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1、第 2 章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药一、最佳选择题1、下列不属于双氯芬酸适应证的是A、急、慢性关节炎疼痛B、癌痛C、术后疼痛D、牙痛E、成人及儿童发热2、阿司匹林可用于缓解A、癌性疼痛B、分娩止痛C、内脏绞痛D、严重创伤疼痛E、牙痛3、关于芳基丙酸类非甾体抗炎药的描述错误的是A、布洛芬与食物同服吸收减慢，但不影响吸收量B、布洛芬与含铝、镁的抗酸药同服不影响吸收C、萘普生与含铝、镁的抗酸药同服影响吸收D、布洛芬与碳酸氢钠同服吸收速度加快E、 萘普生血浆蛋白结合率高达99%主要经肝脏代谢4、阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用A、脂蛋白酶B、脂肪氧合酶C、磷脂酶D、环氧酶E、磷酸二酯酶5、
2、下列不属于阿司匹林的副作用的是A、胃肠道反应B、凝血障碍C、瑞夷综合症D、水杨酸反应E、机体麻醉作用6、下列哪种药物是 COX卬制剂A、吗啡B、氯丙嗪C、美沙酮D、氟哌啶醇E、阿司匹林7、消化道反应较少的解热镇痛药是A、保泰松B、甲芬那酸C、吲哚美辛D、阿司匹林E、对乙酰氨基酚8、对乙酰氨基酚的药理作用特点正确的是A、抑制血栓形成B、对C0X-2的抑制作用比 COX-1强C、抗炎作用强，解热镇痛作用很弱D、大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收E、解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱9、关于布洛芬的描述正确的是A、不能用于风湿疼痛B、可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛C、属于麻醉性镇痛药物D、
3、布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是毫无意义的E、只有解热作用，没有镇痛作用10、抗风湿不能选用下列哪个药物A、保泰松B、阿司匹林C、布洛芬D、对乙酰氨基酚E、吲哚美辛11、阿司匹林的不良反应有A、胃肠道反应和凝血障碍B、凝血障碍和骨骼系统损害C、过敏反应和二重感染D、肝损害和致畸胎作用E、凝血障碍和二重感染12、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A、吲哚美辛B、阿司匹林C、布洛芬D、双氯芬酸E、对乙酰氨基酚13、有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用的药物是A、尼美舒利B、吲哚美辛C、布洛芬D、阿司匹林E、对乙酰氨基酚14、常见尿道刺激的抗痛风药是A、秋水仙碱B、丙磺舒C、氯噻酮D、别嘌醇E、苯
4、溴马隆15、口服较静脉注射安全性高的抗痛风药物是A、苯溴马隆B、聚乙二醇尿酸酶C、别嘌醇D、秋水仙碱E、丙磺舒16 、抗痛风药物中抑酸降酸作用更为强大和持久的药物是A、苯溴马隆B、秋水仙碱C、非布索坦D、丙磺舒E、别嘌醇17 、丙磺舒的作用机制是A、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B、促进尿酸分解，将尿酸转化为尿囊素C、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D、抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯E、避免尿酸形成结晶后沉积在关节及其他组织内18、下列哪项叙述是错误的A、塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗B、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎C、别嘌醇是目前临床常用的抑制尿
5、酸合成的药物D、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少E、秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳19、目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物A、秋水仙碱B、塞来昔布C、别嘌醇D、丙磺舒E、对乙酰氨基酚20 、丙磺舒的作用机制，正确的是A、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化C、促进尿酸分解，将尿酸转化为尿囊素D、抑制磷脂酶 A2,减少单核细胞释放前列腺素E、避免尿酸形成结晶后沉积在关节及其他组织内21、痛风首选A、外源性拉布立酶B、丙磺舒C、非药物治疗D、别嘌醇E、秋水仙碱22、痛风缓解期在关节炎症控制 12周开始使用A、秋水仙碱B、别嘌醇C、丙磺舒D、阿司匹林E、水杨酸钠
6、二、配伍选择题1 、 A. 尼美舒利B. 阿司匹林C. 塞来昔布D. 安乃近E. 布洛芬 、消化道出血患者禁用A B C D E 、 12 岁以下儿童禁用A B C D E 、重度肝损患者禁用A B C D E 、有心梗史或脑卒中病史者禁用ABCDE 、属于芳基丙酸类非甾体抗炎药的是ABCDE2、A.布洛芬B. 对乙酰氨基酚C. 阿司匹林D. 吡罗昔康E. 保泰松 、解热作用很强，几乎没有抗炎作用的是ABCDE、临床常制成缓释制剂使用的是ABCDE、临床常用与抗血栓治疗的是ABCDE3、A. 惊厥B. 帕金森病C. 抑郁症D. 痛风E. 记忆障碍、别嘌醇用于治疗ABCDE、石杉碱甲用于治疗AB
7、CDE、舍曲林用于治疗ABCDE三、综合分析选择题1、女，32岁，因气候突变。感到头痛，鼻塞，体温37.2 C,自认为感冒，便服阿司匹林一片， 30 分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。 、产生这些症状的原因是A、阿司匹林过量B、冷空气对呼吸道的刺激C、阿司匹林增加TXA生成D、阿司匹林抑制 PGI2的合成E、阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多 、阿司匹林的临床适应症不包括A、急性心肌梗死等心脑血管疾病B、急性癌痛的镇痛C、预防血栓形成D、大剂量用于解热镇痛E、动脉血管手术 、阿司匹林的解热作用机制是A、抑制炎症部位前列腺素合用B、对抗CAMP直接引起的作用C、抑制外周前列腺素合成D、作用于下视丘
