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1、困难企业享受扶持政策申请书编号： 履行社会责任困难企业证明编号法定代表人企业名称注册地址企业承诺若被认定为困难企业，并享受扶持政策，本企业一年内不裁员。法定代表人签字：企业申请（一）社保补贴补贴时间职工总数补贴人数（比例）补贴金额失业保险参保人数离岗人数2009年 月 日岗位补贴补贴时间职工总数补贴人数（比例）补贴金额失业保险参保人数离岗人数2009年 月 日企业申请（二）培训补贴实际培训人数按规定应提培训费实提培训费补贴金额劳动部门审核意见二OO九年 月 日财政部门复核意见：二OO九年 月 日社会保险征缴机构审核意见：二OO九年 月 日注：审核意见应明确享受政策人数、补助比例、补贴期限补助金
2、额等事项。附件：42一、企业基本资料企业名称通讯地址邮编电子信箱组织机构代码证法定代表人电话手机传真总经理电话手机企业员工总数注册日期经营期限工商注册号注册资金万元投资方及投资比例投资总额万元企业性质股份制 有限责任 其它国有 集体 私营中外合资中方股份 %归国人员创办 其它人员创办经营场地情 况平方米经营范围附件：43二、生产经营状况2008年10月1日至2009年3月31日2008年1月1日至9月30日销售收入万元万元/月万元万元/月产 值万元万元/月万元万元/月纳 税万元万元/月万元万元/月利 润万元万元/月万元万元/月三、企业财务及岗位状况2008年7月1日至2009年3月31日2008年1月1日至6月30日资产负债率现金流量万元万元/月万元万元/月岗位流失率四、社会保险缴费状况2008年12月31日前24月是否欠费2009年1月1日后是否欠费养老保险是 否是 否失业保险是 否是 否医疗保险是 否是 否工伤保险是 否是 否生育保险是 否是 否附件：44职工人数2008年9月2009年3月净裁员人数 人职工教育培训经费是否提足并使用 是 否离岗人数人， 其中发生活费 人劳动合同签定率有无欠薪有 无五、人员变动情况承诺声明本表所填内容不含任何虚假成份，否则，本企业及本人愿意承担由此产生的一切责任，特此声明。法定代表人签字：年 月 日
