中医内科方剂歌诀中医执业医师考试辅导

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1、中医内科方剂歌诀-中医执业医师考试辅导一、感冒1 风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒荆防达表汤或荆防败毒散(荆防)2 风热感冒:辛凉解表,宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤(银)3 暑湿感冒:清暑祛湿解表新加香薷饮(薷)4 气虚感冒:益气解表参苏饮(参苏)5 阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤(葳)二、咳嗽1 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止咳散(拗+咳)2 风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰桑菊饮(菊)3 风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳桑杏汤(杏)4 痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳二陈汤合三子养亲汤(二+三)5 痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳清金化痰汤(清金)6 肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火加减泻白散合黛蛤散(白+黛

2、)八、/7 肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰沙参麦冬汤(沙)三、哮证发发作期1 寒哮:宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤(射)2 热哮:清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤(定)3 寒包热哮:解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(小龙+石)4 风痰哮:祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤(三子)5 虚哮:补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤(平固)6 肺脾气虚:健脾益气,补土生金六君子汤(六君)7 肺肾两虚:补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎(脉地+金水缓解期1 肺虚:补肺固卫玉屏风散(屏)2 睥虚:健脾化痰六君子汤(六君)3 肾虚:补肾摄钠金匮肾气丸或七味都气丸(匮)四、喘证1 风寒壅肺:宣肺散寒麻黄

3、汤合华盖散(黄+盖)2 表寒肺热:解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤(麻甘)3 痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘桑白皮汤(桑皮)4 痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤(二+三)5 肺气郁痹:开郁降气平喘五磨饮子(五磨)虚喘1 肺虚:补肺益气养阴补肺汤合玉屏风散或合生脉散(肺+屏)2 肾虚:补肾纳气(1)肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散(参蛤)(2)肾阴虚七味都气丸合生脉散(七+脉)五、肺痈1 初期:疏风散热,清肺化痰银翘散(银)2 成痈期:清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散(千+如)3 溃脓期:排脓解毒加味桔梗汤(桔)4 恢复期:清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)六、心悸1 心虚

4、胆怯:镇惊定志、养心安神安神定志丸(志)2 心血不足:补血养心、益气安神归脾汤(归脾)3 心阳不振:温补心阳、安神定悸桂甘龙牡汤(桂龙)4 水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神苓桂术甘汤(苓)5 阴虚火旺:滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸(天王)6 心血瘀阻:活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤(桃煎+桂龙)七、胸痹1 心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤(府)2 气滞心胸:疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散(疏肝)3 痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤(白半+涤)4 寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(白桂+逆)5 气阴两虚:益气养阴,活

5、血通脉生脉散合人参养荣汤(脉+荣)6 心肾阴虚:滋阴清火,养心和络天王补心丹合炙甘草汤(天王+炙)7 心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳参附汤合右归饮(参附+右)八、不寐1 肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤(龙胆)2 痰热扰心:清化痰热,和中安神黄连温胆汤(黄胆)3 心脾两虚:补益心脾,养血安神归脾汤(归脾)4 心肾不交:滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸(六+交医、学教育网搜集整理)5 心胆气虚:益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤(志+酸)九、癫狂(一)癫证1 痰气郁结:理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤(逍+顺)2 心脾两虚:健脾益气,养心安神养心汤合越鞠丸(养心+越)(二)狂证1

6、 痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神生铁落饮(铁)2 火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾二阴煎合琥珀养心丹(二阴+琥)十、痫证1 风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫定痫丸(痫)2 痰火扰神:清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤(龙胆+涤)3 瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络通窍活血汤(通血)4 心脾两虚:补益气血,健脾宁心六君子汤合归脾汤(六君+归脾)5 心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹(左+天王)十一、胃痛1 寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸(香苏+良)2 饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛保和丸(保和)3 肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散(疏肝)4 湿热中阻:清化湿热,理气和胃清中汤(清

7、中)5 瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮(笑+丹)6 胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤(煎+药草医、学教育网搜集整理)7 脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤(芪中)十二、呕吐1 外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中藿香正气散(霍)2 食滞内停:消食化滞,和胃降逆保和丸(保和)3 痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤(小夏+苓)4 肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆四七汤(四七)5 脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆香砂六君子汤(香六)6 脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆理中汤(理)7 胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤(麦)十三、腹痛1 寒邪内阻:散寒温里,理气止痛良附丸合正

8、气天香散(良+正天)2 湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞大承气汤(大承)3 饮食积滞:消食导滞,理气止痛枳实导滞丸(导滞)4 肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散(疏肝)5 瘀血内停:活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤(少)6 中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛小建中汤(小中)十四、泄泻1 寒湿内盛:散寒化湿藿香正气散(霍)2 湿热伤中:清热利湿葛根芩连汤(根连)3 食滞肠胃:消食导滞保和丸(保和)4 肝气乘脾:抑肝扶脾痛泻要方(要)5 脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻参苓白术散(参苓)6 肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻四神丸(四神)十五、痢疾1 湿热痢:清肠化湿、调气和血芍药汤(芍)2 疫毒痢:清热解毒,凉血除

