《医院信息系统故障处理应急预案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院信息系统故障处理应急预案（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医院信息系统故障处理应急预案为提高医院处理信息网络系统突发事件的应对能力，在信息系统发生故障不能 正常运行时，各医疗部门能迅速、高效、有序地解决网络突发故 障，维护正常的门 诊、住院工作流程和医疗程序，保障患者正常就医，特 制定医院信息系统故障应急 预案。一、故障报告程序当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数 据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向网络管 理员报告。网络管 理员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录， 经核实后及时给各工作站反 馈故障信息，如果故障原因明确，可以立刻恢 复的 ，应尽快恢复工作；如故障原 因不明、情况严重、不能在短期内
2、排除 的，应立即报告院领导及卫生局信息科，在 网络不能运转的情况下，应立 即启动应急预案，由院领导协调全院各部门工作，以 保障全院医疗工作的 正常运转。二、故障等级：（一）一级故障， 造成医院整个业务系统的瘫痪 ,对医院业务影响范 围大， 且持续时间长。导致原因 :机房遇到不可预料灾难性事件，如火灾，地震，水灾等； 核心服务器或核心交换机故障，数据库故障等。（二）二级故障， 某科室或某栋楼宇的业务瘫痪。导致原因：楼宇接 入交换 机或单个支路交换设备故障等。（三）三级故障， 某个业务点的业务瘫痪。导致原因：某台电脑出现 硬件或 软件上的故障等。三、应对措施如发生重大事件导致全院网络瘫痪信息系统无
3、法正常运行，立即启动以下应急预案：（ 一 ） 医院各科室医疗业务立即恢复手工操作模式；（ 二 ） 电子病历系统中处方、医嘱、病历一律采取纸质手写方式；（ 三 ） 医生看病采用手写纸质处方， 门诊收费应随时准备发票和备用的 纸 质收费项目目录， 进行手工收费， 收费员在收费时可以查询并划价； （有 价格 调整时及时更新纸质收费项目目录）。（四 ）住院部采取人工记帐的模式，保证治疗的正常进行，并启用备用的纸 质收费项目目录进行收费记帐；（有价格调整时及时更新纸质收费项 目目录）。（五 ）入院病人采取手工入院，手工记帐，出院病人暂不办理出院手续，等 系统恢复后办理；（六 ）系统恢复后挂号及收费处及时
4、准确地核对帐目后结帐，在核对当前发 票时如有问题及时与网络管理员联系。（七 ）系统恢复后，门诊药品安排人员进行盘点工作，以保证药品的准确供 应。（ 八 ）对需入院的病人先手工办理入院手续，待系统恢复后再补录入院 信息。（ 九 ） 对急需药物治疗的住院患者，先借药治疗，并做好相关的登记手 续， 待系统恢复后再补录相关医嘱，确保不漏费。（ 十 ） 对急需做检查的住院患者，先手工登记做检查，待系统恢复后再 补录 相关医嘱，补录相关费用。（ 十一 ） 医生恢复手工书写病历，待系统恢复后再补录病历。对需出院 的病人采取交足押金人先出院后办手续的方法处理。四、网络服务器故障的应急处理流程（一）工作站 :工
5、作站上的医院信息管理系统（HIS）客户端软件无法使用，记录出错的信 息并判断。重新以正确的用户角色登陆系统。然后检查快捷方式是否正确链接到正确的服务器执行程序路径 （ 针对 应用程 序不在工作站本地的情况 ） ，重新创建快捷方式并设定起始位置。检查系统文件的动态链接库版本是否正确，是否在环境变量中设置了动态链接 库的路径，重新从服务器下载最新版本的动态链接库，并设置相 应的环境变量。查看于客户端程序相对应的ini文件，查看其中的相应配置是否正确。查看客 户端oracle client的配置，测试服务器别名，保证TNS连接字符串指向正确的服务器和数据库SID 以及监听器端口。字符集和时间格式是否
6、正确。（二）服务器服务器端医院信息管理系统（HIS）软件无法使用，查看任务管理器和事件 日志，记录出错的信息并判断。相应的服务器进程，并重新启动该服务器进程查看 ini 文件，查看其中的相应配置是否正确（三）操作系统级别故障 :1、工作站 :工作站频繁死机，性能低下，以及采取了针对应用程序级别故障的措施后仍然 无效以及出现其它和操作系统相关（一）的故障现象时，则应该 考虑从操作系统层 面进行故障查找。首先用备用机器替换，保证正常的日常工作。 以安全模式进入操作系统，检查系统情况，查找原因。对系统进行恢复， 根据故障原因， 采用删除和重装部分操作系统组件， 全新 重装系统，覆盖重装系统，用以前备