8、体温调节中枢扩张外周血管E、促进前列腺素合成2、患者女， 47 岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+),血肌酐156卩mol/L，血尿酸 650卩mol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢 性肾脏病。医嘱：治疗用药用药方法别嘌醇片100mg 口服，3次/日 碳酸氢钠片 0.5g 口服， 3 次/日 肾炎康复片 1 片口服， 2 次/日 、该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作A、秋水仙碱B、阿司匹林C、别嘌醇D、丙磺舒E、水杨酸钠 、痛风缓解期在关节炎症控制 12周开始使用A、秋水仙碱B、别嘌醇C、丙磺舒D、阿司匹林E、水杨酸钠 、关于别嘌醇的药理作用描述，
9、错误的是A、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B、防止尿酸形成结晶沉积C、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化D、抗氧化，减少再灌注期自由基产生E、有助于组织内尿酸结晶重新溶解 、别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为A、痛风发作急性期B、关节炎症控制后12周C、痛风急性炎症症状还未完全消失时D、与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E、关节炎症完全消失 4周以上3、患者女， 47 岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+),血肌酐156卩mol/L，血尿酸 650卩mol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢 性肾脏病。医嘱： 治疗用药用药方法别嘌醇片10
10、0mg 口服，3次/日 碳酸氢钠片 0.5g 口服， 3 次/日 肾炎康复片 1 片口服， 2 次/日 、该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作A、秋水仙碱B、阿司匹林C、别嘌醇D、丙磺舒E、水杨酸钠 、痛风缓解期在关节炎症控制12周开始使用A、秋水仙碱B、别嘌醇C、丙磺舒D、阿司匹林E、水杨酸钠 、关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是A、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B、防止尿酸形成结晶沉积C、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化D、抗氧化，减少再灌注期自由基产生E、有助于组织内尿酸结晶重新溶解 、别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为A、痛风发作急性期B、关节炎症控制后12周C、痛风急性炎
11、症症状还未完全消失时D、与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E、关节炎症完全消失 4周以上四、多项选择题1 、贝诺酯吸收后可快速代谢为A、贝诺酚酸B、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、磺胺嘧啶E、水杨酸2、 下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性C0X-2抑制剂的有A、依托考昔B、阿司匹林C、塞来昔布D、尼美舒利E、吲哚美辛3、下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是A、抗炎作用B、镇痛作用C、解热作用D、抗血小板聚集作用E、抑制呼吸作用4、患者，女， 40 岁，关节和肌肉酸楚、疼痛，诊断为风湿性关节炎，下列药物中，可用 于治疗风湿性关节炎的有A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、美洛昔康D、尼美舒利
12、E、塞来昔布5、下列关于丙磺舒的描述，正确的是A、促进尿酸排泄B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收C、促进尿酸结晶的重新溶解D、大部分以原型通过肾脏排泄E、口服易吸收6、下述药物中可促进尿酸排泄的包括A、丙磺舒B、苯溴马隆C、秋水仙碱D、吲哚美辛E、别嘌醇7、关于别嘌醇的描述，正确的是A、阻止次黄嘌呤代谢为尿酸B、可减少尿酸生成C、抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生D、可避免尿酸盐微结晶的沉积E、有助于痛风患者尿酸结晶重新溶解8、关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是A、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化B、抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯C、 抑制局部细胞产生IL-6D、抑
13、制黄嘌呤氧化酶E、抗氧化，减少自由基产生9、抗痛风药的作用机制包括A、抑制粒细胞浸润B、抑制尿酸生成C、促进尿酸排泄D、促进尿酸分解E、抑制前列腺素的合成10、下列哪些药物可以用于治疗痛风A、别嘌醇B、青霉素C、水杨酸钠D、秋水仙碱E、丙磺舒11、可促进尿酸排泄的药物包括A、丙磺舒B、苯溴马隆C、秋水仙碱D、非布索坦E、别嘌醇答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】B【答案解析】 双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、 术后的疼痛、牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速， 可用于痛经及拔牙后止痛。【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】【答疑编号101399878,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】 阿司匹林可以用于慢性钝痛。【该题针对“解热、
