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1、吊篮联合验收表最新文档(可以直接使用，可编辑 最新文档，欢迎下载）高处作业吊篮安装后验收表工程名称：汉中市南一环综合改造工程（）使用单位陕西建工第十建设集团设备型号ZLP630产权单位汉台区老君镇德安电动吊篮租赁站额定荷载630KG标定日期验收日期检验项目检 查 内 容检 查 结 果技术资料经过审批合格的安装、技术方案符合产权单位营业执照、产品合格证齐全符合安全锁标定证书符合安装人员操作证书符合产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）符合平台防护吊篮主结构有无开焊或明显锈蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀无平台使用所需长度不能超过厂家使用说明书
2、所规定长度符合平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板、平台底板是否有防滑措施有提升机构提升机构所有装置外露部分是否装防护装置已装提升机构连接螺母是否紧固紧固电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效灵敏有效安全装置上、下行程限位装置是否灵敏可靠灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定符合安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm，摆臂防倾38度锁绳符合独立设置保险绳，直径不小于16mm锦纶绳，锁绳器符合要求符合钢丝绳无断丝、磨损、扭结、断丝、变形、锈蚀、无沙砾、灰尘附着符合固定是否符合要求符合坠重应距地15cm垂直绷紧符合悬挂机构悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，
3、钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损符合配重应固定牢固，重量及块数(是否符合要求)符合挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符合标准，悬挂机构前高后低设置，纤维张紧度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求(X2)符合电气系统电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏符合配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆欧符合电线、电缆有无破损，供电电压38010%符合电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠符合电气元件是否灵敏可靠灵敏可靠验收结论总承包单位验收意见：负责人签章：年月日监理单位验收意见：负责人签章：年月日使用单位验收意见：负责人签章： 年月日租赁单位验收意见：负责人签章：年月日高处作业吊篮联合
4、验收记录表工程名称：交投置地北城时代一期14#楼 安装单位：成都金锐达建筑机械设备租赁总包单位：四川祥普建设集团监理单位：中国华西工程设计建设建设单位：仁寿交投置地设备型号：安装日期： 检查日期：验收人员序号检查项目检查内容检查情况整改情况技术资料制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、产权备案证明齐全、有效产品在规定的使用期限内，没超期安装单位的相应资质、安全生产许可证及特种作业岗位证书齐全、有效安装方案、应急救援预案、安全交底记录齐全有效安全锁检测报告钢丝绳检测报告安装单位安装自检记录安全装置吊篮必须设置上行程限位装置吊篮的每个吊点必须设置2根钢丝绳，安全钢丝绳必须装有安全锁或相同作用的
5、独立安全装置。在正常运行时，安全钢丝绳应顺利通过安全锁或相同作用的独立安装装置吊篮必须设有在断电时使悬吊平台平稳下降的手动滑降装置吊篮所有外露传动部分，应装有防护装置吊篮应安装防坠安全锁，并应灵敏有效安全锁能自动锁住安全钢丝绳并停止运行，在锁绳状态下不能自动复位悬挂机构悬挂机构前支架严禁支撑在女儿墙上、女儿墙外或建筑物外挑檐边缘前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力前支架调节杆应固定在上支架与悬挑梁连接的结点处配 重配重标有质量标记配重件应稳定可靠地安放在配重架上，并应有防止随意移动的措施。严禁使用有破损的配重件或其他替代物。配重件的重量应符合设计规定悬吊平台悬吊平台四周应装有固定式的安全护栏
