2023医院感染管理工作计划范文(二篇).doc

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1、2023医院感染管理工作计划范文结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据医院感染管理规范、消毒技术规范和传染病防治法等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。一门诊院内感染控制小组组长副组长:医生院内感染控制成员:护士院内感染控制成员:2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。二、医院感染监测方面1、病历监测:控制

2、感染率并减少漏报2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。三、门诊严格实行分诊制度。四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。六、对发生的院内感染及时完成上报。七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染

3、控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。2023医院感染管理工作计划范文(二)_年医院感染管理工作将根据各项法规规范要求,结合本院实际,以保障医疗安全为目的,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,提高工作效率,科学规范地开展好各项工作。计划如下:一、加强管理。健全院感三级监控网络_,充分发挥各自的作用。落实医院感染管理会议制度,每半年召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。二、持续开展各项医院感染监测工作,目标如下:1、医院感染发病率控制在_%以下,漏报率_%以下。2、医疗器械清洗、消毒、灭菌合格率_%.3、医院感染生物监测合格率达_%.4、一人一针一管一巾一带执行率_%.5、医疗废物分类、储存、运送合格率_%.6、清洁手术切口甲级愈合率_%以上.7、清洁手术预防用药合格率_%三、督导检查。每周一次院感质量检查,增加重点科室的检查次数。四、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识1、制订医院感染知识培训计划,预计全年举办医院感染管理知识培训_次。2、针对培训内容,对医院感染相关知识进行测试_次。五、强化医务人员手卫生,增强医务人员手卫生的依从性。六、医疗废物管理制度化、规范化。七、积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作。八、加强医务人员的职业防护。第2页共2页

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