急诊科护理工作质量控制考核评分标准

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1、急诊科护理工作质量控制评分标准(标准分100分)项目分值基本要求评分标准第一周第二周第三周第四周护士管理5分1.护士仪表、行为符合要求,按需排班,坚守岗位2.热情接待患者,礼貌待人,语言规范3.与医生团结协作好4.无护士扎堆聊天现象,不打私人电话聊天5.严格执行护士条例,无执照护士不能单独上岗一项不符合要求扣1分,脱岗扣5分环境管理5分1.各工作室(抢救室、诊察室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等)物品分类放置有序,保持整洁、齐全,有标识 2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范,无灰尘,清洁物、污染物分开放置3.平车、轮椅清洁,功能良好,定点放置,有定期消毒措施,4.急诊室

2、安静,无噪声,护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻5.有遮隔设施,窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁6.环境整洁,病床、诊察床床单元清洁,随脏随换一项不符合要求扣1分 抢救设备管理15分1. 物品做到五固定(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修),二及时(及时检查维修、及时领取补充)2. 按要求配备抢救设备,保持性能良好,处于备用状态,急救物品完好率1003. 抢救药品标签清楚、无破损、无变质、无过期失效现象,4. 物品放置整齐、清洁5. 护士班班交接抢救物品并有记录6.抢救车有物品示意图,标记清楚,定期检查记录一项不符合要求扣2分 药品管理15分1. 各类药品定点

3、放置,标签字迹清晰、醒目,定期检查,班班交接,账物相符,签全名2. 药柜整洁,无灰尘3. 药品无过期、无变质4. 外用药、消毒剂定点放置,标签清楚 5.高危药品有醒目标识,专柜放置一项不符合要求扣2分 无菌物品管理10分1.各类无菌物品放置整齐规范,标识清晰2.无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置(离地面20cm,距墙5 cm),柜内清洁,无积灰尘,标记明显3.无菌物品在有效期内使用,按灭菌日期或有效期依次放入专柜,无过期物品,无菌包清洁、干燥,无破损,包外有物品名称,灭菌日期、有效日期(或失效期)、化学指示带(封在开口处)及签名4.一次性无菌物品集中定点放置,无过期,无破损一项不符合要求

4、扣1分 项目分值基本要求评分标准第一周第二周第三周第四周手卫生管理5分1. 掌握正确的洗手方法和指征,不便洗手时应用快速手部消毒剂2. 护士指甲短,不戴手链、手表和戒指等,佩戴挂表3. 治疗室、换药室、诊察室等有非手触式水龙头4. 洗手液开启注明时间并签名,在规定时间内使用,无过期一项不符合要求扣1分消毒隔离管理15分1.严格遵守无菌操作原则,注射时做到一人一针一管一用一灭菌,无菌物品做到一人一份一用一灭菌(更换),执行率100%2.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间,有效时间2小时,启封抽吸的溶媒有效时间24小时3.无菌持物钳、筒配套合适、加盖,开启时注明时间并签名,每周消毒,消毒液液面位

5、于持物钳的轴节以上,每周更换4.无菌敷料缸开启注明时间并签名,每天消毒更换5.碘伏、酒精等消毒剂及外用药开启注明时间并签名,定期更换6.各种消毒液配制正确,标识清晰7.各类物品浸泡时间、浓度、方法正确,消毒液定期更换8.床单位终末消毒符合要求,污被、污物入袋放置,不落地9.对传染病人及时分诊隔离,床边隔离有标记,感染的物品、器械进行特殊消毒处理10.各工作室定时开窗通风,必要时用紫外线灯或空气消毒机消毒并有记录,紫外线灯管要定时清洁,无尘埃,强度测定符合要求11.医疗废物按医疗废物管理办法等国家相关要求分类收集管理,拖把、抹布分区域使用,用后清洗消毒晾干备用一项不符合要求扣1分 安全管理15分

6、1.严格执行各项规章制度及技术操作规程2.严格做好患者交接班,护理记录客观、真实、准确、及时、完整,3.危重患者送检查、住院、手术途中有医护人员陪送4.输液有输液卡,项目填写齐全,瓶签有患者床号、姓名及加入药物的名称和剂量,配药注射有签名,并按时巡视患者5.设有药物过敏试验观察区,给患者皮试后,须密切观察病情变化,及时查看皮试结果并记录,药物过敏试验阳性者有醒目标志6. 根据患者的需要放置安全防护工具(床栏、约束带等)一项不符合要求扣2分 专科护理15分1.正确分诊,指导挂号,合理安排候诊患者就诊,危重患者来诊5分钟内得到相应的处理2.救护车到达时主动迎接,并护送患者到诊室3.危重抢救患者开通绿色通道,先抢救,后挂号、收费4.危重患者及时测量生命体征,发热者应有体温记录,做好抢救记录,密切观察病情变化,做好基础护理及专科护理5.抢救时严格执行查对制度,做到“三清”,即听清、问清、看清,6.护士做到“三熟练”,即常见病抢救程序熟练,抢救仪器使用方法熟练,抢救药物作用、剂量、用法熟练一项不符合要求扣2分 总 分

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