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1、word专业整理肿瘤科中医护理常规一般护理常规1. 病室环境(1) 病室环境清洁、舒适、安静、美观，保持室内空气新鲜。(2) 根据病证性质，室内温湿度适宜。2. 根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位。晚期重症者， 卧床休息。3. 入院介绍(1) 介绍主管医师、护士，并通知医师。(2) 介绍病区环境及设施的使用方法。(3) 介绍作息时间及相关制度。4. 生命体征监测，做好护理记录。(1) 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高。(2) 新入院患者，若体温正常，每日测体温、脉搏、呼吸2次，连 续3日。(3) 若体温在37.5 37.9 C者，每日测体温、脉搏、呼吸 3次。若 体温在38
2、38.9 C者，每日测体温、脉搏、呼吸,4次(4) 若体温39 C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵 医嘱执行。(5) 体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执 行。(6) 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。5. 每日记录大便次数1次。6. 每周测血压1次，或遵医嘱执行。7. 协助医师完成各项检查。8. 遵医嘱执行分级护理。9. 经常巡视病房，做好护理记录（1）严密观察患者生命体征、瞳孔、神志等变化，发现异常，及时 报告医师。（2）了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施 相应的护理措施。（3）疼痛者，参照痛证护理常规护理。（4）出血者，参照血证护理常规护理
3、。（5）遵医嘱准确给药。其服药的时间、温度和方法，依病情、药性 而定，注意观察服药后的效果反应，并向患者做好药物相关知识宣教。10. 遵医嘱给予饮食护理，鼓励患者多进滋阴、补血、益气等扶正的 之品。11. 关心体贴患者，注重情志疏导，消除各种不良刺激，遵守保护性 医疗制度，使患者积极配合治疗。12. 根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、 护理等知识有一定了解，积极配合治疗。13. 预防院内交叉感染（1）严格执行消毒隔离制度。（2）做好病床单位的终末消毒处理。14做好出院指导，并征求意见。放疗护理常规放射治疗分体外照射法和体内照射法，射线能使肿瘤体积缩小， 杀灭肿瘤外围散在
4、的癌细胞。同时，对正常组织亦有较大的损害，因 此，对患者进行全面的护理更为重要。1. 护理评估（1）精神状态。（2）并发症的表现。（3）对疾病的认知程度及生活自理能力。（4）心理社会状况。2. 护理要点（1）一般护理 按中医肿瘤科一般护理常规进行。 照射野皮肤，内衣宜柔软、宽大、吸湿性强；照射部位忌用肥 皂和粗糙毛巾擦洗；局部不可粘贴胶布、涂抹酒精及刺激性油膏；避 免冷热刺激，夏日外出要防止日光直接照射。 消化道照射时，应注意保持腔道清洁。口腔照射时，宜用软牙 刷，每日用漱口液含漱4次，避免过冷、过热食物；食管癌放疗后饮 食宜细软，忌食粗糙、硬固之品；直肠癌放疗后，保持大便通畅。 头面部照射后
5、，应指导患者正确使用药物以保护眼睛，头面部及胸部照射均应注意患者保暖，预防感冒，防止放射性皮炎的发生。 腹腔、盆腔照射前应排空小便，以减少膀胱反应。 照射野皮肤应持续保护，为期至少1个月。（2）病情观察，做好护理记录密切观察放射反应，出现乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐时，立即给 予对症处理，并报告医师。（3）给药护理 出现局部红斑、灼痛、刺痒等反应时，遵医嘱给予药物治疗。 局部感染按外科常规换药。（4）饮食护理 给予补阴益阳食物。鼓励患者多饮水，多食甘润之瓜果。 照射前后半小时不可进食。（5）情志护理放疗前应耐心做好解释工作，告知患者治疗的重要性及其反应，消除 患者的紧张和恐惧心理，坚定信念，积
