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1、2023年安徽呼吸内科(医学高级)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共38题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.鉴别甲亢与单纯甲状腺肿最有意义的是ABMR增高B131I扫描示甲状腺肿大C24h摄131I增高D131I曲线高峰前移ET3抑制试验无抑制作用 2.结核性腹膜炎常见的并发症是A肠梗阻B肠穿孔C肠道出血D肠瘘E肠系膜血管炎 3.下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机制A肺泡毛细血管床减少超过20%B酸碱平衡失调C反复肺部感染D心肌缺氧E缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩痉挛 4.急性有机磷中毒后出现迟发性多发性
2、神经病的发病机制为A农药抑制神经靶酯酶并使其老化B阿托品用量不足C解磷定用量不足D脑水肿后遗症E低氧血症后遗症 5.哪项检查适于胆道疾病的诊断A超声B腹部CTCERCPD静脉胆管造影E以上均可以 6.糖尿病患者，急起病，高热、寒战、胸痛，咳脓性痰，带血丝，胸部X线检查，右肺下叶实变影内有透光区，针对该患者治疗首选抗生素是A青霉素B大环内酯类抗生素C广谱半合成青霉素D耐青霉素酶的-内酰胺类抗生素E万古霉素 7.男性患者，47岁，既往十二指肠溃疡病史 13年，近20d腹痛加剧，伴恶心呕吐宿食。查体：血压110/70mmHg，脉搏100/min，可见胃型，振水音(+)。应选用哪项治疗A手术治疗B给予
3、止痛治疗C胃肠减压、补液、治疗溃疡D洗胃后行手术治疗E解痉治疗 8.男性患者，45岁，诊断恶性淋巴瘤累及颈及腹股沟淋巴结、肝及骨髓。伴有发热，盗汗、体重减轻，临床分期ABBBCBDAEA 9.男性患者，17岁，自幼时经常有鼻出血及出血后不易止，在其血浆中加入足量组织因子和Ca2+后血浆凝固时间明显较正常人延长，该患者可能缺乏下列哪种物质ACa2+B因子C因子D血小板E因子V 10.患者，女，30岁，1年前“感冒”之后再接触到汽车尾气、油烟等就出现干咳，夜间明显。要诊断其为咳嗽变异性哮喘，以下哪项可以作为诊断依据A咳嗽反复发作2周B抗生素治疗有效C支气管扩张药能缓解D无家族过敏史E中性粒细胞增高
4、 11.在现场抢救一氧化碳中毒患者最首要的措施是A就地心肺复苏B立即脱离中毒环境C立即吸氧D高压氧E甘露醇静点 12.下列哪项符合偏头痛的临床特点A老年人多见B伴有意识障碍C10%有视觉先兆D伴有癫癎发作E头部CT异常 13.细菌性痢疾的急性期或恢复期出现渗出性关节炎的原因是A痢疾杆菌的内毒素引起B特异性体质患者对毒素过敏C与痢疾的程度有关D为变态反应E与感染痢疾杆菌的型别有关 14.下列哪项临床表现在结核性腹膜炎患者中最常见A发热、盗汗B消瘦，水肿C舌炎、口角炎D腹部隐痛或钝痛E腹部触诊腹壁柔韧感 15.结核性腹膜炎患者手术适应证不包括下列哪项A并发完全性、急性肠梗阻B肠穿孔引起急性腹膜炎C
5、肠瘘经加强营养与抗结核化疗未能闭合者D右下腹局限性包块E诊断本病有困难，与腹腔肿瘤或某些原因不明的急腹症难以鉴别时 16.低血糖的病因以下哪项不是A胰岛B细胞腺瘤B严重肝病C酒精中毒D自主神经功能紊乱E库欣综合征 17.恶性组织细胞病最常见的症状是A高热B贫血出血C全身乏力D黄疸E淋巴结肿大 18.脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为A脑膜脑炎B脊髓肉芽性截瘫C癫癎D脑神经损害E脑出血 19.女性患者，52岁，因子宫肌瘤于1982年12月5日准备手术，术前发现贫血，曾给予输血1次，输血后10d，患者发热、寒战、头痛、大汗，热退后自觉好转，每3d发作1次，体检脾大，追问病史，青少年时有疟疾史，该患
6、者考虑最可能为哪种类型的疟疾A三日疟新发患者B复发C复燃D带虫者E输血疟疾 20.以下哪项是干燥综合征(舍格伦综合征)的特征表现A干咳B眼干涩C猖獗性龋齿D关节痛E霄诺现象 21.下列哪个症状属于交感神经节后纤维兴奋的症状A恶心呕吐B流涎C心律失常D多汗E肺水肿 22.患者在医院X线检查时，X线显示右侧胸腔顶部和外侧呈现高度透亮带，其中看不到肺纹理，透亮带内侧可见被压缩的肺叶边缘。应首先考虑的是A肺气肿B肺大疱C肺空洞D气胸E哮喘发作 23.有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列哪项不正确A左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B常为单发C坐位时下叶后基底段多见D仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E
