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1、内科试题 一、单选题1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是（C.） A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象2、慢性肾功能衰竭的合理饮食是(B) A. 低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食3、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于(D)A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.阻塞性肺气肿 D.气管内异物或梗阻4、心功能不全的早期表现是(B)A、踝部水肿 B、心动过速 C、咳大量粉红色泡沫痰 D、两肺底湿啰音5、心室颤动的脉搏特点是(D)A、快而规则 B、
2、慢而规则 C、快而不规则 D、消失而摸不到6、心肌梗死的心电图波型是(B)A、深而宽的Q波 B、S-T段抬高 C、S-T段压低 D、T波高耸. 下列关于咯血病人的护理不正确的是（E）A大量咯血病人应禁食 B.小量咯血病人可以活动C.大量咯血病人应绝对卧床休息 D.咯血量过多时可给予输血E.极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药8. 结核菌素试验结果判断的方法正确的是（E）A. 注射24小时测量皮肤局部红晕的直径B. 注射24小时测量皮肤局部硬块的直径C. 注射48小时测量皮肤局部红晕的直径D. 注射72小时测量皮肤局部红晕的直径E. 注射72小时测量皮肤局部硬块的直径.关于COPD氧疗以下哪
3、项不正确（D）A.给予氧疗，使氧分压60mmHgB.COPD氧疗应低流量C缓解期COPD病人PaO255 mmHg可长期氧疗D.COPD病人氧疗应该高流量E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间10.慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措施为（D）A.用利尿剂降低心脏的前负荷B.用洋地黄药物增加心脏的泵功能C.用血管扩张剂降低右心前后负荷D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留E.气管插管机械通气11.诊断呼吸衰竭，下列哪项最有意义（C）A.发绀B.低血压、心动过速C.PaO260mmHgD.瞳孔缩小E.烦躁不安12.支气管扩张咯血病人最危险且最常见的并发症
4、是（C）A严重贫血 B休克 C 窒息 D 继发感染 E 肺不张13.肺性脑病不能用高流量吸氧，主要是因为（C）A缺氧不是主要原因 B 可引起氧中毒 C 可解除颈动脉窦的兴奋性 D促使二氧化碳排出来 E 诱发代谢性碱中毒14.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项是正确的（C）A出现浮肿，即可使用 B 浮肿严重者应迅速利尿 C 应采取缓慢、间歇利尿的原则D 出现浮肿后应该持续利尿直至浮肿消失 E 应采取缓慢、持续利尿的原则15.呼吸衰竭时，血气分析的诊断标准是（B）A. PaO2 50mmHg B. PaO2 50mmHg C. PaO2 60mmHg D. PaO2 60mmHgE. PaO
5、2 70mmHg16.氧中毒系医源性疾病，故重在预防，一般应使FiO2小于（）A.45% B .50% C.55% D. 56% E.57%17.机械通气时需使用加温加湿器，使吸入气体的温度和相对湿度分别维持在（）A32-36，100% B. 32-34，100% C.32-36，90%D32-34，90% E 34-36 98%18.关于PEEP辅助呼吸方式的描述不正确的是（）A.减少功能残气量 B.是抢救ARDS的重要手段C.增加呼气末正压 D.可预防气胸的出现E.可以提高肺的顺应性19.病人男，66岁，因呼吸困难加重，发绀6小时入院，血气分析结果为PaO2= 40mmHg、PaCO2=8
6、0mmHg，PH=7.25，如仅根据以上资料，你可做出何种判断（）A急性呼吸衰竭 B.慢性呼吸衰竭 C I型呼吸衰竭 D 型呼吸衰竭 E 混合型呼吸衰竭20.一位脑卒中病人突然出现呼吸微弱不规则，发绀，SaO2 下降到70%，需立即建立人工通气，此时最好方法是（）A 鼻导管吸氧 B 简单面罩吸氧 C 无重复呼吸面罩吸氧 D 气管切开 E 气管插管21.以呼气性呼吸困难为主要表现的是（D）A急性喉炎 B 肺炎 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘和肺气肿 E胸腔积液22.关于慢性呼吸衰竭病人建立人工气道的目的，下列哪项是错误的（D）A有利于气道分泌物的清除 B 有利保持气道的通常 C 有利于吸出误吸
7、的胃内容物 D 有利于防止下呼吸道感染 E便于与呼吸机连接 23.慢性阻塞性肺疾病病人，进行呼吸功能锻炼的方法是（B）A 加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B 加强腹式呼吸，用鼻深吸气，经口缓慢呼出，呼气式口唇收拢C加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D 加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E 同时加强胸式和腹式呼吸24.判断机体低氧血症最敏感的指标为（C）A 发绀 B 静脉学氧分压 C 动脉血氧分压 D 动脉血氧饱和度 E 弥散功能测定25.纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是（A）A 氧气疗法 B 保持气道通畅 C 增加通气量 D 纠正酸碱平衡失调 E 提高呼吸系统兴奋性26.病人女，46
