《家庭签约服务包》由会员分享，可在线阅读，更多相关《家庭签约服务包（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、、基础包：1、建立完整的电子健康档案：个人基本信息、健康体检信息、随访监测管理、医疗服务记录、定期更新管理;2、制定健康体检方案：根据年龄、性别、职业、病史、家族史制定个性化的疾病风险筛查体检方案;3、健康状况综合评估：a. 高血压、糖尿病危险程度及并发症；重要脏器损害诊断评估b. 脑卒中、冠心病10年发病风险评估c. 损害健康的危险因素评估4. 量身定制全面的健康管理计划:a. 疾病管理：疾病诊疗方案b. 护理计划和管理目标c. 健康管理：和您共同定制饮食、运动、心理等综合管理目标和护理计划5. 健康指导随访：面对面访视、基本体检、健康指导6. 连续性的、全程的医疗照护和监测:a. 通过微信
2、平台、电话、门诊监测随访血压、体重、腰臀围等以及损害健康 危害因素,异常指标和计划执行情况b. 根据随访情况、调整管理和治疗方案,控制危险因素c. 减少和控制发生糖尿病、高血压的并发症，减少和延缓对心、脑、肾脏等 重要器官的损害,提高生活质量;7. 健康促进：a. 运动分析与指导、膳食分析与指导b. 患者家庭健康教育门诊c. 健康沙龙8. 门诊诊疗绿色通道a. 签约服务区挂号、收费、门诊、检查、专人专区协同服务b. 全科门诊预约服务c. 特殊疾病报账服务d. 一对一家庭医生团队咨询服务9. 上级医院协同诊疗绿色通道：a. 根据需求协同转诊转诊建议、转诊单b. 根据需求预约上级医院门诊c. 和医
3、联体医院在线疾病周期性评估，对疾病的管理方案进行会诊、审定d. 协助上级医院检查绿色通道二、初级包：可享受家庭巡诊1次上门探望， 2次血常规检查，胸透1次，心电图1次， 健康评估1次;三、中级包：1、中级包儿童型：可享受小儿捏脊5次，血常规2次，微量元素的检查1 次;儿童营养状况的评估1次，婴幼儿提供1次黄疸检测;2、中级包高血压型：可享受血脂检查1次,肾功能检查1次；心电图 检查 1 次;4 次面对面随访,提供健康咨询及用药指导；3、中级包糖尿病型可享受：血糖检测8次；肾功能检查1次；心电图检 查1次;提供健康咨询及用药指导；4、中级包慢阻肺可享受：雾化吸入4次；心电图检查1次；摄影胸部1次
4、 胶片1次;提供健康咨询及用药指导；5、中级包老人型可享受：家庭巡诊上门探望6次；发送健康信息12 次；彩色多普勒彩超检查1次，心电图检查2次，中医健康指导1次;6、中级包复合3 型,老年人、高血压病可享受：彩色多普勒彩超检查1 次； 家庭巡诊上门探望10 次；心电图检查2 次,发送健康信息12 次;提供健康咨 询及用药指导；提供 1 次针灸、拔罐中医技术的服务;7、中级包复合1 型,高血压、糖尿病可享受：血糖检测8次；肾功能1 次； 血脂检查1 次；心电图检查1 次;提供健康咨询及用药指导；8、中级包复合2 型,老年人、糖尿病可享受：血糖检测8次,彩色多普勒彩 超检查 1次；家庭巡诊上门探望10 次；发送健康信息12 次;提供健康咨询 及用药指导;提供 1次针灸、拔罐中医技术的服务;四、服务期限服务期限为协议签字生效后一年,协议到期后,可以重新签订新一年度的服 务协议;