9、积白头翁汤合芍药汤(翁+芍)3 寒湿痢:温中燥湿,调气和血不换金正气散(不正)阴虚痢:养阴和营,清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸(胶+车)5 虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱桃花汤合真人养脏汤(桃+人6 休息痢:温中清肠,调气化滞连理汤(连)十六、便秘1 热秘:泻热导滞,润肠通便麻子仁丸(麻子)2 气秘:顺气导滞六磨汤3 冷秘:温里散寒,通便止痛温脾汤合半硫丸(温脾+硫)4虚秘(1)气虚秘:益气润肠黄芪汤(黄芪)2)血虚秘:养血润燥润肠丸(润)(3)阴虚秘:滋阴通便增液汤(增)(4)阳虚秘:温阳通便济川煎(济)十七、胁痛1 肝郁气滞:疏肝理气柴胡疏肝散(疏肝)2 肝胆湿热:清热利湿龙胆泻肝汤(龙胆)3 瘀

10、血阻络:祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤(府)或(复)4 肝络失养:养阴柔肝一贯煎(一)十八、黄疸(一)阳黄1 热重于湿:清热通腑,利湿退黄茵陈蒿汤(蒿)2 湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹(陈苓+露)3 胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤(大柴)4 疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍千金犀角散(千角)(二)阴黄1 寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃茵陈术附汤(陈附)十九、积聚一)聚证1 肝气郁结证:疏肝解郁,行气散结逍遥散、木香顺气散(逍)2 食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结六磨汤(二)积证1 气滞血阻:理气消积,活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散(疏肝+笑)2 瘀血内结:祛瘀软坚,

11、佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤(隔+六)3 正虚瘀结:补益气血,活血化瘀八珍汤合化积丸(八+化)二十、鼓胀1 气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤(疏肝+胃)2 水湿困脾:中健脾,行气利水实脾饮(实)3 水热蕴结:清热利湿,攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤(满分+蒿)4 瘀结水留:活血化瘀,行气利水调营饮(营)5 阳虚水盛:温补脾肾,化气利水附子理苓汤或济生肾气丸(理苓+济生)6 阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水六味地黄丸合一贯煎(六+一)二十一、头痛1 风寒头痛:疏散风寒止痛川芎茶调散(茶)2 风热头痛:疏风清热和络芎芷石膏汤(芎芷)3 风湿头痛:祛风胜湿通窍羌活胜湿汤(活湿)4 肝阳头

12、痛:平肝潜阳熄风天麻钩藤饮(天钩)5 血虚头痛:养血滋阴,和络止痛加味四物汤(加四)6 痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤(半天)7 肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓大补元煎(大补)5.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤(痛血)二十二、眩晕1 肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风天麻钩藤饮(天钩)2 气血亏虚:补益气血,调养心脾归脾汤(归脾)3肾精不足:滋养肝肾,益精填髓一左归丸(左)阴虚:补肾滋阴一左归丸。(左)阳虚:补肾助阳一右归丸(右)4 痰浊中阻:化痰祛湿,健脾和胃半夏白术天麻汤(半天)二十三、中风1 风痰入络证:祛风化痰通络真方白丸子(真白)2 风阳上扰证:平肝潜阳,活血通络天麻钩藤

13、饮(天钩)3 阴虚风动证:滋阴潜阳,熄风通络镇肝熄风汤(肝风)(一)闭证1 阳闭:熄风清火,豁痰开窍羚角钩藤汤(羚钩)2 阴闭:化痰熄风,宣郁开窍涤痰汤(涤)(二)脱证:回阳救阴,益气固脱参附汤合生脉散(参+生)后遗症(1)半身不遂 气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络一补阳还五汤(还) 肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络一镇肝熄风汤或天麻钩藤饮(肝风)或(天钩医、学教育网搜集整理)(2)语言不利 风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络一解语丹(语) 肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍一地黄饮子(地黄)(3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络牵正散(牵正)二十四、水肿1 风水相搏:疏风清热,

14、宣肺行水越婢加术汤(越术)2 湿毒浸淫:清肺解毒,利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮(黄豆+五毒)3 水湿浸渍证:健脾化湿,通阳利水五皮饮合胃苓汤(五皮+胃)4 湿热壅盛证:分利湿热疏凿饮子(凿)5 脾阳虚衰证:健脾温阳利水实脾饮(实)6 肾阳衰微证:温肾助阳,化气行水济生肾气丸合真武汤(济生+武)7 瘀水互结证:活血祛瘀,化气行水桃红四物汤合五苓散(红四+五苓)二十五、淋证1 热淋:清热利湿通淋八正散(八正)2 石淋:清热利湿,排石通淋石苇散(石苇)3 血淋:清热通淋,凉血止血小蓟饮子(小蓟)4 气淋:理气疏导,通淋利尿沉香散(沉香)5 膏淋:清热利湿,分清泄浊程氏萆薢分清饮(程清)6 劳淋:补脾益肾无比山药丸(无比)二十六、郁证1 肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中柴胡疏肝散(疏肝)2 气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火丹栀逍遥散(丹逍)3 痰气郁结:行气开郁,化痰散结半夏厚朴汤(半厚)4 心神失养:甘润缓急,养心安神甘麦大枣汤(甘枣)5 心脾两虚:健脾养心,补益气血归脾汤(归脾)6 心肾阴虚:滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸(天王+六)二十七、血证(一)咳血1 燥热伤肺:清热润肺,宁络止血桑杏汤(杏)2 肝火犯肺:清肝泻火,凉血止

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