重要）不良反应（特效药）丝裂霉素各种实体瘤一一RNA长效骨髓 抑制傅莱霉素睾丸或卵巢生殖细胞
4、瘤1。最严重的：肺毒性2。骨髓 抑制：极轻临床应用（最重要）不良反应（特殊）顺钳联合治疗睾丸癌、 卵巢癌、膀胱癌等肾毒性、耳毒性（特别是儿童）IIIo干扰RNA转录 临床应用（主要）不良反应（特殊）放线菌素D绒毛膜癌抑制骨髓和胃 肠道反应。阿霉素急性口血病，恶性淋巴瘤乳腺癌1。心脏毒性2。 骨髓抑制明显4。影响蛋白质合成和功能的药物一一在厨房可以看到: 两种碱，一种醇。临床不良反应长春碱顺钳博莱霉素一一睾丸癌首选 骨髓抑制长春新碱急性淋证、霍奇金病和恶性淋巴瘤；紫杉醇作为治 疗卵巢癌和乳腺癌的一线药物，单独用于小儿急性绞窄症，其骨髓抑 制、神经毒性和心脏毒性较轻，但其神经毒性比长春碱更严重。【
5、紫 杉醇】与细胞内微管蛋白结合，促进细胞内微管的组装，抑制微管的 解聚，从而形成稳定但无功能的微管，阻断细胞的有丝分裂，使其停 止在G2或M期晚期。作用机制特点门冬酰胺酶为急性淋证，常与甲氨蝶吟、阿霉素、长春 新碱或泼尼松联合使用，催化肿瘤细胞天冬酰胺分解，阻断蛋口质合 成。三尖杉酯碱强烈抑制蛋白质合成的初始阶段。特别是在ER()患 者中，联合应用氟他胺和促性腺激素释放激素(促性腺激素释放激素) 如亮丙瑞林治疗前列腺癌抗恶性肿瘤药物唐概述。1.干扰核酸生物 合成药物氟尿卩密唳、毓基瞟吟、甲氨蝶吟和阿糖胞苗干扰了假球的合 成，最终得了糖尿病。2.直接破坏DNA结构和功能的药物，如环磷酰 胺、白消
6、安、丝裂霉素、博莱霉素、顺钳、安非他明、钳等破坏结构。 3.干扰RXA转录药物放线菌素D和多柔比星就是这么温柔又让人放 心。4.影响蛋白质合成和功能的药物(1)长春碱、长春新碱、紫杉醇 (2)天冬酰胺酶、三尖杉酯碱，两种长杉形成一个门。门里面有个鸡 蛋，永远不会合成。5.影响体内激素平衡的药物，如阿米洛利、他莫 昔芬和氟他胺特别小结1抗白血病药物TANG lo儿童急性绞窄 性长春新碱2。急性淋证3354首选阿糖胞肓3。长效疑基腺4。慢性 粒细胞口血病白5。急性绞窄性甲氨蝶吟、阿霉素、长春新碱、门冬 酰胺酶【记忆口长春新为小儿首选，急性不淋糖即可。枪里有很多子 弹，白白打死了骨髓灵。【专题总结2
7、抗癌药唐】lo长春碱顺钳 博莱霉素是首选的睾丸癌一一。乳腺癌首选他莫昔芬一一。紫杉醇是 治疗卵巢癌和乳腺癌的一线药物。博莱霉素治疗睾丸癌和卵巢生殖细 胞肿瘤。氟尿卩密唳治疗消化道肿瘤。丝裂霉素用于各种恶性实体瘤。 放线菌素D用于绒毛膜癌，氨甲喋吟特别总结一一特别不良反应唐 lo肾毒性和耳毒性顺钳2o阿霉素和紫杉醇的心脏毒性。膀胱炎环 磷酰胺4。博莱霉素、甲氨蝶吟和白消安5的肺毒性。神经毒性长春 新碱，紫杉醇6。致畸环磷酰胺、甲氨蝶吟和铳基U票吟专题小结4 作用机制汤氟尿喘唳和疑基腺；阿糖胞苗M期长春碱和长春新碱【实 战锻炼】甲氨蝶吟主要用于a .消化道肿瘤一一氟尿卩密唳b .急性 口血病c .
