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1、绪论营养学：是研究人体营养规律及其改善措施的科学。营养：是指人体摄取、 消化、吸收和利用食物中营养物质以满足机体生理需要的生物学过程。皇帝内经素问 ：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。现代营养学分为三个时期： （始于 18 世纪中叶）。 1.营养学的萌芽与形成期 （ 1785-1945年）： 1983：提出“蛋白质” ；亮氨酸 / 苏氨酸； 1920 ：“维生素” 。 2.营养学的全面发展与成熟期（ 1945-1985 年）：公共营养兴起。 3.营养学发展的突破与孕育期（ 1985 年 -）：植物化学物、分子营养学、新营养学。第一章：人体对食物的消化吸收1.
2、试述消化和吸收的概念。消化： 人体摄入的食物必须经过消化道加工处理，被分解成小分子的物质，这个过程成为食物的消化。（化学消化 & 机械消化）吸收：食物经消化后， 所含营养素以及能被人体利用的非营养素所形成的小分子物质通过消化道进入血液或淋巴液的过程，称为吸收。2.试述胃液的组成及胃酸的功能。胃液的组成 :胃酸、胃蛋白酶、黏液、内因子 ; 胃酸的功能：激活胃蛋白酶 ; 维持胃内的酸性环境 ;杀死随同食物进入胃内的微生物 ;造成蛋白质变性3.试述氨基酸的一般代谢过程。脱氨基作用及由此而产生的 -酮酸及氨的代谢。4.不同营养素的吸收部位有何不同？不同营养素的吸收对人体每个部位的营养素吸收功能不同5.
3、甘油三酯的消化、吸收和转运。5.碳水化合物的消化和吸收。（ P15-16）消化：自口腔内消化-胃内消化-肠内消化（肠腔内消化、小肠黏膜上皮细胞表面上的消化、结肠内消化）能吸收。吸收：经过消化变成单糖后才第二章 营养学基础营养素（ nutrient ）：是指食物中可给人体提供能量、机体构成成分和组织修复以及生理调节功能的化学成分。营养素六大类：水、脂肪、糖类、蛋白质、矿物质、维生素。C、 H、 O、 N 占人体96%以上；细胞内液 ICF（2/3 ）、外液 ECF（1/3 ）；骨密度（ BMD）；血液 5L。蛋白质（ protein ）必需氨基酸： 指人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须
4、从食物中直接获得的氨基酸。 8+1：蛋氨酸、赖氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸；组氨酸（婴儿） 。条件必需氨基酸:半胱氨酸蛋氨酸、酪氨酸苯丙氨酸。氨基酸模式：蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例。（色氨酸为1）。完全蛋白质：种类齐全，模式接近，可维持成人健康，也可促进儿童生长发育。参考蛋白鸡蛋蛋白质。限制氨基酸： 食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸相对含量较低，导致其它氨基酸在体内不能被充分利用而浪费造成其营养价值降低，这些相对含量较低的氨基酸称为限制氨基酸。蛋白质互补作用：不同食物间相互补充必需氨基酸不足的作用。蛋白质的功能：1.构成机体组织；2.构成特殊生理活性物质；3.
5、供能： 1g 食物蛋白质在体内产生 16.7kJ 能量。小肠：为蛋白质吸收的主要场所。氨基酸池 :指存在于人体各组织、器官和体液中的游离氨基酸；氨基酸转运子分为两类：钠依赖型、非钠依赖型。必要的氮损失（ ONL）：机体媒体由于皮肤、毛发和黏膜的脱落，妇女的月经失血及肠道菌体死亡排出的约 20g 以上的蛋白质的损失。氮平衡 :蛋白质的摄入量与排出量之间的关系。零氮平衡、正氮平衡、负氮平衡。蛋白质的营养价值评价：蛋白质的含量（微量凯氏定氮法）、消化率、利用率。生物价（BV）：是反映食物蛋白质消化吸收后，被机体利用程度的指标。储留氮生物价100%吸收氮PER：(蛋白质功效比值),是指实验期内，动物平
6、均每摄入1g 蛋白质所增加的体重克数。氨基酸评分（ AAS）、经消化率修正的氨基酸评分（PDCAAS） 蛋白质 -热能营养不良（PEM）。成人：RNI为1.16g/(kgd);占总能量的10%-12%。蛋 白 质 功 效 比 值 动 物 体 重 增 加g）（摄 入 食 物 蛋 白 质g）（蛋白质净利用率（NPU） :是反映食物中蛋白质被利用的程度蛋白质净利用率消化率生物价储留氮100%食物氮氨基酸评分（ AAS）脂类（ lipids）脂类包括：脂肪：甘油三酯甘油和脂肪酸；类脂：磷脂、固醇类等。甘油三酯及其功能： （体内） 1.贮存和提供能量（1g 脂肪在体内可产生39.7kJ 的能量）；2.维
