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1、最新药学综合知识与技能考题解析单选题1、可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是A阿司匹林B 维生素 CC阿莫西林D氯苯那敏E对乙酰氨基酚单选题2、驾驶员禁用的药有A卡马西平B利培酮C氯苯那敏D吲哚美辛E对乙酰氨基酚单选题3、双氯芬酸片的适宜服用时间是A早晨B 餐前C餐中D餐后E 睡前单选题4、阿卡波糖片的适宜服药时间是A多潘立酮B 奥利司他C甲氧氯普胺D氢氧化铝E鞣酸蛋白单选题5、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲硫咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D 氯喹E 氯化钾单选题6、药品通用名容易混淆的抗病毒药是A阿糖胞苷B 阿糖腺苷C氟胞嘧啶D氟尿嘧啶E 磺胺嘧啶单选题7、患者，男，28岁，2天前因淋
2、雨后出现发热，体温最高达 39C,经实验室和 胸片检查， 临床诊断为社区获得性肺炎， 无其他基础疾病。 可首选的抗菌药物是 A肾毒性B 肝毒性C肺毒性D 过敏反应E 胃肠刺激性单选题8、以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是A血清总胆红素和非结合胆红素升高B血清总胆红素和结合胆红素升高C血清总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素均升高D结合胆红素/总胆红素比值 20%E结合胆红素/总胆红素比值明显下降单选题9、刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便的是A5mlB30mlC10- 25mlD1CH 15mlE5 10ml单选题10、下列治疗痤疮的药物中， 患者在治疗期间及治疗结束后一
3、个月内应避免献血 的是A过氧化苯甲酰B 阿达帕林C维A酸D异维A酸E 克林霉素单选题11 、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A阿米卡星B 环丙沙星C头抱唑林D 米诺环素E 阿莫西林单选题12、老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是A哌替啶B双嘧达莫C甲氧氯普胺D苯二氮？类药E速释硝苯地平单选题13、根据循证医学证据分级，同质 RCT的系统评价结果属于 A1a 类证据B1b类证据C2a类证据D2b类证据E3b类证据单选题14、可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是A阿司匹林B 维生素 CC阿莫西林D 氯苯那敏E 对乙酰氨基酚单选题15 、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主
4、要不良反应是A低钾血症B 高钾血症C高镁血症D多毛症E水肿单选题16、服药期间饮茶可降低疗效的药品是A格列本脲B硫酸亚铁C维生素DD西咪替丁E 左旋多巴单选题17、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是A可能导致酸中毒B 可能引起哮喘发作C可能导致血管性水肿D可能引起肝、肾、胃肠道的损伤E 可能影响原发疾病的诊断与治疗单选题18、下列属于脂溶性维生素的是A维生素AB 复合维生素 BC维生素CD维生素EE维生素K单选题19、在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是A硫酸锌B 磺胺醋酰钠C酚丁胺D可的松E阿昔洛韦单选题20、选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂类抗
5、抑郁药引起的不良反应包括A雷尼替丁B奥美拉唑C 阿米替林D度洛西汀E 氟西汀1- 答案： D氯苯那敏为抗过敏药， 可拮抗致敏物组胺， 同时也抑制大脑的中枢神经， 引起镇 静，服后表现为神志低沉、嗜睡，所以驾驶员工作时不宜服用氯苯那敏。2- 答案： D解热镇痛药布洛芬服后偶见有头晕、 头昏、头痛， 少数人可出现视力降低和辨色 困难；另吲哚美辛可出现视力模糊、耳鸣、复视。3- 答案： E 艾司唑仑为催眠药，失眠者应在睡前服用，服后安然入睡。4- 答案： BA.多潘立酮—&mdash促胃动力药，餐前服用，有利于促进胃蠕动和食物向 下排空，帮助消化；B.奥利司他& mdash;&mdash
6、减肥药，进餐时服用，可减少脂 肪的吸收率；C.甲氧氯普胺—&mdash促胃动力药，餐前服用，有利于促进 胃蠕动和食物向下排空，帮助消化； D.氢氧化铝& mdash;&mdash胃黏膜保护药， 餐前服用，可充分的附着于胃壁， 形成一层保护屏障； E .鞣酸蛋白 —— 收敛药，餐前服用，可迅速通过胃进入小肠，遇碱性小肠而分解出鞣酸，起到止 泻作用5-答案： C 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害； 妊娠 5 个月后用四环素可使 婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿 电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障
