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1、滁州市第一人民医院普外一科住院医师培训试题单项选择题1外科急腹症的特点是A有停经与阴道流血史B卧体休息后腹痛好转C腹痛在前,发热、呕吐在后D以呕吐、心悸为主要病症E腹部压痛一般不明显2急性腹膜炎腹痛的特点是A阵发性绞痛B持续性疼痛阵发性加剧C腹痛向肩胛部放射D持续性疼痛,多较剧烈E钻顶样绞痛3有利于腹膜炎渗液流至盆腔。减少毒素吸收的护理措施是A禁食、禁饮、输液B胃肠减压C应用抗生素D安置半卧位E保持腹腔引流通畅4关于急性腹膜炎的护理,哪项是错误的A一般取半卧位B大剂量应用抗生素C胃肠减压D禁食E绝对不能使用镇痛剂5诊断急性腹膜炎最可靠的体征是A腹胀B肝浊音界缩小或消失C压痛、反跳痛与肌紧张D肠
2、鸣音减弱或消失E移动性浊音6急性腹膜炎的主要体征是A腹部压痛B肠鸣音亢进C腹膜刺激征D移动性浊音E腹肌紧张7患儿,男,8个月,阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5压痛性肿物,应考虑A急性肠炎B肠套叠C腹腔肿瘤D肠扭转E阑尾炎8为预防急性腹膜炎并发膈下感染, 最有效的的措施是A胃肠减压B半卧位C早期活动D禁食E大剂量抗生素9胃肠减压期间的护理,以下哪项是错误的A病人应禁食及停口服药物B随时观察吸引是否有效C注意口腔护理D及时更换收集瓶E假设发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引10护理胃肠减压的病人时,哪项是错误的A及时更换引流瓶B观察并记录引流液数量及性状
3、C注意口腔护理D在口服药物后胃肠减压仍应持续进展E维持水与电解质平衡11持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理工程有A预防褥疮发生B注意口腔卫生C及时更换收集瓶D记录吸出液的量与质E保持引流通畅12安置胃肠减压的病人拔管指征是A腹痛消失B体温正常C肠鸣消失D腹胀减轻E肛门排气吸引停顿灌洗B.开放灌洗随即吸引停顿灌洗C.开放灌洗随即吸引停顿灌洗关闭吸引器D.吸引关闭吸引器14胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是A吻合口破裂B吻合口出血C吻合口梗阻D十二指肠残端瘘E倾倒综合征15胃大部切除术后一般病人,其饮食护理是A第1日进流质,第4日进半流质B第2日进流质,第4日进半流质C第3日进流质,第5日进
4、半流质D第3日进流质,1周进半流质E第4日进流质,2周进半流质16术后急性胃扩张的处理,以下哪项措施最重要A给予输液B洗胃C灌肠D禁饮食E胃肠减压17女,50岁,胃大部切除术后2周,患者进食1020min后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为A吻合口炎症B吻合口梗阻C倾倒综合征D低钾血症E代谢性酸中毒18陆先生,70岁,胃癌根治术后第8天,咳嗽时腹部切口裂开,局部小肠脱出,应首先采取的措施是A用蝶形胶布固定B无菌盐水纱布覆盖包扎C将脱出肠管还纳腹腔D立即将病人送往手术室E静脉滴注抗生素19杨先生,50岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热,应考虑A外科热B盆腔脓肿C腹
5、部切口感染D肺部感染E膈下脓肿20男性,50岁,毕式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物与胆汁,首先考虑的并发症是A吻合口梗阻B倾倒综合征C输出段梗阻D输入段完全性梗阻E输入段不完全性梗阻21在观察肠梗阻患者时,发现以下哪项,应警觉为绞窄性肠梗阻A阵发性腹痛B呕吐血性液C肛门不排气D腹胀明显E肠鸣音亢进22肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是A胃肠减压后腹痛减轻B呕吐后腹胀减轻C轻度压痛无肌紧张D肛门排便排气E肠鸣音亢进转为消失23绞窄性肠梗阻的表现不包括A持续性剧烈腹痛B呕吐带臭味的粪样物C腹膜刺激征D触及有固定压痛的包块E腹腔穿刺抽出血性液24腹腔手术后,预防肠粘连的主要护
6、理措施是A保持腹腔引流通畅B遵医嘱使用抗生素C及时拔除腹腔引流管D鼓励病人早期活动E保持有效的胃肠减压25肠梗阻的四大病症是A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停顿C腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停顿D腹痛、腹胀、呕吐、发热E腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热26结肠手术前传统的肠道准备方法不包括以下哪项 27男,50岁,因绞窄性肠梗阻入院,病人呈休克状态,正确的处理是A用升压药B加快输液,补充血容量C用强心剂D输液、输血,同时手术E立即手术切除坏死肠段28章先生,近3个月来排便次数增多,每天34次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是AB超BX线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠
7、镜E血清癌胚抗原29疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是AX线钡灌肠摄片B乙状结肠镜C腹部B超D大便细菌培养E直肠指检30对人工肛门病人护理,以下哪项不妥A指导病人学会人工肛门护理B保护腹部切口不使其污染C用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄E应坚持长期使用肛袋31张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC 1510_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,首先考虑诊断是A急性阑尾炎B急性胆囊炎C胃十二指肠穿孔D急性化脓性胆管炎E弥漫性腹膜炎32男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦
8、氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D阑尾周围脓肿E阑尾穿孔33急性阑尾炎非手术治疗期间,体温升高,全腹疼痛,腹肌紧张,其病情判断为A并发腹腔脓肿B阑尾穿孔腹膜炎C阑尾坏疽D并发门静脉炎E形成阑尾周围脓肿34男,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg128kPa,首先应考虑为A胆汁性腹膜炎B肠梗阻C肝断面出血D膈下脓肿E阑尾炎35肝癌病人术前准备中哪项不妥 A.教会病人做深呼吸、有效咳嗽36门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥A保证足够的休息,防止劳累与较重的体力劳动
9、B忌烟酒C心情乐观愉快D防止粗糙,过热,刺激性强的食物E定期高压氧治疗37男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑A胆汁性腹膜炎B膈下脓肿C肝性脑病D内出血E休克38王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后,错误的护理是A术后48h内取平卧位B定时监测呼吸、脉搏、血压C翻身动作宜轻柔D定期查血小板E卧床休息3天后可下床活动39患者,男性,50岁,因门静脉高压症进展脾肾分流术,出院时,进展预防上消化道出血的安康指导,哪项最重要A继续卧床休息B服用护肝药物C经常服用维生素KD少吃脂肪与蛋白质类食物E饮食细软,不过烫40门静脉高压症病人行脾切除、脾
10、肾静脉分流术后,不正确的护理措施是A平卧48hB1周内不下床活动C定期复查血小板计数D高蛋白、低脂饮食E防止使用止血药物41孙先生,41岁,有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,病人意识模糊。目前最重要的护理是A保持呼吸道通畅B约束肢体活动C防止输液针头脱出D监测生命体征E做好保暖42胆囊手术后,正确的卧位是A平卧位B膝胸位C头低足高位D半坐卧位E头高足低位43梁先生,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:病人表情冷淡,脉搏120次/min,血压9.3/6.6kPa,应考虑A急性阑尾炎B急性
11、胰腺炎C急性胆囊炎D急性重症胆管炎E急性胃肠炎44急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原那么A禁食抗炎、解痉止痛B解痉止痛、中药溶石C输液使用有效抗生素D抗休克、同时手术治疗E胆管减压、先抗休克,疼痛缓解后手术45夏柯三联征表现是A腹痛、畏寒发热、呕吐B腹痛、黄疸、胆囊肿大C腹痛、寒战高热、黄疸D腹痛、寒战高热、低血压E腹痛、黄疸、休克46胆道手术后T管引流病人护理,以下哪项不正确A妥善固定T管B观察24h胆汁引流量C必要时可用无菌盐水冲洗导管D置管7天可以拔管E拔管前须试行夹管12天47胆道术后病人在T管拔管前,哪项护理措施必不可少A无菌盐水冲洗BB超C抗生素D试验性夹管23天E检查血胆红素48以下
12、胆道T管的护理,哪项不妥A妥善固定B保持通畅C每日按时冲洗D每日更换引流瓶E记录引流量与性质49胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施,二者不同的是A保持引流管通畅B每天更换引流瓶C观察引流量与性状D拔管前夹管观察12天E引流瓶不得高于引流出口50韩女士,39岁,胆道总管切开引流术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管12天,应注意观察的内容是A腹痛、发热、黄疸B饮食C睡眠、体重D引流口有无渗液E神志、血压、脉搏51观察T管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞的可能A胆汁混浊B胆汁量过多C胆汁量过少,色深D胆汁量少而色淡E胆汁棕色稠厚52伍先生,忠右侧腹股沟斜疝,1h前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛与压痛。可能是A易复性疝B难复性疝C滑动性疝D嵌顿性疝E绞窄性疝53腹股沟斜疝手术后护理,以下哪项是错误的A丁字带兜起阴囊B早期下床活动C平卧位,膝下垫软枕D咳嗽时用手按压伤口E手术区用沙袋压迫54斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是A平卧位,膝下垫软枕B预防便秘、尿潴留C切口处用沙袋压迫并托起阴囊D咳嗽时用手按压伤口E不宜过早下床活动55斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是A半卧位