6、极配合治疗。（6）临证（症）施护恶心呕吐者，遵医嘱给予针刺止呕。3. 健康指导（1）放疗休息期间，嘱患者多注意休息，尽量减少外出。要注意季 节变化，随时增减衣服，防止感冒。（2）多进食补养、清淡、可口的补阴益阳食物，以增强机体抵抗力。（3）注意放疗部位皮肤保护，保持皮肤清洁，预防感染。（4）关心患者生活起居，使患者树立战胜疾病的信心和勇气，积极 配合治疗。(5) 出现头晕、发热、皮肤破溃时，及时就医学习资料整理分享化疗护理常规化疗常采用静脉、动脉、腔内、肌内注射及口服给药。现代医学 的介入疗法，是化疗的新途径，可按本节护理。1. 护理评估（1）精神状态。（2）并发症的表现。（3）对疾病的认知程
7、度及生活自理能力。（4）心理社会状况。2. 一般护理（1）按中医肿瘤科一般护理常规进行。 静脉给药时，药液现配现用，剂量、浓度及使用方法严格按医 嘱执行，准确无误，以免影响药效。 静脉给药时，采用外周静脉和中心静脉穿刺方法，操作要稳、 准、轻、快，注意保护血管，以备长期用药。 药液滴注出现外渗及外漏时，应立即停止注入，重新穿刺。遵医嘱局部用清热解毒、活血化瘀药外敷或作局部封闭，以减轻局部组 织的损伤，促进吸收并防止感染。 介入疗法给药时，术前应做好思想工作，根据给药途径备皮， 遵医嘱做药敏试验，药液配制要求同静脉给药法。 介入疗法一般从股动脉导管给药，患者取平卧位，手术肢体严 禁屈曲移动，术后
8、导管创口部位置沙袋压迫止血 24小时。创面有渗 血或出血时，应立即报告医师给予重新处理。 介入疗法术后给药应严格按医嘱执行，观察患者的全身反应， 注意时间及剂量准确性。（2）病情观察，做好护理记录 观察病情，有无恶心、呕吐、耳鸣、心悸、神疲乏力、出血、 脱发等反应。做好相应护理，严重者应立即报告医师。 病情较重者，如出现吐血或便血，疑似应激性溃疡时，立即报 告医师，配合处理。 介入疗法后遵医嘱观察肢体血液循环情况，发现异常及时报告 医师。（3）饮食护理 治疗期间给予清淡、营养丰富、易于消化的食物，注重食物的 色、香、味、形，以增进食欲，保证营养。 治疗间歇阶段宜多给具有补血、养血、补气作用的食
9、物，以提 高机体的抗病能力。（4）口腔护理按放疗一般护理常规进行。（5）情志护理 治疗前做好疾病治疗的宣教工作。采用介入疗法时，做好患者 的思想工作，解释和开导，解除患者精神负担，积极配合治疗和护理 因化疗反应致体虚加重，生活不能自理的患者，应协助做好生 活护理，尽量创造良好的生活环境。 组织患者散步及参加娱乐活动，尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。(6) 临证(症)施护 恶心呕吐者，化疗可安排在饭前进行，遵医嘱给予针刺治疗。 亦可在化疗前1小时和化疗后46小时遵医嘱给予镇吐剂。 注意保暖，防止复感外邪。 服用中药汤剂时，少量慢服、频服。 并发口腔炎及口腔溃疡时，应做好口腔护理。 对
10、有出血倾向或已出现皮下出血点和鼻衄等症状时，应按血证 常规护理。3.健康指导(1) 化疗休息期间，嘱患者多注意休息，尽量减少外出。要注意季 节变化，随时增减衣服，防止感冒等呼吸道疾病。(2) 饮食宜清淡、易消化，多给予补血、养血、补气等食物，以增 强机体抗病能力。(3) 保持皮肤清洁，预防皮肤感染。(4) 关心患者生活起居，使患者树立战胜疾病的信心和勇气，积极 配合治疗。(5) 出现头晕、发热时，及时到医院就医。乳岩的中医护理常规1.疾病名称因情志失调、饮食失节、冲任不调及外感风寒之气所致。以乳房部结块、质地坚硬、高低不平，病久肿块溃烂、脓血污秽 恶臭、疼痛日增为主要临床表现。病位在乳房。乳腺