7、右侧位时右上叶前段多见 24.痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A糖B蛋白质C脂肪D嘌呤E核糖 25.特发性气胸的发生机制是A胸膜下肺大疱破裂B机械通气C胸腔内负压增加D肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通E创伤 26.初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是A出生后2个月B出生后3个月C出生后5个月D出生后8个月E1岁以后 27.特发性血小板减少性紫癜的治疗顺序是A肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制药B免疫抑制药、脾切除、肾上腺皮质激素C肾上腺皮质激素、免疫抑制药、脾切除D脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制药E免疫抑制药，肾上腺皮质激素、脾切除 28.60岁女性患者，10年前被诊断糖尿病，未坚持治疗。近2个月
8、出现肢端麻木，有时有尿意但排尿困难，超声显示尿潴留。最可能的诊断是A糖尿病性动脉硬化B骨质增生压迫神经C糖尿病合并脑梗死D糖尿病神经病变E糖尿病合并前列腺肥大 29.一位Rh阴性母亲，其胎儿Rh阳性，胎儿出生后面色黄，吃奶不好，则可能患A血友病B白血病C红细胞增多症D新生儿溶血病E巨幼红细胞性贫血 30.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作A头痛发作后伴眼肌麻痹B先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E发作迅速持续12h可完全缓解 31.男性患者，28岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，肝大肋下2cm，Hb 4
9、5g/L， WBC 4.5109/L。骨髓：原始+幼稚细胞79.5%，Auer个体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，最恰当的治疗为AVP方案BVLP方案C羟基脲DDA方案E瘤可宁(苯丁酸氮芥) 32.女性患者，38岁，慢性咳嗽、气喘30年。多在夏季复发。近3年来喘重，无季节性复发，并觉活动后心悸、气短，下肢轻度水肿，下午明显，次晨消失。该病例胸部X线检查最常见的是A双肺纹理增强B双肺透亮度增强，肋骨平直C右肺下动脉干横径15mm，肺动脉段突出D肺门阴影增浓，可见点状钙化E双肺透过度降低，有散在结节影 33.快速心房颤动患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最
10、好的处理是A停用洋地黄B阿托品C异丙肾上腺素D维拉帕米E乙胺碘呋酮(胺碘酮) 34.男性患者，58岁，慢性萎缩性胃炎病史2年，复查胃镜并行活检发现中度不典型增生，最重要的措施为A手术治疗B内镜下治疗C积极药物治疗D病因治疗E定期胃镜检查 35.氨茶碱安全有效的血药浓度是A14g/LB45g/LC615g/LD2025g/LE以上都不是 36.下列单纯疤疹病毒性脑炎脑脊液改变哪个不正确A蛋白质正常或轻度增高B脑脊液可有黄变和红细胞C细胞数增多最多可达1000106/LD糖和氧化物明显降低E细胞数增多以淋巴细胞或多形核细胞为主 37.女性患者，30岁，鼻出血及牙龈出血1个月入院，诊断为急性白血病，
11、关于急性白血病引起贫血的最主要原因是A红细胞寿命缩短B造血原料缺乏C大量失血D无效性红细胞生成E白血病克隆抑制正常造血干细胞 38.最能反映贫血程度的是哪一项A红细胞计数B平均红细胞体积C血细胞比容D血红蛋白浓度E平均红细胞血红蛋白浓度 二、多项选择题（共38题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.目前，高层建筑内的冷冻水系统大都采用_系统。A闭式B开式C枝状D环状 2.肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有A阻塞性肺炎B肿瘤压迫C肿瘤胸膜转移D肿瘤侵犯淋巴管E合并结核病变 3.抗结核药物的正确使用是A早期合理用药(应考虑病灶性质和化疗效果)B联合用药C选用敏感药物D坚持按计划有规律地用药(规律、适量、全程)E大量 4.对早期肺癌的诊断，有意义的检查是AX线胸部平片B纤维支气管镜检查C体层摄片或CT检查D痰脱落细胞检查E痰培养 5.支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时，其体征表现为A气管移向患侧，同侧呼吸活动减弱B触诊语颤减弱C叩诊浊音，肺下界上移D听诊呼吸音减弱，甚至消失E患侧胸廓呼吸动度增强 6.周围型肺癌的X线表现为A圆形或类圆形病灶B病灶密度高而均匀，边界清楚呈分叶状C边缘有短毛刺或脐样切迹D厚壁、偏心、内壁凸凹不平的空洞性病变E内壁呈虫蚀样改变空洞 7.1/2000结核菌素试验阴性，可见于A严重结核病人B结核菌感染
