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1、医院联席会议制度为建立医院部门内或部门间信息传达和沟通协调机制，进一步提高科学决策水平，根据_省三级综合医院评审标准实施细则（_版），结合我院实际，特制定本制度。（一）_机构1、联席会议领导机制医院多部门联席会议设立工作领导小组，由院长任组长，各部门分管领导为副组长，各职能科室负责人为成员。2、联席会议办公室联席会议工作领导小组下设办公室，办公地点设在党群部，负责联席会议日常工作。办公室主要职能有。负责联席会议的会务筹备工作；协调拟定联席会议的议题；起草联席会议_通知、督办函件、工作报告等各种文字材料；记录会议内容，起草_；研究各部门请示联席会议的问题，提出相应处理意见，报工作领导小组审批；了
2、解、跟踪和督促联席会议商定事项的落实；与各部门进行联络沟通；对联席会议文件、资料等进行收集、整理和归档；承办联席会议交办的其他工作。3、联席会议组成部门及人员根据工作需要，召开跨部门工作会议，如职能科室间、院一科间、临床一护理、临床一医技间等。联席会议成员单位由分管相关工作的领导，各职能科室、临床医技科室的主要负责人、护士长组成。（二）会议程序：联席会议原则上每季度召开一次，遇特殊情况可以提前或延期召开。会议一般由工作领导小组组长主持，也可以授权副组长主持。联席会议的主要议题由各职能科室填写提请联席会议讨论议题议案表，并经分管领导审签后交联席会议办公室，由联席会议办公室统一安排召开。每次联席会
3、议都必须有一个明确的中心议题和牵头部门。负责中心议题的部门对需要研究协商的议题，应事先向分管领导汇报，并形成书面材料，提出建议和措施，提前报送联席会议办公室。联席会议办公室收到中心议题后，应认真_，及时请示院长作出是否召开联席会议_决定。（三）反馈督办机制经联席会议协商同意后所形成的决议、决定等，要形成_。_由工作领导小组组长审定签发，并印发至各成员单位及有关责任科室贯彻执行。_的贯彻落实情况，要及时报送工作领导小组。对涉及多个成员单位的日常性事务，由办公室负责统筹协调。各成员单位对_的落实情况应及时向联席会议报告。联席会议办公室负责对_的落实情况进行督办。对于超过合理期限仍未落实的，办公室应
4、以督办函形式通知承办单位限期落实，由承办单位办理并按时报告结果。承办单位在指定期限内，无合理理由未报告办理进展情况或办理结果的，在联席会议上予以通报，并在职能科室绩效考核时按有关规定扣分处理。医院联席会议制度（二）经村委会、住村工作组、警务室三方协调，建立以下联系会议制度：一、村党组织、村委会联席会议旨在及时沟通情况，研究工作，发挥村级组织的整体功能，充分发扬民主，集体决策。二、联席会议由村党组织书记召集并主持，一般每周召开一次。出席对象为村委会成员、住村工作组成员、警务室成员、小组长。三、会议主要研究讨论和决定本村的各项重大问题。完成上级部署的工作任务的方案；讨论本村工作计划，落实村党支部大
5、会决议的具体措施；听取村委会的工作汇报；讨论上报的重要报告和其他需要决定的事项。四、会议的主要程序：1、确定议题。由党组织书记和村委会主任协商确定，并就议题提出初步意见。2、集体研究。根据议题内容，确定中心发言人。3、组织讨论。与会成员都要畅所欲言，积极发表意见。五、会议纪律和需要注意的问题：1、凡应由联席会议集体讨论决定的本村内的各项重大问题，任何人不得擅自作出决定，也不得用“碰头会”代替两委联席会。2.凡需要提交党员大会、村民代表会议和村民会议通过的（村民委员会组织法规定的八类事项），要分别严格按党章和村民委员会组织法规定的程序进行。3、两委成员对需要保密的事项，在未公开前要注意保密。4、
