中意综合住院补偿团体医疗保险介绍hwxp

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6、学院院56套讲讲座+ 143350份份资料./SShopp/466.shhtmll销售人人员培训训学院72套讲讲座+ 48779份资料./SShopp/477.shhtmll中意综合合住院补补偿团体体综合医疗疗保险第一章 基本本条款第一条 保险险合同的的构成本合同条条款、保保险单、以以及所附附上的投投保单、保保险计划划明细、被被保险人人清单、批批注及其其它书面面协议均均为中中意综合合住院补偿偿团体综合合医疗保保险合合同(以以下简称称本合同同)的构构成部分分。本合同文文件正本本的复印印件或电电子影像像印刷件件的效力力与正本本相同,若若复印件件或电子子影像件件与正本本的内容容不同,则则以正本本为准

7、。第二条 投保保条件一、投保保资格:机关、团团体、企企事业单单位及各各合法团团体均可可作为投投保人,为为其符合合参保资资格的团团体成员员投保本本合同。二、参保保资格:参加本本合同的的被保险险人须是是年满十十六周岁岁至六十十五周岁岁、身体体健康、能能正常工工作的团团体在职职成员,或或其它本本公司认认可的成成员。处处于全休休或半休休者须在在恢复正正常工作作后才能能参保。六六十五周周岁以下下、身体体健康的的被保险险人配偶偶以及出出生满六六个月至至十八周周岁、身身体健康康的被保保险人子子女(若若为在读读学生可可延至二二十三周周岁),经经本公司司同意可可作为连连带被保保险人,由由投保人人统一向向本公司司

8、投保本本合同。第三条 被保保险人的的变更投保人需需增加被被保险人人时,可可向本公公司提出出书面申申请,本本公司经经审核同同意,并并收取相相应的保保险费后后,开始始承担保保险责任任。若被保险险人离职职,则本本公司对对该被保保险人及及其连带带被保险险人的保保险责任任自离职职之日起起自动终终止。本本公司将将按日计计算按约约定扣除除手续费费后退还还其未满满期净保险费予投保保人。当本合同同的被保保险人数数小于八八人,或或低于团团体成员员中有参参保资格格人数的的百分之之七十五五时,本本公司有有权解除除本合同同及其附附加合同同,同时时本公司司将按日日计算且且在扣除除手续费费后退还还所有被被保险人人的未满满期

9、净保费予投投保人。第四条 保险险期间及及续保本合同的的保险期期间为一一年。自本合同生生效日的的二十四四时起到到下一个个保险单单周年日日二十四四时止。本公司所所承担的的保险责责任自本合同生生效日的的二十四四时开始始。每个保险险期间届届满时,经经本合同同双方协协商同意意后可以以续保。续续保保险险费根据据续保时时本公司司采用的的保险费费率重新新计算。第五条 保险险计划的的确定本合同及及其附加加合同的的保险计计划由投投保人与与本公司司共同约约定,并并在保险险计划明明细中载载明。在在保险期间间内,经本本公司同同意,投投保人可可增加投投保附加加险种,但但已承保保的保险险计划内内容不可可变更。第六条 保险险

10、费本合同及及其附加加合同的的保险费费在保险险计划明明细中载载明,保保险费按按年计算算。保险险费可以以一次缴缴清或分分期支付付。分期期支付保保险费的的,投保保人支付付首期保保险费后后,应当当按照约约定的交交费日期期支付其其余各期期的保险险费。当有成员员加入、退退出或保保险计划划变更时时,保险险费随之之调整。第七条 缴费费宽限期期分期支付付保险费费的,除首首期保险险费外,每每次自保保险费到到期日起起十天为为缴费宽宽限期。若若在此期期间被保保险人发发生保险险事故,本本公司仍仍负保险险责任。若若超过宽宽限期仍仍未缴付付保险费费,本合合同随即即自动中中止。如本合同同一年满满期时未未被拒绝绝续保,则则自满

11、期期日起十十天为缴缴费宽限限期。如如在此期期间被保保险人发发生保险险事故,本本公司仍仍负保险险责任。若若超过宽宽限期仍仍未缴付付保险费费,本合合同随即即自动中中止。本公司对对在合同同中止期期间发生生的保险险事故不不负任何何保险责责任。第八条 合同同效力的的恢复(下下称复效效)因到期未未缴保险险费而导导致本合合同效力力中止,投投保人可可自效力力中止之之日起一一个月内内,书面面申请复复效,经经本公司司同意,缴缴清欠缴缴的保险险费之后后,本合合同即恢恢复效力力。因到期未未缴保险险费而导导致本合合同效力力中止满满一个月月的,本本合同自自动终止止,本公公司将不不再接受受本合同同的复效效申请。第九条 保险

12、险事故通通知若被保险险人发生生保险事事故,投投保人或或被保险险人应于于知道或或应该知知道之日日起三十十日内通通知本公公司。否否则,投投保人或或被保险险人应承承担由于于通知迟迟延致使使本公司司增加的的勘查、检检验等项项费用。但但因不可可抗力导导致的迟迟延除外外。第十条 如实实告知义义务投保人和和被保险险人在本本合同订订立时,对对本公司司提出的的告知事事项应据据实说明明。投保保人或被被保险人人若有故故意隐瞒瞒或因过过失未履履行如实实告知义义务,足足以影响响本公司司决定是是否同意意承保或或提高保保险费率率的,无无论当时时保险事事故是否否发生,本本公司有有权解除除本合同同或该被被保险人人参保资资格,并

13、并不承担担赔偿或或给付保保险金的的责任。若若因过失失违反如如实告知知义务致致使本合合同或被被保险人人资格被被解除的的,本公公司将退退还相应应的保险险费;若若因故意意违反如如实告知知义务致致使本合合同或被被保险人人资格被被解除的的,则不不退还保保险费。第十一条条 年年龄的确确定与错错误的处处理本合同中中被保险险人的投投保年龄龄,以法法定身份份证件登登记的周周岁年龄龄为准。投投保人在在申请投投保时,应应按被保保险人的的周岁年年龄及出出生年月月日填写写投保单单,或在在提供给给本公司司的被保保险人名名册中载载明被保保险人的的周岁年年龄及出出生年月月日。若若申报的的被保险险人年龄龄与实际际周岁年年龄不符

14、符,则按按照下列列规定处处理:(一)若若被保险险人投保保时的实实际周岁岁年龄超超出本合合同接受受之投保保年龄范范围的,则则本公司司有权解解除该被被保险人人的参保保资格,所所有已缴缴付的保保险费在在扣除手手续费后后无息退退还;(二)若若根据被被保险人人投保时时的实际际周岁年年龄所需需收取的的保险费费较高,则则本公司司有权更更正并要要求投保保人补交交保险费费和利息息;若已已发生保保险事故故,本公公司将按按照实付付保险费费与应付付保险费费的比例例给付保保险金;(三)若若按被保保险人投投保时的的实际周周岁年龄龄所需收收取的保保险费较较低,则则所有多多缴保险险费将无无息退还还,而应应赔付金金额维持持不变。第十二条条 住住所或通通讯地址址的变更更投保人的的通讯地地址有变变更时,应应及时书书面通知知本公司司。投保人不不作上述述通知时时,本公公司按本本合同所所载的最最后通讯讯地址所所发送的的通知,均均视为已已送达投投保人。第十三条条

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