7、份的可用镜像文件进行恢复。2、服务器:经判断为服务器操作系统层面的故障后，在采取任何措施之前，应该备份故障 服务器上所有相关数据，并确定通过备份数据可以至少把服务器 恢复到故障发生时 的初始状态 （ 即保护现场 ） ，在确定任何一步操作有回复 的途径之前，不应该 进行该操作。情况严重时启用备用服务器以保证医院管理信息系统服务不中断。查看任务管 理器，记录资源使用状况以及各个进程详细情况，以备后 续判断。查看事件日志，查看系统日志中的错误信息。根据故障原因可能采取的部分恢复措施有 :停止或者暂时停止部分系统服务以改善性能 死锁的进程，再重新启动这些进程 备份注册表后，对注册表进行微调。删除部分引
8、起故障的应用。 在系统空闲时期重新启动服务器。 以上措施无效 的情况下，考虑使用服务器应急修复盘进行修复操作。最后的措施就是重新安 装服务器操作系统。（四）主数据库故障 : 视故障严重程度，启用备用服务器，提供应急的数据库 服务。 查看跟踪日志文件和警告日志文件，详细记录错误号，进一步分析判 断。备份所有的数据库文件，重做日志，归档日志等，在确定每步操作可以有恢复 的途径之前，不宜进行该操作。查看数据库参数文件，调适参数，特别注意客户进程数不能低于100 查看操作 系统的系统服务中的与ORACL相关的数据库服务，监听服务等是否正确启动，并 重新启动这些服务。以上措施无效，进入 server m
9、anager 命令行模式使用 shutdownimmediate 命令关闭数据库服务，再使用 startup open 命令启动数据库。如果为数据库数据文件损坏，则对使用数据库备份文件对数据进行回 复操作。 以上措施无效，使用 oradmin 删除实例，然后重建实例，以上措施无效，备份数据库文件，删除数据库，重建数据库并使用原来的 sid， 然后导入备份的数据库文件。（五）工作站 使用后备机器进行替换，保证日常工作的进行， 使用插换法进行检查，确定故 障部件，与供应商联系更换与维修。（六）服务器马上使用备用服务器，保证正常提供医院信息系统服务。 联系供应商进行售后服务。（ 特指由于布线系统方面
10、线路断离，接触不良，网络设备等故障 而引起的院内局域网中断 ） 网络单点故障的应急处理： 有一定的线路备 份， 特别是关键部位设置应急线路，必要时启动备份线路。线路断离 :更换跳线 更换信息点（七）网络设备故障 :更换备用网络设备，保证日常工作的进行。联系供应商更换或维修。当系统发生故障时，只能以自费的方式处理医保患者的费用，病人先自费交一 定的预交金，正常完成看病的流程，可以选择先不结算，待医保 系统恢复正常时候 再行结算，也可以先自费结算，待医保系统恢复正常时 候让患者携带发票来院重新 结算。五、预防措施（一）软件系统故障： 操作员可以关闭计算机并拔除电源插座，过一 分钟后 重新启动计算机
11、将自动修复错误，不能自动修复的情况应立即报告 网络管理员处理。 同时网络管理员应做好软件操作系统的快速备份，在最 短的时间内恢复计算机运行。 （如不能正常关闭计算机，可直接按主机电 源 5 秒强行关闭，此操作对计算机有损 害请尽量避免。）（二）硬件系统故障： 如发现在鼠标、键盘、显示器或不能启动计算 机，请 与网络管理员联系，经网络管理员检测不能立即修复的，网络管理 员应立即起用备 用设备对其进行更换。（三）打印机系统故障： 如打印机在工作中出现异常（打印头温度过 高、打 印头发出异响、进纸器卡纸），操作员应立即关闭打印机电源与网 络管理员联系， 网络管理员经检测不能修复，可采用备用打印机替换
12、，计 算机操作员不能带电拆解 打印机与计算机外部器件。（四）网络故障： 当网络出现故障，网络管理员应测试内外网网络， 判断导 致网络不通的原因，如：内网：电脑屏幕右下角连接显示情况，显示未连接好 则是网线问题或 IP 地址有问题， 如都显示正常则是网卡坏了 或交换机出现故障； 外网：内网正常而外网不通，检查光纤收发器是否出故障，并断电再启，如不 是光纤收发器出故障，则在电脑上左下角的 “开始菜单”内的“运行”里输入“ ping 192.168.10.8-t ”测试网络是否 畅通。经测试后发现是设备问题 ,立即起 用备用设备对其进行更换 ,如是网 络原因 ,应尽快与卫生局信息科联系，及时解决 网络故障。五）服务器 软件系统故障：当软件系统出现故障，网管员应采取相应的方法尽快解决，如 不能立即解决应立即联系创业软件公司或卫生局信息科进行软件 系统的修复。数据安全与病毒防范：网络管理员应每天检查服务器的数据备份与实时数据的 运行状况，如出现异常应立即停止工作站操作查找原因，并对实 时数据采取备份保 留。网络管理员应定时升级服务器病毒数据库，定时手 工查杀病毒并打开服务器实 时病毒监控系统，如工作站受到病毒感染应立 即关闭计算机，等待网络管理员通知 开机（期间没有网管员通知不准擅自 开机）。