6、，护栏应设有腹杆，工作面的护栏高度不应低于0.8米，其余部位则不应低于1.1米悬吊平台底部四周应设有高度不小于150mm挡板，挡板与底板间隙不大于5mm 吊篮平台上应醒目地注明额定载重量和注意事项悬吊平台上应设有操纵用按钮开关多层吊篮作业时应设置顶部防护板钢丝绳工作钢丝绳最小直径不应小于6mm在正常运行时，安全钢丝绳应处于悬垂状态安全钢丝绳必须独立于工作钢丝绳另行悬挂安全钢丝绳应单独设置，型号规格应与工作钢丝绳一致应把钢丝绳夹夹座扣在钢丝绳的工作段上，U型螺栓扣在钢丝绳的尾段上。钢丝绳夹不得在钢丝绳上交替布置。钢丝绳公称直径18mm，钢丝绳夹最少3个；18mm钢丝绳公称直径26mm，钢丝绳夹最
7、少4个。电气控制应采用三相五线制，接零、接地线应始终分开，接地线应采用黄绿相间线吊篮的电气系统应可靠接地，接地电阻不应大于4欧姆电气系统必须设置过热、短路、漏电保护等装置悬吊平台上必须设置紧急状态下切断主电源控制回路的急停按钮，该电路独立于各控制电路。急停按钮为红色，应有明显的“急停”标志，不能自动复位电气控制箱按钮应动作可靠，标识清晰、准确应采取防止随行电缆碰撞建筑物、过度拉紧或其他可能导致损坏的措施检 查吊篮应经专业人员安装调试，并进行空载运行试验。操作系统、上限位装置、提升机、手动滑降装置、安全锁动作等均应灵活、安全可靠方可使用安装单位意见：安装单位负责人：日期：总包单位意见：项目技术负
8、责人：项目负责人：日期：监理单位意见：监理工程师：总监理工程师：日期：建设单位意见：建设单位现场代表：日期备注：1、依据高处作业吊篮（GB 19155-2003）、建筑施工安全检查标准（JGJ 59-2021）、钢丝绳夹（GB-T 5976-2006）编制。津建安施-76高处作业吊篮安装验收表备案编号： 验收日期： 年 月 日工程名称盘锦东方银座中心城二期11#B楼东侧3台工程地址盘锦兴隆台石油大街与石化路施工单位中建二局第三建筑工程安装单位盘锦太平镇富民建筑安装吊篮型号ZLP630安装位置编号租赁单位大洼县田家镇租赁项目验收内容及要求验收情况验收结果悬挂机构及平台结构无开焊、裂纹、变形，连接
9、牢固，配件齐全，安装符合规定悬挑比例符合要求，抗倾覆系数不小于2，配重数量符合要求，牢固稳定；其他固定方式，应符合规定，悬挂机构前支架应与支撑面保持垂直，支架横梁应保持水平，严禁前低后高，严禁支撑在女儿墙或建筑物挑檐边缘平台结构完好，拼接总长度符合说明书要求，提升机提升机安装牢固可靠，固定螺栓、销轴齐全，防松防退装置有效。提升机升降平稳，无异响，电机温度正常；制动离合灵敏，安全可靠。钢丝绳钢丝绳规格型号应符合要求；钢丝绳固定符合规定。钢丝绳无缠绕，无严重锈蚀、弯折、压扁、扭结、散开、断股等。重锤牢固。安全装置安全锁在标定有效标定期内，吊篮倾斜锁绳角度应不大于8度。安全锁安装牢固，性能可靠，摆臂
10、导绳轮齐全转动灵活，开闭夹钳灵活。上限位应灵敏可靠，符合规定。保险绳安装符合要求，锁绳器安全可靠提升机手动释放装置应有效紧急断电开关有效试运行空载试验载荷试验出租单位意见：责任人签字：年 月 日安装单位验收意见：负责人签字：年 月 日施工单位验收意见：负责人签字： 年 月 日 监理单位监督验收意见：负责人签字： 年 月 日注：量化的参数应填实测值。验收结果代号：=合格，=整改后合格，=不合格，无=无此项津建安-施-77高处作业吊篮安全检查表栋号： 年 月 日工程名称施工单位租赁单位型号台数备 案编 号检查项目检查要求检查结果（按吊篮安装位置编号填写）1#2#3#4#5#6#7#8#9#10#悬
11、吊平台无变形、开焊、严重锈蚀和破损，螺栓齐全、连接紧固，拼接长度符合说明书要求四周踢脚板及底板完好、齐全悬挂机构配重规格、数量符合要求，牢固稳定；悬挂机构前高后低。悬挂钢结构无变形、开焊和严重锈蚀，安装正确螺栓、销轴、开口销齐全紧固，符合规定前梁长度与重量长度之比符合说明书规定，吊点水平距离与悬吊平台的吊点距离相等钢丝绳提升钢丝绳、保险钢丝绳规格正确，绳端固定符合要求， 钢丝绳完好，无断丝、破损、扭结等现象提升机提升机工作正常、安装牢固制动器灵敏有效，手动释放装置有效安全装置安全锁在标定有效标定期内，灵活有效，倾斜锁绳角度应不大于8度。上限位装置灵敏可靠，符合规定。急停开关完好有效电气系统电控箱符合规定，电气元件灵敏有效电缆电线完好无破损，按规定架设专用开关箱符合规定安全防护安全保险绳完好，固定在建筑物上，锁绳器符合要求距离架空线最小距离符合规定检查意见：检查人签字： 检查负责人签字：年 月 日
