实验心电图机的技术指标测定及心电图描记

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1、实验心电图机的技术指标测定及心电图描记【实验要求】1 进一步了解心电的原理;2 学会怎样测量仪器的技术指标;3了解一些心电图记录的基本知识。【实验仪器】XD-7300单道自动心电图机,记录纸,秒表,米尺,电极膏(或生理盐水)、75%酉精棉球。【实验原理】心电图机是描记心电图机的电子仪器, 基本原理框图如图一所示。 把心电信号通过导联 线输入心电图机。由于心电非常微弱,一般只有1.0-2.0mV,因此,必须将心电信号输入里 v八、红W黄=绿 v白w到放大器中进行放大,然后输入记录部分,推动描笔把心电波形记录在纸上,即为心电图。V1m标准信号源电源走 纸 装 置图一 心电图机原理方框图【仪器介绍】

2、本实验使用的是 XD-7300单道自动心电图机,面板如图二。(1) LCD显示:显示仪器当前的导联,增益,滤波状态,运行状念:在自动模式下显示 每导联记录时间,导联切换模式等。(2) 开/关键:当插上电源插头并接通 220V交流电,打开后部的电源开关时,仪器处于待机状态,此时若电池未允满,此键上方紫色发光二极管点亮。当“长”按下此键绿色发光 二极管点亮,仪器切换为工作状态。当再次“长”按下此键绿色发光二极管熄灭,仪器切换 至待机状态。(3) 复化键:封闭输入信号使基线回至中点。(4) 增益/导联键:在下动模式下,按下此键增益在0.5、1、2间切换。其中1为标准增益。在自动模式下,按下此键使导联

3、切换模式在标准的递增和递减,仿3道间切换。其中递 增为标准模式。(5) 自动/手动键:按下此键操作模式在自动和手动模式间切换。其中自动模式为标准图二 XD-7300单道自动心电图机面板模式。走速/时间键:在手动模式下,按下此键走速在25mm/ s及50mm/ s间切换,其中25mm/s为标准走速。在自动模式下,走速固定为25mm/s。按下此键使每导联记录时间在5s, 7s, 3s间切换。其中5s为标准值。(7) 延长键:在自动模武下,当需要延长某导联记录时间时,按下此键后将一直记录当 前导联至该键被再次按下。在下动摸武下此键无效。(8) 定标键:按下lmV电压键以供作电压标准用。(9) 导联选

4、择键:按动左键()或右键(t)选择所需导联,可左移或右移。在自动模式下导联切换由软件自动完成,导联选择键无效。导联值显示于LCD屏幕左下方。(10) 记录键停止键:当揿记录键后,LCD屏幕右下方显示为“ RUN ”,仪器开始记录和走纸。当揿停止键后,LCD显示为“ STOP”,仪器停止记录和走纸。(11) 滤波控制键:由肌电抑制及交流干扰抑制和漂移抑制三键组成。当电源干扰时,可按动交流干扰抑制键,记录纸上并打印HUM。当人体肌电干扰强烈时,可按动肌电抑制键(有标准35Hz,重度25Hz两种滤波模式),记录纸上并打印 EMG35或EMG25。当基线漂移较严重时,可按下漂移抑制键,记录纸上频响值下

5、限打印由“0.05”改为“ 0.5”。(12) 记录走纸装置。【实验内容及步骤】一、心电图机技术指标的测定1 灵敏度灵敏度(增益)是指输入1mV信号电压时,描笔偏转的幅度,单位是 mm/mV。正常状态下,标准灵敏度为 10mm/mV。接通电源,指示灯亮,预热15min以上。按自动/手动键切换到手动模式下,按复位键使基线回到中心位置,按增益 /导联键使增益为1时,按定标键3 4次,打出1mV的方 波3 4个。再按动增益/导联键使增益分别为 0.5和2时,按定标键各打出 3 4个1mV的 方波。对三个增益下输出的 1mV方波进行测量,并算出误差。2. 噪声和漂移噪声和漂移都是源于电路内部的元件和外

6、界干扰造成的。漂移是指基线不稳,表现为描笔缓慢的上下飘动。噪声是指描笔在音频范围的颤动。在没有信号输入时,将增益置于2,按记录键,如果描笔在记录纸正中描出一条平稳的直线则是正常的如图三中 a;如果描笔不能稳定在正中位置,而作上下颤动,则是噪声所致,如b;如果描笔上下缓慢摆动,则是漂移所致,如c;噪声和漂移同时存在则如d所示。图中b、c、d均不正常。 a3. 记录速度心电图机的走纸速度一般为25mm/s和50mm/s两档。走纸速度是否准确,直接影响对心电图的分析。在手动模式下,走速为 25mm/s开始记录,走纸平稳后,按下定标键打一个方波,经过 t秒(最好t = 10秒)后,再打一个方波,停止记

7、录,同时使停表停止。两个方波前沿之间 的距离为L,则走纸速度 v= L/t。It $FL耳图四记录速度4. 阻尼阻尼是利用描笔和走纸之间的摩擦里及空气阻力来实现的。阻尼是否正常,对描记的心电图有很大的影响。阻尼过大或过小都会引起心电图的失真,应予调整。图五阻尼正常与异常通过调节固定在描笔杆上的固定螺丝来调整描笔对纸面的压力;阻尼过大减小压力, 阻尼过小增大压力。另外还可以调节笔温。将前面步骤所记录的方波与阻尼正常或非正常的方 波比较,判断阻尼是否正常。不正常时给予调整。图中a正常,b阻尼过大,c阻尼过小。5. 放大器的对称性把心电图对等幅的正、 负信号的放大倍数之比, 称为心电图放大器的对称性

