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1、序号：编码：第九届“创新杯”大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书作品名称：学院全称：申报者姓名（集体名称）：类别： 自然科学类学术论文 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 科技发明制作 A 类 科技发明制作 B 类说明1申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或 A2 表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、 B2 或 B3 表。所有申报者可根据情况填写C 表。3表内项目填写时一律打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。4序号、编码按第九届“创新杯”大学生课
2、外学术科技作品竞赛校组委会规定的编码方式填写。5学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请以 4 号楷体打印在 A 4 纸上，附于申报书后，学术论文及有关材料在 8000 字以内，社会调查报告在 15000 字以内（文章版面尺寸 22cm左右）。报送地址：校团委办公室联 系 人：曾老师、安老师A1申报者情况（个人项目）说明： 1 必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60% 以上的工作者）；2本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。姓名性别出生年月学院全称现学历年级学制年入学时间申 作品全称报者 毕业论文题目
3、情专业班级况寝室固定电话移动电话合姓 名性别年龄学历所在单位作者情况是否为我校在校的全日制学生（含专科生、 本科生和研究生） 。资学院团委是 否若是，其学号为：意见（盖章）格年月日认学院负责本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果是 否人或指导定负责人签名：老师意见年月日A2 申报者情况（集体项目）说明： 1 必须由申报者本人按要求填写；2申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列；3 本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确认。姓名性别出生年月学院全称年级申学历学制入学时间报者作品名称代论文题目表情专业班级况固定电话寝室移动电话姓名性别年龄学历所在单位其他作者情况资格认学院
4、团委意见以上作者是我校正式注册在校的全日学生（专科生、本科生、硕士研究生或博士研究生） 。是否（签章）年月日本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果定学院负责人或指导老师意见是否负责人签名：年月日B1申报作品情况（自然科学类学术论文）说明： 1 必须由申报者本人填写；2 本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；3 作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写；4 硕士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全称（）A 机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）作B信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）品C数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）分D
5、 生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健类康、卫生、食品等）E能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义学术论文文摘作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励鉴定结果请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量）学院团委签章年月日B2申报作品情况（社会科学类社会调查报告和学术论文）说明： 1 必须由申报者本人填写；2 本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品全称作品所属（） F 经济管
6、理G 社会科学领域作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义作品摘要作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果请 提 供对于理解、审查、评价所申报作品，具有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录调查方式走访临实践影视资料问卷现场采访人员介绍个别交谈会议图片、照片书报刊物统计报表文件集体组织自发其它亲主要调查单位及调单位省（市）县（区）邮编姓名乡（镇）电话村（街）调查单查数量位个人次学院团委年月日签章B3申报作品情况（科技发明制作）说明： 1 必须由申报者本人填写；2 本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内
7、容的确认；3 本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图（照片），也可附鉴定证书和应用证书；4 作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称（）A机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）作品分类D 生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）E能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品设计、发明的目的和基本思路，创新点，技术关键和主要技术指标作品的科学性先进性（必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显着进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料）作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果作品所处阶段（ ） A D实验室阶段 B （自填）中试阶段C 生产阶段技术转让方式作品可展示的实物、产品模型图纸磁盘现场演示形式图片录像样品使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测专利申报情况学院团委签章提出专利申报