8、慢性粒细胞口血病疑基服d .恶性淋巴瘤长春 新碱和阿霉素e .肺癌一一丝裂霉素等。【问答编号700844150201【正确答案】B抑制细胞有丝分裂的药物主要是A .放线菌素DBo 阿霉素、拓扑替康、依托泊苗、长春碱。700844150202正确答案E 能引起出血性膀胱炎不良反应的化疗药物有A 傅莱霉素b .环磷 酰胺c .阿霉素d .长春碱e .长春新碱Q&A No. 700844155. C心脏毒性；D骨髓抑制；E神经毒性。a .博莱霉素b .阿霉素c .顺钳d .长春新碱e .环磷酰胺1。耳毒性问答第 700844150204号正确答案C2。间质性肺炎问答第700844150205 号正确
9、答案A3o神经毒性问答第700844150206号正确答案B 1-4 A 阿霉素B .放线菌素DC。环磷酰胺、丝裂霉素、紫杉醇。 绒毛膜癌治疗效果好问答700844150208正确答案B2。抗肿瘤谱 广，常用于治疗各种实体瘤问答700844150209正确答案也可用 于治疗自身免疫性疾病问答700844150210正确答案C4。应使用 地塞米松和组胺H1和H2受体阻滞剂预防过敏反应问答第 700844150211号正确答案E答案分析E选项制剂含有赋形剂 3354过敏反应。1-3 A .阿糖胞苜b .疑基腺c .顺钳d .长春新碱e .博莱霉 素1。慢性粒细胞白血病问答第700844150212
10、号正确答案B2。 急性淋巴细胞白血病问答700844150213正确答案D3。急性非淋 巴细胞白血病儿童首选长春新，急性非淋糖即可。枪里有很多子弹， 白白打死了骨髓灵。1-2 A .紫杉醇B. L-天冬酰胺c .放线菌素 DD。雄激素e .雌激素1。绒毛膜上皮癌问答第700844150215号正 确答案C2o前列腺癌问答第700844150216号正确答案E答案 分析前列腺癌还有另外一种治疗方法。1-4 A .紫杉醇b .顺钳 c .氟尿喀唳d .头泡他林e .放线菌素1。阻碍DNA合成的药物 是【问答700844150217【正确答案】C2。直接破坏DNA结构和功能 的是【问答7008441
11、50218【正确答案】B3。主要作用于聚合的微管 抑制微管解聚的药物是问答编号700844150219正确答案A4。扌卬 制蛋白质合成初期，分解核糖体的药物是Q & A no . 700844150220正确答案D Review 3354抗恶性肿瘤药物概述唐 lo干扰核酸生物合成的药物，如氟尿喀卩定、疏基卩票吟、甲氨蝶吟等。 2.直接破坏DNA结构和功能的药物，如环磷酰胺、白消安、丝裂霉素、 博莱霉素、顺钳、安非他明、钳等破坏结构。3.干扰RNA转录药物放 线菌素D和多柔比星就是这么温柔又让人放心。4.影响蛋白质合成和 功能的药物(1)长春碱、长春新碱、紫杉醇(2)天冬酰胺酶、三尖杉酯 碱，两
12、种长杉形成一个门。门里面有个鸡蛋，永远不会合成。5.影响 体内激素平衡的药物，如氨拉米、三苯氧胺、氟他胺，长春碱和长春 新碱与微管蛋口结合的机制，阻止微管组装并阻碍纺锤体形成，阻止 细胞分裂与M期细胞内微管蛋口结合，促进细胞内微管组装并抑制微 管解聚，从而形成稳定但无功能的微管，阻断细胞有丝分裂，阻止 G2晚期或M期天冬酰胺催化的天冬酰胺分解。阻断肿瘤细胞蛋白质 合成三尖杉酯碱抑制蛋口质合成的初始阶段选择题影响蛋口质合 成的抗肿瘤药物有a .长春碱b .放线菌素DCo三尖杉酯碱D. L- 天冬酰胺酶e .丝裂霉素Q & A no . 700844150221正确答 案ACD答案分析b RNA； E直接影响核酸的结构和功能。 睾丸癌首选化疗药物组合为A .长春新碱b 长春新碱c 甲氨蝶 吟d .顺钳e .博莱霉素Q &A no . 700844150222正确答案 BDE