8、岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断/问题是（C）A 活动无耐力 B 气体交换受损C 清理呼吸道无效 D 低效性呼吸形态 E 知识缺乏27.心源性水肿最常见的原因是（B）A 左心衰竭 B 右心衰竭 C 渗出性心包炎 D 缩窄性心包炎 E 心脏压塞28引起心力衰竭最常见的诱因是（ A）A 呼吸道感染 B 心房颤动 C 劳累 D 情绪激动 E 输液过快29. 以下哪项不属于左心衰竭的表现（B）A 呼吸困难 B 恶心、呕吐 C 疲乏无力 D 咳嗽、咳痰 E 咯血30. 心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意（C）A 心率变化 B 血压变化 C 电解质变化 D 肾功能变化 E 肝功能变化
9、31. 给病人服用洋地黄类药物前应测量（B）A 体温 B 脉搏 C 呼吸 D 血压 E体重32.心脏骤停病人的心电图表现，最常见的是（C）A 心脏停搏 B 心室停顿C 心室扑动或颤动 D 室性心动过速 E 无脉性电活动33.动脉粥样硬化最重要的危险因素是（B）A 高血压 B 血脂代谢异常 C 年龄 D 性别 E 肥胖34.冠心病具有确诊价值的检查手段是（E）A 心电图 B 超声心电图 C 运动负荷试验 D 放射性核素检查 E 冠状动脉造影35.典型的心绞痛与心肌梗塞病人胸痛症状鉴别最重要的是（B）A 疼痛的部位B 疼痛持续的时间 C 疼痛的性质 D 疼痛放射的部位 E疼痛时伴随的症状36. 心
10、肌梗塞最早出现的最突出的症状是（B）A 胃肠道症状 B 胸痛 C 心律失常 D 心源性休克 E 心力衰竭37.急性心肌梗塞时，缓解疼痛最有效的药物为（C）A 地西泮 B 硝酸甘油 C 吗啡 D 消心痛 E 阿司匹林38. 原发性高血压的病因是（D）A 进食盐量过多 B 周围血管阻力增加 C 动脉粥样硬化 D 在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用 E 精神紧张和劳累过度39.高血压病人服药原则不包括（A）A 服药后病人血压降至正常时方可停药B 病人应经常测血压，根据血压调节用药C 要防止直立性低血压D 多数病人要终生服药E 联合用药方案有利于血压在相对较短的时间内达到目标值40.下列应用硝普钠
11、的注意事项不当的叙述是（A）A 快速静滴，将血压迅速降至正常 B 避光输入 C 现配现用 D 长期应用易出现氰化物中毒 E 每6小时换1次41.病毒性心肌炎的护理重点在于（C）A 加强锻炼，增强机体抵抗力B 接种流感疫苗，预防感冒C 充分休息，保证丰富的营养D 绝对卧床3个月，低盐饮食E 小量应用糖皮质激素，并注意不良反应42. 某心脏病病人轻体力活动时无症状，但较重体力活动即出现呼吸困难等症状，则此病人的心功能状态是（B）A 心功能I级 B心功能级 C心功能 级 D 心功能级 E 度心衰43. 女性，33岁，劳累后心悸、气急6年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，
12、有开瓣音，心律规则。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首优的护理问题是（A）A气体交换受损 B 肺淤血C 睡眠形态紊乱 D 活动无耐力 E 心力衰竭44.急性心肌梗塞病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干、湿罗音，心律110次/分，此时，应首先考虑病人发生了（C）A肺感染 B 心源性休克 C 急性左心衰 D 肺栓塞 E 乳头肌功能失调45. 胃肠钡餐造影检查需要禁食(E)A 2h B 4h C 6h D 8h E 12h46.需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止A 呕吐加剧 B 昏迷加重 C 血压进一步降低 D 窒息 E 减少衣物污染47.不适宜应用局部热疗减轻
13、腹痛的情况是（E）A 急性胃炎 B 肠痉挛 C 消化性溃疡 D 溃疡性结肠炎 E 消化性溃疡合并穿孔48. 以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点（D）A 腹泻时的量多 B 粪便一般呈水样 C 粪便中常带有脂肪粒 D 粪便含有较多的粘液 E 粪便的颜色为灰白色49.消化性溃疡的主要症状是（A）A 上腹痛 B 早饱、嗳气 C 纳差，厌油 D 反酸、烧心 E 上腹胀50.消化性溃疡最常见的并发症是（A）A 出血 B 急性穿孔 C 慢性穿孔 D 幽门梗阻 E 癌变51.胃溃疡疼痛的节律性表现为（E）A空腹痛 B 夜间痛 C 进餐时疼痛 D 餐后3-4h疼痛 E 餐后1/2-1h疼痛52.下面关于消化性
14、溃疡病人饮食错误的叙述是（C）A在溃疡活动期，以少食多餐为宜 B 避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律C 多饮全脂牛奶 D 避免刺激性强的食物 E 症状较重的病人可以面食为主53.导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是（B）A 甲型 B 乙型 C 丙型 D 丁型 E 戊型54.以下哪项不属于门静脉高压的临床表现（D）A 腹水 B 食管下段和胃底静脉曲张 C 脾肿大 D 肝肿大 E 腹壁静脉曲张55.肝硬化病人最常见的并发症（A）A 上消化道出血 B 肝性脑病 C 原发性肝癌 D 电解质紊乱 E 肝肾综合征56.原发性肝癌最早、最常见的转移途径是（B）A 肝外血行转移 B 肝内血行转移 C 肝外淋巴转移 D 肝内淋巴转移 E 种植转移57.肝性脑病最早的表现是（B）A 昏睡 B 性格和行为的改变 C 定向力障碍 D 扑翼样震颤 E 脑电图异常58.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是（D）A 注意水电解质平衡 B 增加糖类的供应，降低血氨 C 供给足够的热量，减少蛋白质的分解 D 暂停蛋白质供应，减少氨的形成 E 每天饮水大于2000毫升以增加排泄59.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（D）A 酗酒 B 暴饮暴食 C 胰管结石 D 胆道疾病