11、癌可参照本病护 理。2临床表现辩证：气血亏虚型、冲任失调型 、毒热蕴结型、肝气郁结型气血亏虚型：头晕耳鸣，形体消瘦，五心烦热，面色苍白，夜寐不安, 乳房结块溃烂，舌绛无苔或苔黄白，脉滑数。冲任失调型：乳肿结块，皮核相亲，坚硬如石，推之不移，五心 烦热，舌淡无苔，少有龟裂，脉象无力。毒热蕴结型：身微热，乳房结块增大溃破，乳头内陷，舌红绛， 苔中剥，脉濡数。肝气郁结型：两胁胀痛，易怒易躁，乳房结块如石，舌苔薄黄或 薄白，舌红有瘀点，脉弦有力。3. 给药护理（1）注意止痛药物的用药时间和注意事项，正确给药。（2）遵医嘱执行化疗药物的配制、给药途径、药量和注意事项。4. 饮食护理（1）鼓励患者摄取足够
12、的营养，宜进高蛋白、高碳水化合物、高维 生素、清淡易消化饮食。（2）孚L岩晚期，选择宜消化、喜好的饮食，少量多餐。（3）放疗和化疗反应严重而影响进食的患者，遵医嘱给予静脉补充 营养。5情志护理（1）多与患者沟通和交流，减轻患者心理压力，增加安全感，树立 信心。（2）关心体贴患者，保持心情平静，安心治疗。6临证（症）施护（1）情志郁结、冲任失调者，遵医嘱局部敷贴中药膏。（2）疼痛者，遵医嘱给予针刺、艾灸或止痛药。7健康指导（1）避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体。（2）遵医嘱坚持放疗或化疗，坚持服用中药。（3）5年内避免妊娠。（4）引导患者经常听音乐、看书、看报、看电视，与人交谈、散步、 体育锻炼
13、、种植花草等，培养积极乐观的生活态度，积极配合治疗。噎膈的中医护理常规1.疾病名称 因痰气交阻，或痰瘀阻滞，胃失和降所致。以饮食梗 噎难下，或食入即吐为主要临床表现。病位在食道和胃，涉及肝、脾、 肾。食道癌可参照本病护理。2临床表现 辩证：痰气交阻症、热结阴亏症、痰瘀互结症、气虚 阳微症痰气交阻症：吞咽时有梗塞感，胸脘痞满，泛吐痰涎，口干咽燥，暖 气呃逆,舌质偏红脉弦细而滑。热结阴亏症：吞咽梗涩，胸隔灼痛，固体食物难咽，但汤水可下，口 渴喜饮，大便干五心烦热，潮热盗汗。舌红少苦，或带裂纹，脉弦细数痰瘀互结症：胸骨后刺痛，痛有定处，咽食梗阻不畅，大便于结，肌 肤枯燥，面色晦滞舌有紫斑，苔腻，脉细
14、涩。气虚阳微症：长期饮食不下，汤水难进，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮肢肿脘腹胀大，面色灰白，舌淡苦白，脉细弱或沉3. 给药护理中药汤剂宜少量多次温服，丸、片剂应碾碎后用温水送服。4. 饮食护理（1）饮食宜稀软，并富含高热量、高蛋白、丰富维生素的半流质或 流质。忌食油腻、辛辣硬固和粗纤维之品。（2）不能进食者，给予鼻饲或胃管输入以保持营养的摄入。（3）必要时遵医嘱给予静脉营养支持。5情志护理（1）关心体贴患者，使之配合治疗。（2）做好心理疏导，重视与家属的沟通，共同关心患者。6临证（症）施护（1）术前训练患者有效咳痰、主动排痰及腹式深呼吸等方法。（2）手术后按术后护理常规进行。7. 并发症
15、护理（1）呕血和便血：立即建立静脉通道，遵医嘱补液、止血、输血， 密切观察生命体征变化和所出血液的色、质、量的变化，加强基础护 理，做好术前准备。（2）食管穿孔：密切观察患者胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰及生命体征 变化；加强生活护理，做好术前准备。8. 健康指导：（1）可适当参加户外活动，保证充足的睡眠，劳逸结合。（2）避免进食粗、硬食物忌食海腥发物和刺激性食物及碳酸饮料， 多吃新鲜蔬菜，少食多餐（3）出院后定期复诊。胃岩的中医护理常规1.疾病名称胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤 ，临床早期无明显症状，中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、 消瘦、乏力、代谢障碍及癌肿扩散转移而引起的相应症状。2临床表现：辩证：肝胃不和型、脾胃虚寒型、湿热於毒型、气血双 亏型(1) 肝胃不和型：胃脘胀满，
