常用肺癌阳性标志物检测

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1、常用肺癌阳性标志物检测常用肺癌阳性标志物包括: CEA:人体许多部位的腺癌有CEA表达,恶性间皮瘤组织基本不表达CEA,如CEA阳 性,则考虑为肺腺癌,一般不诊断为胸膜间皮瘤; C A19-9 :可作为免疫细胞化学诊断组中的重要组成部分,用于从恶性间皮瘤中区别腺癌, 阳性染色反应提示可排除间皮瘤的诊断; CA125:为一种卵巢癌相关抗原,是上皮性卵巢癌,尤其是浆液性腺癌的主要标志,可用 于卵巢癌复发的早期诊断; PAS高碘酸-希夫染色:是辨别恶性胸膜间皮瘤与腺癌惟一可靠的组织化学方法,各种转 移性腺癌在淀粉酶消化后出现强阳性空泡,即可诊断为腺癌; Leu-M1:为抗IgM的单克隆抗体,霍奇金淋

2、巴瘤R-S细胞及部分上皮细胞和活化的B、 T细胞等表达。腺癌阳性可达80%88%; B 72.3 :肿瘤合并糖蛋白。大多数癌表达,间皮瘤、淋巴瘤、间叶细胞、神经系统肿瘤一 般不表达; Ber EP4 (epithelial antigen):间皮细胞不表达,可用于间皮瘤与腺癌的鉴别; HMFG2 (human milk fat globules):腺癌中表达率较高,间皮瘤中表达较低。常用间皮瘤阳性标志物包括: keratin、vimen-tin:恶性胸膜间皮瘤具有即表达细胞角蛋白(kera-tin阳性率43%),又 表达波形蛋白(vimentin阳性率70%)的免疫组化特征,藉此可以与其他间叶

3、来源的恶性肿 瘤相区别; HBME1 (mesothelial cell):为抗间皮瘤的单克隆抗体,HBME1对恶性间皮瘤(尤其 是上皮型)的诊断有较高的敏感性和特异性; Calretinin:为钙结合蛋白,肿瘤染色强度分0,按免疫反应的比例如25%,25%50%, 50%75%,及75%,calretinin是细胞学中鉴别上皮细胞的首选方法,对上皮细胞最敏 感,有证据表明较HBME-1具有更易着色、细胞比例更高;血栓调治素(thrombomodulin,TM):是一种内皮细胞表面的糖蛋白,有抗凝集作用,能 阻止血栓形成。在间皮瘤表达,肺腺癌一般不表达; ME1在间皮瘤中表达率较高,而腺癌多数不表达,其阳性表达位于胞浆。

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