EMR电子病历基础样本之住院志数据集

上传人:pu****.1 文档编号:495945323 上传时间:2023-08-22 格式:DOCX 页数:20 大小:75.24KB
返回 下载 相关 举报
EMR电子病历基础样本之住院志数据集_第1页
第1页 / 共20页
EMR电子病历基础样本之住院志数据集_第2页
第2页 / 共20页
EMR电子病历基础样本之住院志数据集_第3页
第3页 / 共20页
EMR电子病历基础样本之住院志数据集_第4页
第4页 / 共20页
EMR电子病历基础样本之住院志数据集_第5页
第5页 / 共20页
点击查看更多>>
资源描述

《EMR电子病历基础样本之住院志数据集》由会员分享,可在线阅读,更多相关《EMR电子病历基础样本之住院志数据集(20页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、ICS 备案号:-中华人民共和国卫生部2023-发布 2023-实施中华人民共和国卫生行业标准EMR09.00电子病历基础模板:住院志数据集EMR basic template: the dataset of inpatient registry(征求意见稿)度目 晓旗次说前谈言纯II粮1勇 范通围朗1必2际 规然范性宏引用谎文件绒1肯3哈 数枯据集婆元数满据料1经4判 数生据元荐目录元1危4.姐1付 数插据元耐属性麦1庄4.走1.品1它 公眯用属艰性锡1枕4.纽1.流2 而其他部属性来2挽4.桥1.挥2.仓1 或入院梳记录鞋子集纺的其盐他属落性笔3工4.紧1.夜2.泳2 真二十西四小锁时内惑

2、入出扶院记栋录子召集的肺其他坑属性功21饱4.艇1.网2.准3 浮二十冤四小渗时内列入院物死亡攻记录寒子集攻的其赶他属推性行28善4.但2毛 数朴据元强值域驻代码扩表禾38登5顷 数织据元森索引刊46约前 弹充言似住盒院志比数据僚集坝是我伟国电兴子病帐历基咱本数赠据集掘标准俭的组好成部净分之住一。乓本标跳准旨垄在为追医疗渴服务芳活动即中夹住院奏志爸信息侧提供篇一套罢术语奶规范惑、定礼义明需确、界语义猴语境究无歧担义的舍基本手数据裕集标请准,肚以规砌范出臂住院瞎志疯基本雷记录泪内容驻,实食现摆住院障志僻信息临在收屋集、赞存储查、发仅布、怖交换膝等应引用中惩的一柳致性第和可哄比性疑,保形证牧住院铁

3、志焰信息博的有么效交椅换、驳统计颠和共贪享。较本标基准以垮医疗稍服务诸活动窝中饶各种嘴住院颂志艘为对相象,熟以数检据元锐为标法识单小元,弄按照陷摘要休式目怠录格炊式编描制。屯数据暖集朗包括峡入院锯记录傲子集盒,抹二十丛四小送时内免入出谁院记锐录子堪集,偶二十瓣四小惯时内飞入院雄死亡伍记录啊子集亡,其会中入鼻院记鸣录子学集谜21拜1霉个数绳据元业,存二十怕四小炊时内南入出优院记锁录子宜集墓83陈个数厌据元材,衡二十舰四小痰时内户入院扭死亡价记录便子集任11帮5个更数据菜元堡,总央共4贴09切个数省据滚元,清12寺个数搞据元退值域左代码岂表。谎本标蝇准由澡中华证人民伴共和照国卫浇生部演卫生堪信息准

4、标准课专业陡委员楚会提淘出;妙本标颠准由露中华呼人民铲共和确国卫帅生部蓬归口村;忌本标悼准负著责起权草单甘位:雨本标绍准的搏主要御起草化人:贿住院梢志涌数据另集1 范围搁本标较准规抬定了脚住院天志样数据糕集辛的内均容范眯围、懒分类仿编码堂和数惩据元言及其殃值域坚代码起标准小。匆本标愤准适效用于蓬全国泳各级忆卫生看行政座部门己、各播类医恒疗卫咱生机盈构。2 抓规范左性引针用文浓件冻下列泊文件矛中的赔条款哭通纲过朋本标熄准的示引用男而成顾为本啊标准机的条放款。扰凡是垄注日途期的网引用恭文件艇,其驾随后笋所有峡的修篇改单忽(不挽包括瞒勘误俯的内睛容)奏或修钉订版铸均不饺适用脸于本淹标准老。但碰是,矿

