《病房一般消毒隔离管理制度标准版本（7篇）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病房一般消毒隔离管理制度标准版本（7篇）.doc（22页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、病房一般消毒隔离管理制度标准版本一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。三、一般情况下，病房应开窗通风，每日两次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患
2、者应采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、-戴口罩及帽子。八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后梁晾挂备用。十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1_次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1_次。十二、重点部门。如手术室、中心供应室、产房、重症监护室（icu、ccu、nicu、等）、导管介入治疗时、内镜室口腔科、透视室等执行相应
3、部门的消毒隔离要求。十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。病房一般消毒隔离管理制度标准版本（二）一、护理人员上班时必须着装整洁，下班、就餐、开会时脱去工作服。二、严格无菌操作规程。三、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换，并注明灭菌日期和开启时间。四、治疗室、换药室每日通风换气，定期清扫，工作人员进治疗室要戴帽子、口罩，私人物品不准带人室内，抹布、拖把应有标记，专物专用。五、病室定期通风换气，每日晨间护理时用湿式扫床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。六、被服每周更换一次，如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。七、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用，出院时消毒后带
4、走。八、采血使用的注射器、针头直接焚烧。九、体温表一人一支，用后浸泡消毒。十、输液操作一人一针一管一止血带，用后消毒。十一、治疗室、换药室每日紫外线照射一次，每月空气培养一次。十二、隔离单位1.严重感染及传染患者要单独安置，病室门口挂隔离衣，放洗手盆，内盛消毒液。2.为隔离患者进行操作时要穿隔离衣，操作完脱去隔离衣并消毒双手。3.隔离患者物品专用，一次性用物使用后回收集中处理。4.隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染，应浸泡在含氯消毒液内浸泡_分钟后，清洗干净，晾干备用。5.传染患者应在规定范围内活动，不得外出。十三、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者，应严
5、格隔离，用过的器械、被服要灭菌，用过敷料焚毁。十四、各种内窥镜使用后必须认真清洗，彻底消毒；乙肝患者应固定内窥镜，用后严格消毒。十五、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。病房一般消毒隔离管理制度标准版本（三）1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。2、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离农、戴手套等。3、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日_次。地面湿式清扫，必要时进空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。4、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染
6、时及时更换，在规定地点清点更换的衣物及床单元用品。5、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。6、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次_，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。7、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。8、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并漓洗后晾挂备用。11、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-_次。病
7、床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-_次。，12、重点部门。如手术室、中心供应室、产房、重症监护室等执行相应部门的消毒隔离要求。3、特殊疾病和感染者按相关要求执行。病房一般消毒隔离管理制度标准版本（四）一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日_次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更
8、换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日_次。病床湿式清
9、扫，做到一床一巾，每日_次。十二、重点部门。如手术室、中心供应室、产房、重症监护室（icu、ccu、nicu等）、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。护理安全管理制度一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。五、各种抢救器材保持清洁、性能良好
10、；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。九、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。护理差错、事故报告制度一、各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。二、发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由
11、于差错、事故造成的不良后果，护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论，进行原因的分析和定性，总结经验教训，并进行详细的记录。三、对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。四、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。术前患者访视制度一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前_天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资料（姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等），收集患者临床资料（术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等）。二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护
12、理。三、做好术前宣教工作：1、向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。2、介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。3、介绍手术室环境、手术时注意事项等。四、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，认真执行保护性医疗制度。五、访视内容要认真记录于手术护理记录单。护士守则一、热爱护理工作，为患者服务细致耐心，体贴入微。二、关心国家大事，参加各种政治学习和活动，不断提高思想素质。三、廉洁奉公，认真执行各项规章制度，不借工作之便谋私利。四、完成本职工
13、作，搞好团结与协作。五、自觉遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不在工作时间做与工作无关的事情，服从工作安排，积极提出合理化建议。六、衣帽整齐，仪表大方，文明礼貌，说话和蔼，动作轻微，举止稳重。七、爱护公物，不无故损坏或化公为私。八、对工作有高度责任感，严守操作规程，避免差错，一旦发生立即报告，不可隐瞒推卸责任。九、精通业务，认真钻研科学知识，进行技术改革，不断提高自身业务素质。护理人员岗前培训制度一、每年新分配的大、中专毕业生、聘用护理人员须参加医院组织的岗前培训，时间为一周。对新调入医院的护士，由护理部组织培训。二、培训结束后进行考核，成绩合格者方可上岗，考核成绩记入个人技术档案。三、培训内容1、
14、进行医德医风、职业道德教育，牢固树立热爱专业思想，全心全意为患者服务。2、介绍医院现状及发展规划、护理发展前景，使之达到人人有理想，有抱负，愿为医院无私贡献一生。3、介绍医院规章制度和各级各类护理人员职责，做到有章可循，有责可依。4、进行操作规程培训，采取看录象，集中具体培训考核5、院内感染知识。6、计划生育知识的宣传教育。四、对新上岗的护士长也要进行岗前培训，培训内容按护士长的管理标准进行。五、岗前教育期间要进行讨论、学习，并考试考核，以保证培训效果。执行医嘱制度一、二、三、四、五、医师写出医嘱后，护士必须要严格执行，对可疑医嘱，必须查清楚后方可执行，执行口头医嘱要复诵一遍，经医师查对药物，
15、双方确认无误方可执行，并督促医手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，将重开的医嘱分别转抄各执行单上。凡需下一班执行的临时医嘱，要交待清楚，并在护士交班报告上注明。医生无医嘱时，护士一般不得给病人做对症处理。但遇抢救重病人的紧急情况下，除抢救或手术中执行的医嘱外，其他时间不执行口头医嘱。师及时补写医嘱。医师不在，护士针对病情临时给予处理，但应做好记录，并及时向经治医师报告，补写医嘱。六、护士处理完医嘱或执行医嘱后，一定签全名，签执行时间，要求字迹清楚，时间准确。护理病历书写要求一、病人入院后均在_小时内完成护理病历书写。二、三、四、五、护理病程记录。危重病人根据病情变化，随时记录，每日不少于一次。一级护理书写内容确切，辨证分析层次清楚，护理措施与护理问题，病情变化与修改护理凡更改护理等级者，必须在护理记录内记录，小结护理情况，病人出院后三天内书写记录，每次记录完毕签全名，护士长（护理部、主管护士）修改病历用红钢病人每周记录不少于二次。二级护理病人每周记录不少于一次。措施相吻合，书写符合规范要求。完成出院护理小结及出院指导。笔，签名用蓝钢笔墨水。医疗文件管理制度一、二、三、四、五、六