7、碍和惊厥；长期应用 氯丙嗪可致婴儿视网膜病变； 抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、 甲巯咪唑、 碘剂可影响 胎儿甲状腺功能， 导致死胎、 先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大， 甚至压 迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾 或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用 氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。6-答案： B 药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷， 阿糖胞苷为抗肿瘤药。 药品通用名 容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶，氟尿嘧啶为抗肿瘤药。磺胺嘧啶为抗菌药。7-答案： E 喹诺酮类抗菌药结构中含有羧基，呈酸性，对胃肠道有刺激性。8-答案
8、： B 胆汁淤积型黄疸可出现血清总胆红素和结合胆红素升高 ; 血清总胆红素和非结合 胆红素升高为溶血性黄疸 ; 血清总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素均升高为 肝细胞性黄疸。9-答案： C乳果糖：成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日1025ml; 714岁儿童起始剂 量每日15ml、维持剂量每日1015ml; 16岁儿童起始剂量每日510ml、维 持剂量每日510ml;婴儿起始剂量每日5ml、维持剂量每日5ml,治疗几天后， 可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制， 一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果，可考虑加量。10-答案： D异维A酸有致畸作用，
9、治疗期间或治疗后1个月内避免献血。11- 答案： B 儿童期运动系统发育较为稚嫩， 骨骼肌相对柔弱， 骺软骨处于不断增生和不断骨 化的过程中，某些药物如喹诺酮类抗菌药物可引起关节痛、 关节肿胀及软骨损害， 影响骨骼发育。12-答案： C老年人对多数药物敏感性增强。 老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是甲氧 氯普胺（C）;老年人服用容易出现低血压、 突发心肌缺血的是速释硝苯地平 （E）; 老年人服用可能出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是苯二氮?类药（ D）。13-答案： B证据级别分别是：1a同质RCT的系统评价;1b单个RCT的系统评价（可信区间 窄）;1c全或无病案系列;2a同质队列研究的系
10、统评价;2b单个队列研究（包括低 质显RCT如随访率<80%）;2c 结果研究，生态学研究;3a同质病例对照研究 的系统评价 ;3b 单个病例对照研究的系统评价 ;4 病例系列研究 （包括低质量队列 和病例对照研究 ）;5 基于经验未经严格论证的专家意见。14- 答案： D氯苯那敏为抗过敏药， 可拮抗致敏物组胺， 同时也抑制大脑的中枢神经， 引起镇 静，服后表现为神志低沉、嗜睡，所以驾驶员工作时不宜服用氯苯那敏。15- 答案： E 钙通道阻滞剂氨氯地平的主要不良反应是水肿、头痛，面部潮红。16- 答案： B 茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与硫酸亚铁结合而 发生沉淀
11、，从而影响药品的吸收降低疗效。17- 答案： D 大剂量或长期应用解热镇痛药的不良反应较多，退热或缓解疼痛都 “ 不宜 同时应用两种以上解热镇痛药 ” 的主要依据是 “ 可能引起肝、 肾、胃 肠道的损伤”（ D）。虽然A（可能导致酸中毒）、B（可能引起哮喘发作）、C（可 能导致血管性水肿）、E（可能影响原发疾病的诊断与治疗）四者均可能是某种解 热镇痛药所呈现的不良反应，但是不能列为不宜合用的主要依据。18-答案： B19-答案： B磺胺醋酰钠在结构上为一种类似对氨基苯甲酸 （PABA的物质并与其竞争，抑制 二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌
12、缺乏叶酸的合成而死亡。滴眼，一 次12滴，一日34次。20-答案： E抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：（1）非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂， 由于这些药物结构中都有 2 个苯环和 1 个杂环，故统称为三环类 抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。（ 2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、 阿莫沙平等。（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、 西塔罗帕、氟伏沙明等。（ 4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙 肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂， 如度洛西汀和米那普仑。