5、鼓励际根据穷本标替准达惑成协羡议的把各方息研究皆是否扫可使成用这稠些文怎件的门最新距版本尊。凡李是不允注日王期的洁引用戴文件同,其殿最新哭版本网适用船于本痰标准盼。诵电子并病历伴基本倘数据挨集编荡制规五范(偶试行直)。3 粘数据家集元卡数据紧本数奇据集璃的元亲数据第属性回描述银见表熊(1畅)批。竭表1佳 数小据集扶元数墙据毙元数叹据子荒集豪元数修据项短元数廊据值弄标识挖信息筋子集恼数据车集名授称案住院筒志钩数据哲集窝数据伯集标盟识符掌EM冤R0草9.延00促数据言集发爸布方也单机位名稿称灾中华岸人民河共和耽国卫吩生部信卫生姿信息公标准殖专业果委员疤会别关键族词仍住院窜志小数据难集语酷种升中文哭

6、数据坦集分镜类谦类目刑名称亏住院珍志洲内容喘信息衬子集降数据敏集摘帽要兄患者艳在医穗疗机为构进牲行住旱院所取产生接的主撤要的恰信息录数据说集特满征数鸦据元田文档芝标识亡-名榨称,障文档辈标识版-管行理机畜构名敏称,封姓名曲-标诚识对附象,臭姓名话,性么别代个码牌,椒一般滴状态帐检查诵描述剂,一适般状敏态检柴查体压征代透码贝,廉一般哨状态究检查孔项目坐名称图,手一般陵状态意检查志项目域类目钉名称概,币一般台状态福检查派结果罩,斗疫苗证接种尘日期证,命免疫由类型野代码叔,种免疫匀接种辱方法喉代码之,斗免疫该接种胞状态颈代码姻,匀疫苗橡-名灯称桑,银诊疗舌过程阿名称防,碎诊疗阅过程恩描述仇,挥药物田

7、用法疯,乘药物污使用贝-剂冠量单浴位乒,码药物及使用茫-次仍剂量惊,痛物名奸称4 醒数据阅元目极录4.1 北数据强元属哥性4.1.1 句公用枕属性瘦本数逆据集获的数坝据元增公用脖属性仓描述爽见表院(2闪)。柴表2拴 数莫据元缘公用胆属性壳4.笋1.阅2丈 其扛他属念性元4.政1.布2.枝1 慌入院巾记录虹子集自的其克他笨属性忘4.监1.典2.瞒2拾二十怖四小仇时内蜜入出斤院记蛾录谎子集饮的其乖他谨属性穿4洽.1狭.2安.3胀二十建四小斩时内沃入院风死亡内记录糟子集拣的其殖他属该性4.2 肉数据恩元介值域痰代码军表酒C霜V0银10截0.镜01妄姓名毫类别棚代码景CV琴01歉00绸.0撇2姓饼名标

8、炕识对筑象代冲码掘值结值含刃义院说明冤01夕建档帝对象纺本人客02派建档否对象轨所在坝家庭背户主蚂03转建档昆对象垃母亲午04男建档跳对象拥配偶绿05焦建档凯对象畏联系膏人坐06晚建档认责任地人破99讲其他煮居民座健康畏档案袜相关渠人京CV糠01纤00凉.0投3个构体标鞠识号宁类别盾代码劝值手值含始义往说明兰01来居民洁身份葛证功默认控值只02插港澳病居民思身份训证像03我居民城户口倍簿拿04业护照阻05钉军官秋证毁06息文职骑干部钟证享07丑士兵捉证裕08向驾驶险执照汽09灶残疾铁证顺10卷医疗藏保险吐证丽11惕出生绢证明并12恐家庭卫标识去13搬住院艇病案反14斧住院贝床位吓15屠门诊召病

9、历端16适死亡椒证明透99嫁其他子标识袄CV钉52沉01刊.1挠1拳免疫删类型中代码谦值个值含边义旱说明姻1些基础环免疫仰2圾加强唤免疫初3邻应急把4富强化尾CV淘53袍03绳.0凳1佳疫苗袍名称蹲代码爹值本值含淋义雾说明墙01喉卡介萍苗恰02油乙肝要(C无HO逆)乌03信乙肝弱(酵炮母)与04统脊灰备(减科毒二懂倍体炮)断05第脊灰住(减研毒猴嫩肾)悄06盖脊灰弊(灭吼活)奴07角百白愿破权08眯百白射破(银无细论胞)抵09穴百白妙10核白破霞11住白破同(成辜人)舒12拜白喉兰13尿白喉堪(成丝人)猫14示破伤挪风工15芝麻疹泪16镜腮腺烤炎光17顷风疹间(二钳倍体泛)钢18咽风疹育(兔葡

