护士长手册第5次修改

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1、临床科室护士长职责1、在护理部主任、科护士长领导和科主任业务指导下,负责本科室行政和业务 管理工作2、病房管理1)做好病房环境管理、安全管理2)做好药品、急救药品、血管活性药品、化疗药品、毒麻精神药品管理3)病房器械、仪器设备安全使用、维护保养4 )落实消毒隔离和标准预防制度,落实手卫生,有效防止医院内感染5)做好医疗废物分类收集管理6)建立并严格执行探视陪伴制度,维持正常医疗秩序7)建立应急预案,有效应对突发事件3、患者管理1)完善危重症患者的护理质量管理,避免并发症2)落实三级查房,解决患者疑难护理问题,及时发现患者潜在的护理风险3)建立专业护理小组解决患者专科护理问题,评估实施效果4)建

2、立并完善患者出入院、健康教育、告知等制度5)做好患者安全管理包括身份识别、防跌倒、防坠床、防压疮等风险防范4、护理人力资源管理1)按照能级对应、均衡连续、责任对等的排班原则,建立排班和值班制度2)根据临床专科需要制定明确的层级护理岗位职责3)按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士4)发挥护理组长的作用5)以安全和质量保障为标准,及时有效调配人力6)根据专科业务发展,有计划提出人力增补申请5、建立持续的临床护理教育系统1)建立学习团队文化2)建立符合岗位需求、以实践为本、前瞻性的临床护理教育模式3)建立科室业务学习制度4)建立临床护士小讲课制度5)建立专业护士核心能力培训制度6)

3、结合护士层级职责、核心工作制度、专科护理质量的内涵与临床教育 针对性地对护士进行培训6、建立持续护理质量改进系统1)建立质控前移的三级质量管理模式2)把质量检查标准转化为常态的工作职责和工作标准3)建立以专科质量与文书质量为内涵护理质量管理模式4)建立非处罚性不良事件报告制度5)根据FMEA和RCA分析结果,确定持续改进目标6)建立缺陷分享文化7、实施业务管理,保证专科护理质量1)逐步建立专科业务管理队伍2)建立提升专科护理质量为目标的护理业务管理体系3)推行临床护士管床的责任制护理模式8、实施经济核算和管理,控制科室运行成本1)分析科室成本核算数据,制定相应开源节流措施2)做好科室药品、财产

4、、器械、被服等的管理3)协助药库、设备科等相应科室进行清点及维护4)监控患者费用,减轻患者负担5)合理申请护理人员的教育与培训经费9、提供优质医疗护理服务,提高患者满意度1)建立文化语言,营造服务文化2)及时满足患者需要3)及时处理投诉、化解护患医患矛盾4)建立护患(家属)主动沟通制度10、推进专业发展1)培养不同专科护理主攻方向的护士2)运用护理专科知识,根据患者的需要不断地研究和改进护理方法3)在有限的时间与实践范围内,利用医院及护理团队的资源获取患者最好 的愈后效果,促进护理质量提升4)以进修、学术研讨与交流活动等方式为护士提供专业发展平台年工作计划内容项目责任人完成 时限完成情况完成未

5、完成护理质量指标病房管理患者管理人力资源管理护理教育专业发展科室护理工作大事记时间事件一月份二月份三月份四月份五月份六月份科室护理工作大事记时间事件七月份八月份九月份十月份十一月份十二月份护理人员情况序 号姓名职称学历毕业年限住址电话入科 时间出科 时间鞋子 尺码衣服 尺码护理人员外出进修培训登记表学习 时间脱产培训进修内容主办(进修)单位学分费用是否 汇报汇报 形式是否是否科内院内刊登论文记录作者文题刊物及卷号新技术、新业务开展记录开展项目计划完成内容计划 完成 时间完成情况按时延时至季度工作计划内容项目责任人完成 时限完成情况完成未完成护理质量指标病房管理患者管理人力资源管理护理教育专业发

6、展月份工作计划周数计划内容完成 时限责任人完成情况完成未完成月份整改计划周数问题与整改措施责任人完成情况完成未完成特殊疑难病例讨论记录间 时日 月 年人 持 主者 己 、丁点 地围 范员 n讨论过程题 主 论 讨名 姓 者 患:院住讨论结果行政查房记录查房部门:主查人:记录人:时间:地点:查房主题:参加人员存在冋题解决措施解决 部门即时 解决是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否待解决问题追踪情况问题责任人追踪人追踪时间追踪时间解决时间第页工作记录时 限日期内容12345678910111213141516171819202122232425262728293031每日参加交接班并点评1次每班检查护士仪表5分钟小讲课一次巡视病房5次三级护理质量质控

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