8、。如果放大器的对称性不好,就会引起波形的失真。 一部正常的心电图机, 不但描笔处于记录纸中心时 对称,而且在基线偏上或偏下时,放大倍数也对称。增益调到1,手动记录,待基线稳定在中间后,按下定标键,但不松手,待描笔跳到离 基线10mm处,再从10mm处慢慢地回到中心线地位置时,立即松手。这时描笔向下移动。 待纸走一段距离后停止走纸。如果测出地波形向上和向下幅度相等,则对称性好。基线偏上8mm和偏下8mm的对称性的测试方法同上。质量差的心电图机往往是偏上的幅度小于偏下。但是,幅度不超过1.5mm,也属于正常,6时间常数时间常数是指方波从 100 %的幅度下降到37 %的幅度所经过的时间。描笔居中,

9、增益调至10mm/mV ,手动开始记录,按下定标键不放。当波幅由10mm/mV 回到基线时,放开按钮,停止走纸。计算幅度从10mm下降到3.7mm所经过的时间,就是该机的时间常数。记录纸每一小格长1mm,在记录速度为25mm/s时,每一格代表1/25s=0.04s。再数出这段距离 d的格数L,则时间常数为t = 0.04L(s)。心电图机的时间常数一般在1.53.5s之间,比3.5s大一些是允许的,时间越长对低频响应越好。但是,小于 1.5s,低频相应差,这是不允许的。7观察三种滤波控制对心电图的影响。对比在有、无滤波的情况下小信号的情况。 把以上实验所得的图形和数据,自己设计表格记录,并按要

10、求处理好数据。二、测试心电图1. 关上电源,检查接地是否良好。2安置电极板。为了与人体接触良好,用生理盐水或导电胶擦电极板与人体接触的部 位。连接导联线:红接右手,黄接左手,绿(或蓝)接右脚,黑接左脚,白接胸前。3.用自动档记录下“ I”、“II”、“山”、“aVR”、“aVL”、“aVf”导联的心电图。【仪器操作】、操作前须知(一 ) 仪器的安放要求:心电图机周围不应有高压电缆,X射线机超声仪器及电疗机等(2) 心电图机应安放于具有合适温度与湿度的房间内(温度过低过高对被检查人的心电图正确性均有影响,而湿度过高会对仪器产生很不良的影响)并尽可能减少搬动.(3) 心电图机应安置有良好的接地。(

11、二 ) 记录纸按要求安放。为保护打印头,记录纸没有安放好,请不要进行打印记录。(三) 电源线及接地线的连接:在使用交流电源时,为了安全。良好的接地(包括等电似 线接地)是必须的这样既可保证安全又能大大降低交流干扰和其他电磁波干扰。(四) 人体电极的安放:从标准附件中取出(2)肢体电极夹在妥当的位置。在放置四肢 电极时应对人表面稍作清洁处理,并涂上导电膏保证接触可靠。(五) 导联线的连接:从标准附件中取出(1)导联线一端插入图I中(16)导联插座中.而另一端具十个插头,按 列规定插入四肢电极及胸电极上。R(红、黑)L(黄、黑)F(绿、黑)RF(黑、黑)C1 、 C2、 C3、右手左手左脚右脚C4

12、、 C5、 C6 不作要求。、操作方法(一)使用交流电源:(1) 电源开关(13)置于“ ON”,(2) “长”按下 (2)开关键,绿色发光二极管点亮。此时仪器处于自动模式。(3) 按(4)增益导联键选择所需的导联切换模式。(4) 按(6)走速时间键选择所需的每导联记录时间。按动(10)中“记录”键,屏幕显示“ RUN ”,记录纸按每秒25mm的速度动。仪器自 动逐个完成 12个导联心电信号记录,导联间的切换自动完成。以上为自动模式操作方式,以下为下动模式操作方式。(6) 按下(5)自动手动键可使仪器切换至手动模式。(7) 按动(10)中“记录”键,屏幕显示“ RUN ”,记录纸按每秒25mm

13、的速度动。(8) 继续按动 (8)定标键,在走动的记录纸上,可看到一清晰的定标方波,其振幅应是10mm。重复隔一段时间按一下导联选择键(9)即可完成 12个导联的心电图记录。 本机具有导联转换的自动封闭电路,故在转换导联时基线能平稳地进行连续描记。(二)使用机内电池电源:(按前法电池能量已充足 )1、交流电源开关(13)置于“ OFF”或拔去交流电源线。2、 “长”按下 (2)开关键,此时绿色发光二极管点亮。如表I 表示,当屏幕电池能量指 示表示电池能量充足时,这时即可按交流电源的操作方法,进行心电图记录。注意事项】使用安全注意事项1、与患者接触的电极,在使用前后,均要用药棉醮医用洒精擦干净,进行消毒。2、本设备是由网电电源并带直流电池电源的设备,如果保护接地有疑问或网电压波动 很大时,应立即拔掉电源线,请使用本设备的电池电源。3、本设备为弱电医用小功耗电气安装类型,所以其电气安装要远离强电磁场其使用 的电网与强电使用的电网要分开。电位均衡导线的连接。应连到大地连接端子的同一点。4、为了安全起见,不要与高频手术设备同时并联工作,如要用则高频手术设备应是cF型,同时高频泄漏要很低。 本设备的电极要远离高频手术设备电极部位。 以减少灼伤的危险。5、本心电图机可直接应用于心脏检测,此时患者不要与其它设备有电气方面的联系。

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