6、两委联席会议作出决议后，按两委成员职责分工组织实施，并要定期向党支部汇报决议落实进展情况。5、村书记负责检查监督，对不执行或执行不力者要追究责任。6、在具体实施中如发现决议与政策法律法规不符或需作重要调整时，要及时向党组织书记汇报，必要时必须召开两委联席会议重新讨论后，按法定程序作出决定，不允许个人擅自更改或不执行。7、要指定专人做好联席会会议记录，并须经党组织书记和村委会主任审阅签字后存档。医院联席会议制度（三）为了加强临床各科室以及临床医技科室间的沟通，进一步规范诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，特制订本制度。一、会议内容加强医技科室与临床科室之间的联系，听取临床各科室对超声科的各项意
7、见、建议，共同探讨、解决临床科室及超声科经常遇到的各种实际问题二、参加人员超声科主任、临床科室相关负责人、相关职能部门负责人等。三、会议时间医技与临床科室联席会议一般每年不少于一次。四、会议纪律会议组织要保持良好的会场秩序，手机自动调到振动或关闭状态。医院联席会议制度（四）为了加强临床各科室以及临床医技科室间的沟通，进一步规范诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，特制订本制度。一、会议内容加强医技科室与临床科室之间的联系，听取临床各科室对超声科的各项意见、建议，共同探讨、解决临床科室及超声科经常遇到的各种实际问题二、参加人员超声科主任、临床科室相关负责人、相关职能部门负责人等。三、会议时间医技
8、与临床科室联席会议一般每年不少于一次。四、会议纪律会议_要保持良好的会场秩序，手机自动调到振动或关闭状态。医院管理委员会联席会议制度1、组建各管理委员会联席会议是为了协调好各委员之间的工作，为各委员会提供交流平台，使各司其责的各委员会之间信息畅通，对医院重大质量问题共同协商、共同决策。2、会议组建各管理委员会联席会议由分管质量安全管理的院领导专门负责，由质控办每季度_召开，各委员会全体成员参加。3、会议内容（1）通报。各委员会提出问题的落实情况，各委会提出质量安全问题的持续改进情况等内容。（2）议题。需要医院或其他各委员会、其他部门协助或支持的项目工作，在会前由该委员会拟定，在会议上宣布，征求
9、医院或其他委员会、其他部门的意见，布置、协调相关工作。（3）总结。包括各委员会工作情况、质量持续改进情况。（4）互动平台。针对医院质量管理上的重大、重点、难点问题专题讨论，商议解决方案；各委员会提出关于医院质量管理存在问题及改进意见及建议，共同协商、改进。（5）亮点直通车。一季度一通报，每季度收集各管理委员会在本季度的工作亮点。4、会议督察与考核管理委员会联席会议是对各委员会职能履行情况考核的重要组成内容，到会率、会议议题等在各委员会的考核中占重要分值，与各委员会职能履行情况考核奖罚相挂钩。医院联席会议制度（五）1、组建各管理委员会联席会议是为了协调好各委员之间的工作，为各委员会提供交流平台，
10、使各司其责的各委员会之间信息畅通，对医院重大质量问题共同协商、共同决策。2、会议组建各管理委员会联席会议由分管质量安全管理的院领导专门负责，由质控办每季度组织召开，各委员会全体成员参加。3、会议内容（1）通报。各委员会提出问题的落实情况，各委会提出质量安全问题的持续改进情况等内容。（2）议题。需要医院或其他各委员会、其他部门协助或支持的项目工作，在会前由该委员会拟定，在会议上宣布，征求医院或其他委员会、其他部门的意见，布置、协调相关工作。（3）总结。包括各委员会工作情况、质量持续改进情况。（4）互动平台。针对医院质量管理上的重大、重点、难点问题专题讨论，商议解决方案；各委员会提出关于医院质量管理存在问题及改进意见及建议，共同协商、改进。（5）亮点直通车。一季度一通报，每季度收集各管理委员会在本季度的工作亮点。4、会议督察与考核管理委员会联席会议是对各委员会职能履行情况考核的重要组成内容，到会率、会议议题等在各委员会的考核中占重要分值，与各委员会职能履行情况考核奖罚相挂钩。第2页共2页