10、肾)厦19猾麻腮斧风拳20胁麻腮叹21篮麻风谎22份腮风青23韵流脑露A兆24餐流脑喉A+吗C等25打乙脑鲁(减宅毒)宅26心乙脑坝(灭校活)轰27磨甲肝飞(减稼毒)常28肃甲肝哪(减悦毒冻终干)川29赛甲肝章(灭青活)涂30岸甲乙事肝叹31烤流感他(全膛病毒邮)叮32铸流感夹(裂器解)纳33林流感瞒(亚译单位派)宏34戏水痘舟35灵Hi超b妹36籍轮状去病毒凤37够肺炎润38哄气管将炎延39巧兰菌温净切40谱狂犬雕病(厘Ve嫂ro优)候41各狂犬罪病(瞧Ve彻ro泡冻干执)饲42四狂犬烂病(咏地鼠满肾)敏43味出血危热(振价召)摔44丽出血导热(丘价灾)珍45阻出血答热(铁双价压)率46言伤

11、寒佩47怎伤寒革Vi昆48斤伤寒恶副伤软寒甲固49脾伤寒宇副伤城寒甲瓦乙悟50粪痢疾启51霜钩体肢52挡鼠疫您53便炭疽蓄54赔布病竭55众霍乱愈56接乙肝受球蛋淡白状57矛乙肝奏球蛋捡白(杂冻干涌)闻58摧白抗气59浇白抗物(冻馅干)送60策破抗顶61近破抗头(冻哄干)浓62曲破伤师风球河蛋白抖63捏破伤定风球时蛋白株(冻使干)饼64哨狂犬残病血者清阴65佩狂犬电病球明蛋白妥66采狂犬劲病球室蛋白肥(冻积干)撑67劈结核兴菌素龙衍生浮物凶68击卡介威菌衍哗生物舰69赞锡克远毒素昏CV饱51除02括.1杆7狭淋巴抵结检县查结灭果代肯码冠值奏值含协义蛙说明鞭1盛未触讽及槽2敏锁骨府上近3堪腋窝茎

12、9合其他亮CV霞51邀01白.0珠5筛残疾倾情况漏代码凑值级值含趣义怎说明跪1鸟无残壤疾婚2顽听力防残译3狂言语夜残和4火肢体代残秃5饲智力窗残坊6横视力等残寨7倦精神战残导9国其他窜残疾提CV贩53伶01发.0悼5鹿中药上使用铜类别继代码霞值昏值含劳义摆说纯明喘0染未使武用秀1梁中成损药找2棚中草跟药豪9泉其他碌中药零CV午53歼01封.0剪1塌药物饰剂型岔代码毙值若值含需义卖说蒸明咸00刷原料使01裁片剂添(素竹片,域压制雹片)盗,浸上膏片葵,非味包衣辽片潮02姨糖衣忆片,竖包衣宣片,赢薄膜庄衣片遇03左咀嚼飞片,犬糖片厕,异衣型片乎,糖捷胶片颜04复肠溶狮片(迎肠衣五片旅05疤调释炮片,

13、测缓释挤片,清控释歉片,摩长效提片睁06引泡腾正片页07僵舌下广片萌08腐含片绸,嗽披口片趋(含论嗽片取),敬喉症祖片(努喉片饭),巷口腔斗粘附贸片,堤09六外用坛片,妇外用机膜,困坐药阅片,河环型谢片践10斗阴道弓片,违外用老阴道太膜,邀阴道言用药艺,阴帝道栓专片金11束水溶腔片,薯眼药胡水片兴12渠分散座片(糟适应外片)器13毁纸片性(纸宽型片蒙),惨膜片毙(薄喜膜片式)辞14孩丸剂略,药纺丸,柔眼丸古,耳张丸,喘糖丸邻,糖弃衣丸窑,浓限缩丸秀,调柿释丸蚂,水绸丸武15损粉针抚剂(牙冻干队粉针注剂)真,冻睬干粉纯16拥注射蛇液(垂水针台剂)姜,油驾针剂惯,混谨悬针腊剂西17宜注射娱溶媒林(在忙16阔有冲障突时哗,可郊代油犁针剂颤,混滚悬针宏剂

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 金融/证券 > 财经资料

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号