7、持正常体温；3.保护机体脏器免受外力伤害；4.内分泌作用；5.帮助机体更有效地利用碳水化物和对蛋白质节约作用；6.构成机体组织；（食物）7.增加饱腹感；8.改善食物的感官性状；9.提供脂溶性维生素及必需脂肪酸。1.脂肪酸根据其碳链的长短分为：长链脂肪酸（14-24碳）、中链脂肪酸（含8-12碳）、短链脂肪酸（ 6 碳以下）。2.根据其饱和程度分为：饱和脂肪酸 (SFA)、单不饱和脂肪酸(MUFA)、多不饱和脂肪酸(PUFA)。单不饱和脂肪酸最常见的是油酸、多不饱和脂肪酸是亚油酸和亚麻酸。3.按脂肪酸的空间结构分为：顺式脂肪酸、反式脂肪酸必需脂肪酸 (EFA）：是指人体生理必需、自身又不能合成、
8、必须通过食物供给的脂肪酸。n-6 系列的亚油酸（ n-6）和 n-3系列的 -亚麻酸（ n-3）；EPA：二十碳五烯酸、 DHA：二十二碳六烯酸。类脂（ 1）磷脂功能：1.供能、构成生物膜；2.作为乳化剂，广泛用于食品工业中；3.降低血胆固醇、防止动脉粥样硬化、预防脂肪肝；4.磷脂经一系列水解后可生成胆碱，进而合成乙酰胆碱， 参与神经系统功能；（ 2）固醇类： 胆固醇功能：（ 1）构成细胞膜、（ 2）合成重要生理活性物质。膳食脂肪的营养学评价：1.脂肪的消化率； 2.必需脂肪酸的含量； 3.各种脂肪酸的比例；4.脂溶性维生素的含量；5.其它重要脂肪酸的含量：DHA、 EPA、花生四烯酸等。成人
9、膳食脂肪适宜摄入量20%-30%； EFA的摄入量总能量的 3%。碳水化合物（ carbohydrate ）（1）单糖：葡萄糖（D 型和 L 型，人体只能利用D 型）、果糖、半乳糖等。（2）双糖：蔗糖、乳糖、麦芽糖及海藻糖等。（3）寡糖：由 3-10 个单糖分子而构成。大豆低聚糖： 主要指水苏糖 （四糖） 和棉子糖 （密三糖），不能被肠道消化“大豆胀气因子”。（4）多糖：由10 个以上单糖组成。1糖原：肝糖原、肌糖原。2淀粉： 可吸收淀粉： 直链淀粉 （易老化） 和支链淀粉 （易糊化）。次级水解产物： 糊精。抗性淀粉。3纤维：不溶性纤维主要包括：纤维素、多数的半纤维素和木质素；可溶性纤维主要包
10、括：果胶、树胶、粘胶和少数半纤维素等。碳水化合物的功能：1.氧化供能： 1g 碳水化合物可提供16.7kJ 的能量；2.构成组织；3.节约蛋白质作用； （糖原异生作用）4.抗生酮作用；（ 50-100g 碳水化合物防止酮血症）5.改变食物的色、香、味、型；6.提供膳食纤维。膳食纤维的生理功能：1.改善肠道功能、有利于粪便排出；2.控制体重和减肥；3.降低血糖和血胆固醇； 4.可能具有预防结肠癌作用。小肠：为碳水化合物分解和吸收的主要场所。乳糖不耐受症原因：1.先天性缺少或不能分泌乳糖酶；2.某些药物或肠道感染使乳糖酶分泌减少； 3.随着年龄增加乳糖酶水平降低。血糖指数（ GI）： 50g 碳水
11、化物的食物血糖应答曲线下面积与同一个体摄入50g 碳水化物的标准食物（葡萄糖）血糖应答曲线下面积之比。食物 GI 的应用： 1.指导合理膳食，有效控制血糖；2.控制体重； 3.改善胃肠功能。碳水化合物的参考摄入量55%-65%；精制糖的摄入，一般不超过总能量的10%。能量（ energy）1kcal=4.184kJ；产能营养素：主要包括蛋白质、脂肪和碳水化合物。生热系数：每克碳水化合物、脂肪和蛋白质在体内氧化所产生的能量值。人体的能量消耗：基础代谢、体力活动、食物热效应。基础代谢（ BM）：是维持生命的最低能量消耗，即人体在安静和恒温条件下（1825） ,禁食 12 小时后，静卧、放松、清醒时
12、的能量消耗。基础代谢率 （ BMR）：是指人体处于基础代谢状态下，每小时每平方米体表面积的能量消耗。体力活动水平（PAL）：指 1 人 1 天 24 小时总能量消耗（TEE）与基础代谢能量消耗(RMR)之比值。食物热效应（TEF）又称“食物特殊动力作用（SDA）”：是指由于摄食而引起的额外的能量消耗。食物的氧热价：食物中的营养物质在细胞内氧化时，消耗1L 氧所产生的能量值。矿物质（ mineral ）常量元素 (macroelements) ：0.01%人体体重。微量元素 (microelements) ：0.01%人体体重。铜、钴、铬、铁、锌、硒、碘、锰、氟、钼 10 种元素列为必需微量元素
13、。钙 - 生理功能： 1.构成骨骼和牙齿； 2.维持肌肉神经的活动； 3.促进体内酶的活性； 4.血液凝固； 5.促进细胞信息传递； 6.维持细胞膜的稳定性； 7 参与激素分泌、维持体液酸碱平衡及调理细胞的正常功能。吸收部位：主要是小肠上段。吸收途径：1.被动扩散、 2.主动吸收。促进吸收因素： VD、某些氨基酸、乳糖。抑制因素：草酸、膳食纤维、脂肪酸。钙缺乏：1.儿童：生长发育迟缓、骨骼软化、变形，严重者可出现佝偻病；2.中老年人：骨质疏松症。钙过量： 1.高钙尿可增加肾结石的危险性。2.影响其它元素的吸收利用：如铁、锌等。钙的良好来源：奶类及其制品。硬水中也较高。注意：动物肉含钙很低，非钙的良好来源。 AI：成人 800mg/d 。铁 -（功能铁和储存铁）生理功能：1.参与体内氧的运输和组织呼吸过程；2.维持正常的造血功能；3.其它：维持正常的免疫功能等。吸收部位：主要在十二指肠和空肠。促进因素： VC、动物组织蛋白质和氨
