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1、慢病管理日常考核奖惩办法迎水桥卫生院慢病管理工作日常考核奖罚办法为进一步做好重性精神疾病、高血压、2型糖尿病患者和老年人健康管理服务 项目工作提高重性精神病及慢病的管理率和规范管理率更好地保障人民群众的 身体健康。根据基本公共卫生服务管理规范要求结合我院实际情况特制定本办 法。一、工作目标1、建立慢病基础信息系统利用现有网络对重性精神病、糖尿病和高血压病 例进行登记建档工作制定慢病管理工作制度由领导分管此项工作责任落实到 人。2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式早期发现高血 压、糖尿病患者提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。3、加强高血压、糖尿病患者的随访管理提高高血压、糖尿病
2、的规范管理率 和控制率提高高血压和糖尿病患者的自我管理知识和技能减少或延缓高血压、 糖尿病并发症的发生。4、以我院为核心村卫生室为基础从群体防治着眼个体防治入手我院协 助诊断、个体化治疗、提供技术支持各村卫生室随访管理重性精神病、高血压、 糖尿病管理模式和机制.15、加强慢性病健康教育定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传 普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识控制各种危险因素提高人群的健康意 识.6、建立规范化的重性精神病、高血压、糖尿病档案管理系统。二、建档工作目标1、建立基层居民健康档案。2、建立高血压、糖尿病、重性精神病患者的健康档案建档率为100,应有 随访记录、治疗记录及健康教
3、育记录.三、奖惩办法为进一步完成高血压、糖尿病、重型精神病的发现、管理及防治按时随访 随访表填写整齐无逻辑错误随访时要入户进行对随访完的内容及时录入电子 档案不漏不迟日常督导考核发现随访编造不真实出现填写逻辑错误抽查发 现一次扣除20元电子档案没有及时录入发现者扣除5元/人次.四、经费来源本奖惩经费来源于村级公共卫生经费.中卫市迎水桥卫生院二0一四年二月 附件：各村卫生室管理统计表人数2迎水桥卫生院各村慢病人数统计表村名高血压糖尿病65岁老年人备注姚滩 173 80 132何滩 158 77 112杨渠 216 45 127牛滩 350 59 196夹道 251 67 184迎水 180 69 183黑林 281 51 146码头 103 18 112鸣钟56 15 55沙坡头21 4 37孟家湾39 5 34长流水30 7 48营盘水27 6 33上下滩22 8 42鸣沙 16 28合计 1923 511 14693
